Динамичен железен профил - Synevo
Динамичен профил на желязо - Общото количество желязо в тялото се различава в зависимост от възрастта и пола. Доносените бебета имат
75 mg Fe/kgc главно от майката през третия триместър на бременността. По време на растежа железните находища намаляват. След юношеството нуждата от желязо намалява, мъжете показват постепенно увеличаване на железните отлагания през целия живот (те имат минимум 50 mg Fe/kgc). За разлика от тях жените имат непрекъсната загуба на желязо до менопаузата (au
35 mg Fe/kgc); след менопаузата жените натрупват желязо по линеен начин, достигайки ниво, подобно на мъжете.
По-голямата част от желязото в тялото се намира в съединения на хема, особено хемоглобин и миоглобин. Много малко количество се съдържа в ензими, които използват желязо в замяна на електрони: пероксидази, каталази и рибонуклеотидни редуктази. Физиологично, хеминовите съединения участват в окислителните и дихателните процеси. Повечето нехемични желязо се съхраняват като феритин или хемосидерин в макрофаги и хепатоцити. Само много малка фракция (
0,1%) циркулира в плазмата като Fe3 +, свързан с транспортен протеин - трансферин. 1
При нормалния субект общото съдържание на желязо в тялото има тенденция да остане много близо до нормалните стойности. Това означава, че загубите на желязо се компенсират от усвояването на желязо от храната. Желязото не се отделя активно. Той се губи от тялото чрез ексфолиране в стомашно-чревните, пикочните, кожните и менструалните загуби при жените. Средното количество желязо, което се губи ежедневно при нормални условия, при мъже и жени без менструация е 1 mg/ден; при жени, които имат менструален цикъл от 2 mg/ден, а при бременни жени около 3 пъти по-високи. При нормални обстоятелства физиологичните загуби на желязо се компенсират от усвояването на еквивалентно количество желязо от храната; по този начин, за дневна загуба от 1 mg, се абсорбира средно количество желязо от 1 mg/ден, което представлява 5-10% от хранителното желязо. 2
усвояване Желязото е адаптивен процес, в смисъл на увеличаване в случай на намаляване на железните отлагания, съответно намаляване в ситуации на претоварване с желязо. По този начин балансът на желязото е уникален с това, че се постига чрез контролиране на абсорбцията, а не чрез контролиране на неговата екскреция.3 Желязото се абсорбира от проксималното тънко черво като хемично желязо и желязо (Fe2 +), като абсорбцията му се влияе от стомашната киселинност при ахлоридия или гастректомия), потенциращи фактори и хранителни инхибитори. Абсорбцията се постига чрез транспортни протеини и ензими: фередуктаза, която превръща Fe3 + от храната във Fe2 + за прехвърляне в клетките на чревната лигавица, и ферриоксидаза (хефестин), която превръща Fe2 + във Fe3 + в базолатералната мембрана за плазмен трансфер. 1
метаболизъм желязото е доминирано от неговата роля в синтеза на хемоглобин. В този процес желязото се използва непрекъснато, така че вътрешното движение на ютията може да бъде описано като цикъл. В основата на този цикъл е плазменото отделение за желязо, в което желязото е свързано с транспортен протеин, трансферин, който го доставя на клетки, които имат способността да синтезират хемоглобин (еритробласти). Желязото, включено в хемоглобина, се връща в кръвообращението чрез циркулиращи еритроцити. След около 120 дни еритроцитите се улавят от макрофаги, главно от далака, които освобождават желязо от хемоглобина и го депонират под формата на феритин или хемосидерин, но повечето го връщат към трансферин, затваряйки цикъла. Количество от около 30 mg желязо участва в този дневен цикъл. Малко, допълнително количество желязо, по-малко от 2 mg, напуска плазмата ежедневно, за да попадне в чернодробните паренхимни клетки и други тъкани; тук желязото се съхранява или използва за синтеза на тъканни хеминови съединения (миоглобин, цитохроми).
трансферин, Специфичният протеин, който свързва желязото в кръвта, е бета-1-глобулин, който фиксира във физиологични условия 100 µg желязо/dl, което обикновено се нарича „сидеремия“ или „циркулиращо желязо“. За разлика от сидеремията, която има големи дневни вариации, нивото на серумния трансферин е много по-постоянно. Общият капацитет на свързващия желязо трансферин е 300 µg желязо/dl (TIBC); по този начин, насищането с трансферин (наричано още „коефициент на насищане“) е нормално при средно 30%. 2.3
Болестите, характеризиращи се с нарушения на метаболизма на желязото са:
- чрез дефицит на желязо, характеризиращ се с намаляване на общото количество желязо в организма; важно за диагностиката във всички стадии на дефицит на желязо е определянето на серумна плодовитост с висока чувствителност и специфичност;
- чрез необичайно разпределение на желязото в тялото; те се появяват особено при хронични заболявания (инфекции, хронични възпаления, новообразувания) и се характеризират с относително претоварване с железни отлагания и дефицит на циркулиращото и функционално желязо;
- чрез претоварване с желязо (хемолиза, неефективна еритропоеза, първична хемохроматоза, ятрогенно претоварване с желязо) .4
Налични медицински тестове в лаборатории Synevo: