Диверсификация на храненето на бебета - принципи на СЗО

Начало »Диверсификация» Диверсификация на храненето на бебета - принципи на СЗО

Диверсификацията на диетите е крайъгълен камък в периода на кърмачетата. Въпреки че имаме достъп до все по-голям брой информация по темата за диверсификацията, за въвеждането на твърди вещества, много объркваща и противоречива информация продължава да се разпространява по този въпрос.

По-долу сме събрали общите принципи на разнообразяване на диетата на кърмачето, установени от Световната здравна организация (СЗО). Имайте предвид, че СЗО не определя схеми за диверсификация (например с какви храни да започне диверсификация, в какъв ред да се въвеждат твърди храни), нито препоръчва конкретен метод за диверсификация на диетата на бебето (например отбиване на бебета/самодиверсификация или класическа диверсификация), но препоръчва спазване на някои основни принципи, когато започнем диверсификация.

Възраст на диверсификация

„Кърменето е непобедим начин за осигуряване на идеалната храна за здравословен растеж и развитие на бебето и малкото дете. Освен това е неразделна част от репродуктивния процес, което има важни последици за здравето на майката. Като глобална препоръка за общественото здраве, кърмачетата трябва да бъдат кърмени изключително до 6-месечна възраст, за да постигнат оптимален растеж, развитие и здраве. След тази възраст, за да отговорят на нарастващите хранителни нужди, бебетата трябва да получават хранително подходящи и безопасни допълващи храни, докато кърменето продължава до навършване на 2-годишна възраст. " (Глобална стратегия за хранене на кърмачета и малки деца, стр.5)

„Около 6-месечна възраст нуждите на бебето от енергия и хранителни вещества започват да надвишават предлаганото от майчиното мляко и са необходими допълнителни храни за задоволяване на тези нужди. а дете до тази възраст се приготвя по отношение на развитието и за други храни. Ако допълнителни храни не бъдат въведени на възраст около 6 месеца или ако се предлагат неадекватно, възпитанието на детето може да бъде засегнато. " (Информационен лист за хранене на кърмачета и малки деца)

В документ, публикуван през 2000 г. от СЗО, Допълнително хранене - семейни храни за кърмени деца, говори се и за предлагане на твърда храна в интервала от 4-6 месеца, като се споменава за предлагане на твърда храна в този интервал, само в следните две ситуации: „детето не наддава адекватно тегло въпреки правилното кърмене или веднага след" (Допълнително хранене - семейни храни за кърмени деца стр. 2). След този документ във всички документи на СЗО възрастта за започване на диверсификация е определена на 6 месеца, като актуализираната политика на СЗО вече не се отнася до възможността за диверсификация по-рано.

Кърмата, важен източник на хранителни вещества дори след разнообразяване

„Кърмата продължава да бъде важен източник на хранителни вещества, докато детето навърши 2 години“ (Допълнително хранене - семейни храни за кърмени деца) „Кърменето продължава да има важен хранителен принос за диетата на детето дълго след първата година от живота“ (( Ръководни принципи за допълнително хранене на кърменото дете (12)

Кърмените деца на възраст 12-23 месеца, чийто прием е подобен на средното количество мляко, консумирано в този възрастов диапазон (приблизително 550 g на ден в развитите страни СЗО/УНИЦЕФ, 1998), получават 35-40% от общия необходим енергия от кърмата (Dewey and Brown, 2002). Поради факта, че майчиното мляко има относително високо съдържание на мазнини в сравнение с повечето допълващи храни, то остава ключов източник на енергия и незаменими мастни киселини. Съдържанието на мазнини е от решаващо значение за употребата на провитамин А каротеноиди в диети с предимно растителна основа. Кърмата осигурява значителни количества определени микроелементи. Хранителното въздействие на кърменето е още по-очевидно по време на периоди на заболяване, когато апетитът на детето към други храни намалява, но приемът на кърма се поддържа (Brown et al., 1990). Следователно кърменето играе ключова роля за предотвратяване на дехидратацията и осигурява хранителните вещества, необходими за възстановяване от инфекции. " (Ръководни принципи за допълнително хранене на кърменото дете, стр. 12)

Принципите, които трябва да ни водят за правилната диверсификация, са:

продължете да кърмите често, при поискване до навършване на 2 години
практикувайте отзивчиво хранене (например, хранете бебето директно и съдействайте за храненето на по-големи деца. Осигурявайте храна бавно и търпеливо, насърчавайки децата да ядат, но не ги насилвайте, говорете с детето и поддържайте зрителен контакт)
поддържайте добра хигиена и боравете правилно с храната
започнете да разнообразявате на 6 месеца с малки количества и постепенно увеличавайте тези количества с напредването на възрастта на бебето
постепенно увеличавайте консистенцията и разнообразието на храната
увеличете броя на храненията: 2-3 хранения на ден за бебета на възраст 6-8 месеца и 3-4 хранения на ден за деца на възраст 9-23 месеца, плюс 1-2 закуски, ако е необходимо
използвайте обогатени твърди храни или витаминни и минерални добавки, ако е необходимо
по време на периоди на заболяване увеличете приема на течности, включително увеличете броя на кърменето и осигурете меки храни, любими на детето. (Информационен лист за хранене на кърмачета и малки деца)

Храни, подходящи за разнообразяване

са с високо съдържание на калории, протеини и микроелементи (особено желязо, цинк, калций, витамин А, витамин С и фолиева киселина)
те са чисти и безопасни (без патогени, без токсини и вредни химикали, без кости и твърди парчета, които могат да задушат бебето, не са много горещи)
те не са твърде солени или твърде пиперливи
те са лесни за консумация от детето
са одобрени от детето
са достъпни на местно и семейно ниво и им позволява
те са лесни за приготвяне

Друг аспект, който трябва да се спомене, е, че СЗО се позовава на термина семейни ястия, като основно разнообразното дете трябва да е запознато с храната, приготвена от семейни ястия. (Допълнително хранене - семейни храни за кърмени деца стр. 3 стр. 8)

„Предлагайте разнообразни ястия, които гарантират, че нуждите от хранителни вещества са задоволени. Месо, пиле, риба и яйца трябва да се консумират ежедневно или възможно най-често. Вегетарианските диети не могат да отговорят на изискванията на тази възраст, освен ако не се използват обогатени храни или хранителни добавки. Плодовете и зеленчуците, богати на витамин А, трябва да се консумират ежедневно. Осигурете диети с адекватно съдържание на мазнини. Избягвайте напитки с ниско съдържание на хранителни вещества като чай, кафе, газирани и сладки напитки. Ограничете предлаганото количество плодов сок " (Ръководни принципи за допълнително хранене на кърменото дете, стр. 22)

Колко трябва да яде едно разнообразно дете?

„СЗО препоръчва на бебетата да ядат допълващи храни на възраст от 6 месеца, в допълнение към майчиното мляко, първоначално 2-3 пъти на ден между 6-8 месеца, увеличавайки до 3-4 пъти на ден между 9-11 месеца и 12 -24 месеца с допълнителни хранителни закуски, предлагани 1-2 пъти на ден, в зависимост от предпочитанията " (Допълнително хранене).

Консистенция на твърдите храни

„Постепенно увеличавайте последователността и разнообразието на храната с напредването на възрастта на детето, като се адаптира към изискванията и способностите на детето. Децата могат да ядат пасирани, смачкани или полутвърди храни от 6-месечна възраст. До 8-месечна възраст повечето деца също могат да ядат храни с пръсти (закуски, които детето може да яде само). До 12-месечна възраст повечето деца могат да ядат същите видове храна, която яде останалата част от семейството (предвид нуждата от храни, богати на хранителни вещества). Избягвайте храни, които могат да причинят задушаване (напр. Храни с форма и/или консистенция, които увеличават риска от забиване в трахеята, като лешници, грозде и сурови моркови) “ (Ръководни принципи за допълнително хранене на кърменото дете, стр. 20)

„Когато се предлагат храни с неподходяща консистенция, детето може да не е в състояние да консумира повече от пренебрежимо малко количество или храната може да отнеме толкова време, че приемът на храна да бъде нарушен“ (Ръководни принципи за допълнително хранене на кърменото дете, стр. 20)

Също така, „има внушителни доказателства за критичен прозорец за въвеждането на по-текстурирани храни - ако въвеждането им се забави над 10-месечна възраст, това може да увеличи риска от трудности при храненето по-късно“ (Ръководни принципи за допълнително хранене на кърменото дете, стр. 20)

Снимка Валентина Ячичурова, Flickr

Онлайн курсове за родители и бъдещи родители

Всеки курс включва набор от лесни за гледане видеоклипове, текстове и полезни материали. Можете да ми задавате въпроси директно от курса.

Достъпът до курса е лесен. Можете да платите онлайн, с картата, точно както в онлайн магазин. След като платите за курса, имате незабавен достъп до видеоклиповете и материалите в него в продължение на 7 дни.