Диуретици Всичко за ерекцията и нейните нарушения
Диуретиците (диуретици) са лекарства, които често се предписват главно за лечение на неусложнена хипертония. Диуретиците, най-често свързани с еректилна дисфункция, са ацетазоламид, амилорид, хлорталидон, индапамид, спиронолактон и тиазидни диуретици.
Ефектът на диуретичните лекарства върху еректилната функция е доказан в много проучвания, както под формата на независимо лечение, така и в допълнение към други лекарства (най-често в комбинация с бета-блокери, метилдопа и каптоприл). Смята се, че когато се използват диуретици, притокът на кръв през гениталиите се намалява. съдовото съпротивление намалява в други части на тялото и там постъпва повече кръв, преди да достигне гениталиите. По не напълно разбираеми причини се наблюдава и намаляване на либидото (сексуално желание) и освен това процесът на еякулация е нарушен.
Смята се, че спиронолактоните, които са антагонисти на алдостерона, пречат на свързването на дихидротестостерона с андрогенните рецептори. Това води до превръщането на тестостерона в естрадиол. Това от своя страна води до сериозни проблеми с потентността и гинекомастията. Този страничен ефект на спиронолактоните директно зависи от дозата на лекарството и изчезва след оттеглянето му. Честотата на еректилна дисфункция (импотентност) при прием на спиронолактони достига 30%.