Дисфункции, засягащи мъжката сексуалност (Фигура 3)
Автор: Krisztián Jámbor психолог - 29 април 2019 г. 21.14
Представянето на разстройства, засягащи мъжката сексуалност, завършва с тази публикация. Предишните два раздела вече обсъждаха разстройството на мъжкото сексуално желание, както и проблема с ерекцията, причините за тяхното развитие и тяхната терапия. По време на заключителната част ще бъдат на фокус различните нарушения на еякулацията, както и мъжкото оргазмично разстройство. Освен това се докосваме до няколко погрешни схващания, които засягат темата.
Какво е еякулация?
Еякулацията (еякулация) е отстраняване на спермата от пениса, което обикновено води до едновременно оргазъм. Следователно е важно да се отбележи, че самата еякулация следователно е биологично събитие, което може да предполага появата на мъжки оргазъм като субективно преживяване, но не означава непременно това.! И все пак ние сме склонни да третираме като доказателство, че оргазмът се равнява на появата на еякулация, което, разбира се, е погрешно схващане.
Има случаи, когато нашият мозък не свързва оргазмично преживяване с еякулация, като увреждане на гръбначния мозък, включващо увреждане на определени нервни пътища. Ще разгледам това по-подробно във втората половина на публикацията, като подробно ще опиша разстройствата, засягащи мъжкия оргазъм.
Видове еякулаторни нарушения
Според статистиката второто най-често срещано функционално разстройство, засягащо мъжката сексуалност, е еякулацията, която има различни видове (не е изненадващо, че еректилната дисфункция засяга повечето мъже).
Преждевременна еякулация (PE)
Преди да влезем в детайлите на темата, нека разгледаме ранната еякулация от еволюционна психологическа перспектива. Той дава различен вид прозрение, докато мислим чрез него: можем да говорим за един вид кодиран начин на действие, който насърчава репродукцията, тъй като мъжкият, който въвежда своите сперматозоидни клетки в женската възможно най-скоро може да предаде гените си. От друга страна, той може да носи и много важно послание за партньора, отнасящо се до привързаността: „Искам и съм толкова привлекателен, че не мога да се контролирам“.
Вместо да патологизирате преждевременната еякулация незабавно, важно е диагнозата да отговаря на следните три критерия: появата на еякулация в рамките на 1 минута след вагинално проникване (с малка стимулация), над която няма контрол и всичко това причинява значително страдание на дадения мъж (срам, малоценност, конфликт във връзката и т.н.) 1 минутата беше определена въз основа на резултатите от изследването, а именно времето на латрация на интравагиналната еякулация (IELT), което изразява времето от вкарването на пениса във влагалището до еякулацията. Преждевременната еякулация също може да бъде класифицирана въз основа на времеви и ситуационни фактори, въз основа на които правим разлика между първични и придобити, и общи и ситуационни (възникващи само в определени ситуации) преждевременна еякулация. В случай на преждевременна еякулация, съчетана с еректилна дисфункция, тя се нарича сложна преждевременна еякулация ние говорим за (в този случай основният проблем е еректилната дисфункция и нейната кратка устойчивост, тя генерира преждевременна еякулация).
По отношение на причините за развитие можем да кажем, че в повечето случаи на заден план има психологически фактори, PE, които могат да бъдат проследени само по биологични причини, са сравнително редки.
Биологични фактори: невробиологични промени (напр. тежко мозъчно увреждане), хипертиреоидизъм, стеноза на препуциума, проблеми с простатата и пикочния мехур, множествена склероза.
Психологически фактори: безпокойство, срам, вина, неопитност, лош образ на тялото (напр. срам от размера на пениса), погрешни представи за мъжката роля, автоматизирани преди това модели (трябва да се направят скоро, защото те забелязват), страх от нежелана бременност, конфликти във връзките, депресия, сексуална травма (напр. злоупотреба). Често се наблюдава при тревожни личности, както и при постоянно конкуриращи се типове.
Терапия:
Лечебна (ако психологическият не работи): лидокаинов маз, Priligy (дапоксетин), правилно лечение на основния причинител на органа.
Психологически: индивидуална или двойна секс терапия, напр .: когнитивно преструктуриране, терапия със сензорно фокусиране, обучение по комуникация по двойки, сексуално възпитание (изясняване на заблудите, предоставяне на информация). В допълнение можете да научите няколко поведенчески техники, като техниката „стоп-старт“ (удряне на точката на необратимост преди еякулация, след това прекъсване на мастурбационния акт) или техника „изстискване“ (изстискване на жълъда преди точката на необратимост).