DILTIAZEM LP 300MG BGR GELULE 30 дозировка и странични ефекти Health Magazine

Презентация

CIP код

Активни субстанции

Терапевтичен клас

Лаборатория

Оценете

Продажна цена: 5,32 € Ставка на възстановяване:%

gelule

използване

Терапевтични показания

Превантивно лечение за стабилни пристъпи на стенокардия.

Дозировка и начин на приложение

Стабилна стенокардия и високо кръвно налягане.

Лечението ще започне с една DILTIAZEM BGR 200 mg капсула веднъж дневно, особено при пациенти в напреднала възраст с бъбречно увреждане и чернодробно увреждане.

Дозировката може да се увеличи до една DILTIAZEM BGR 300 mg капсула на ден в зависимост от терапевтичния отговор и поносимостта.

Тъй като безопасността и ефикасността не са установени, употребата на дилтиазем не се препоръчва при деца.

Времето за прием през деня е без значение, но трябва да остане относително постоянно при същия пациент.

Капсулата трябва да се поглъща, без да се отваря или дъвче.

Дилтиазем трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с бъбречно или чернодробно увреждане (вж. Точка Предупреждения и предпазни мерки при употреба).

Условия за предписване и отпускане

Продължителност и специални мерки за съхранение

Специални условия на съхранение:

Това лекарство не изисква специални условия за съхранение.

Предклинични данни за безопасност

Несъвместимости

Предпазни мерки при употреба

Противопоказания

Това лекарство НИКОГА НЕ СЕ ИЗПОЛЗВА в случай на:

Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества, изброени в точка Състав;

Несдвоени атриовентрикуларни блокове от втора и трета степен;

· Левокамерна недостатъчност с белодробен застой;

Тежка брадикардия (по-малка или равна на 40 удара в минута);

· във връзка с:

o дантролен като инфузия;

o дихидроерготамин;

o нифедипин;

o ивабрадин (вижте раздел Взаимодействия с други лекарства и други форми на взаимодействия).

Бременност и кърмене

Проучванията при животни (плъхове, мишки, зайци) показват тератогенен ефект.

Понастоящем няма достатъчно данни за възможен малформативен или фетотоксичен ефект на дилтиазем хидрохлорид, когато се прилага по време на бременност. Следователно, употребата на дилтиазем хидрохлорид не се препоръчва по време на бременност, както и при жени в детероден потенциал, които не използват контрацепция.

Дилтиазем се открива в много ниски концентрации в кърмата.

Въпреки това, кърменето, докато приемате дилтиазем, трябва да се избягва. Ако е необходимо използването на дилтиазем, храненето на кърмачета трябва да се извършва по алтернативен метод.

Предупреждение и предпазни мерки при употреба

Дилтиазем хидрохлорид ОБЩО НЕ се ПРЕПОРЪЧВА в следните случаи:

· във връзка с:

o есмолол (в случай на нарушена функция на лявата камера);

o бета-блокери, използвани при сърдечна недостатъчност (бисопролол, карведилол, метопролол, небиволол);

o други бета-блокери;

o финголимод.

При жени, които са бременни или може да са бременни (вж. Раздел Фертилитет, бременност и кърмене);

Трябва да се извършва мониторинг при пациенти с нарушена функция на лявата камера, брадикардия (риск от увеличение), атриовентрикуларен блок от 1-ва степен на електрокардиограмата (риск от увеличение и, по изключение, пълен блок). От друга страна, няма особени предпазни мерки в случай на изолиран блок на разклонения;

При пациенти в напреднала възраст, пациенти с бъбречно увреждане и пациенти с чернодробно увреждане, плазмените концентрации на дилтиазем могат да бъдат повишени. Препоръчва се да се обърне специално внимание на противопоказанията и предпазните мерки при употреба и да се наблюдава внимателно, по-специално сърдечната честота и електрокардиограмата, в началото на лечението;

- дилтиаземът може да причини спад на кръвното налягане и тежка брадикардия, особено при възрастни хора;

В случай на обща анестезия, информирайте анестезиолога за приема на лекарството;

По време на обща анестезия, дилтиазем обикновено причинява умерен спад на кръвното налягане и системно съдово съпротивление и леко забавяне на сърдечната честота. Вазодилатацията, предизвикана от анестетици, може да се усили от дилтиазем. Дозата им трябва да бъде адаптирана към хемодинамичния отговор;

· Дилтиазем е безопасен за употреба при пациенти с хронични проблеми с дишането.

Блокерите на калциевите канали, като дилтиазем, могат да бъдат свързани с нарушения на настроението, включително депресия (вж. Точки Взаимодействия с други лекарства и други форми на взаимодействия и Странични ефекти);

Подобно на други блокери на калциевите канали, дилтиаземът има инхибиращ ефект върху чревната подвижност. Поради това трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с риск от развитие на чревна обструкция;

Тъй като е възможно повишаване на кръвната захар, е необходимо внимателно наблюдение при пациенти със скрит или установен диабет;

Употребата на дилтиазем може да предизвика бронхоспазъм, включително влошаване на астмата, особено при пациенти със съществуваща бронхиална хиперреактивност. Съобщени са и случаи след увеличаване на дозата. Пациентите трябва да бъдат наблюдавани за признаци и симптоми на дихателна недостатъчност по време на лечение с дилтиазем;

Съобщавани са случаи на остра бъбречна недостатъчност, причинена от намалена бъбречна перфузия, при пациенти с нарушена функция на лявата камера, тежка брадикардия или тежка хипотония;

- остатъците от капсулите могат да преминат в изпражненията, без клинични последици.

Взаимодействия с други лекарства и други форми на взаимодействия

Антиаритмични лекарства (амиодарон, цибензолин, дилтиазем, дизопирамид, дофетилид, дронедарон, флекаинид, хидрохинидин, ибутилид, лидокаин, мексилетин, пропафенон, хинидин, соталол, верапамил).

Много антиаритмици са депресанти на сърдечния автоматизъм, проводимост и контрактилитет.

Комбинацията от антиаритмични лекарства от различни класове може да осигури благоприятен терапевтичен ефект, но най-често е много деликатна, изискваща внимателно клинично наблюдение и контрол на ЕКГ. Комбинацията от антиаритмици, даващи torsades de pointes (амиодарон, дизопирамид, хинидини, соталол и др.) Е противопоказана.