Диклак, таблетки
Листовка диклак, таблетки
Какво представлява Диклак, таблетки и за какво се използва
индикации
Diclac 75 ID принадлежи към класа на нестероидни противовъзпалителни и противоревматични лекарства, производни на оцетна киселина и сродни вещества и се използва при лечението на следните заболявания:
- остър артрит, включително пристъпи на подагра;
- хроничен артрит, особено хроничен полиартрит/ревматоиден артрит;
- анкилозираща спондилоза (болест на Бехтерев) и други възпалителни ревматични заболявания на гръбначния стълб;
- болезнени огнища при дегенеративни заболявания на ставите и гръбначния стълб (остеоартрит и спондилоартрит);
- възпалителна болка в меките тъкани;
- болезнено възпаление след операция или нараняване.
Метод на администриране
Винаги използвайте Diclac 75 ID точно както Ви е казал Вашият лекар. Трябва да говорите с Вашия лекар или фармацевт, ако не сте сигурни.
Ако няма други препоръки от Вашия лекар относно приложението на Diclac 75 ID, се прилага следната схема на дозиране. Моля, спазвайте препоръчаните дози, защото в противен случай Diclac 75 ID няма да работи както се очаква.
Диклофенак натрий се дозира в зависимост от тежестта на състоянието. Препоръчителната доза за възрастни е 75-150 mg диклофенак натрий на ден, разделена на 2 приема.
При възрастни се препоръчва 1 таблетка Diclac 75 ID с модифицирано освобождаване (75 mg диклофенак натрий) .Максимална доза от 2 таблетки Diclac 75 ID с модифицирано освобождаване (150 mg диклофенак натрий) може да се прилага в рамките на един ден.
Нежеланите реакции могат да бъдат сведени до минимум чрез използване на най-ниската ефективна доза за най-краткия период, необходим за контролиране на симптомите.
Моля, приемайте Diclac 75 ID таблетки, без да дъвчете, с достатъчно количество течност и не на гладно. В случай на чувствителен стомах се препоръчва да се прилага Diclac 75 ID по време на хранене.
Предупреждения и предпазни мерки
противопоказания
Не използвайте Diclac 75 ID, ако имате:
- свръхчувствителност (алергия) към диклофенак натрий или някоя от останалите съставки на Diclac 75 ID;
- язва на стомаха и дванадесетопръстника;
- тежка сърдечна недостатъчност.
Diclac 75 ID не се препоръчва:
- деца и юноши;
- през последния триместър на бременността.
Обърнете специално внимание при Diclac 75 ID:
Диклофенак натрий може да се използва при пациенти, които са показали реакция на свръхчувствителност, като пристъпи на астма, кожни реакции или остър ринит, към нестероидни противовъзпалителни лекарства или аналгетици при предишно приложение, само след като са били взети предвид внимателни предпазни мерки. Пациентите с астма, хронично бронхоконстриктивно (обструктивно) респираторно заболяване, сенна хрема или възпаление на носната лигавица (т.нар. Назални полипи) реагират по-често от други пациенти на нестероидни антиревматизъм поради астматични атаки, възпаление на кожата или оток на лигавицата (Quema оток) или кошери.
По-долу ще опишем кога може да се използва Diclac 75 ID (само при определени условия и със специално внимание). Моля, попитайте Вашия лекар за това. Те са валидни и ако преди това сте страдали от някое от изброените по-долу условия.
Трябва да използвате Diclac 75 ID само със специално внимание (например на по-дълги интервали или в по-малки дози) и под лекарско наблюдение, в случаи на:
- някои вродени нарушения по отношение на образуването на кръвни клетки (порфирия);
- стомашно-чревни разстройства или съществуваща язва на стомаха или дванадесетопръстника или чревно възпаление (улцерозен колит, болест на Crohn) история;
- високо кръвно налягане и/или сърдечна недостатъчност;
- предишно увреждане на бъбреците;
- тежки чернодробни нарушения;
- някои автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус и смесена колагеноза);
- веднага след голяма операция.
Натриевият диклофенак може временно да инхибира агрегацията на тромбоцитите. Поради това пациентите с нарушения на коагулацията трябва да бъдат внимателно наблюдавани. В случай на продължително приложение на диклофенак натрий е необходимо редовно проследяване на чернодробната функция, бъбречната функция и хематологичния статус.
Ако Diclac 75 ID се дава преди операция, Вашият лекар или зъболекар трябва да бъдат информирани.
Продължителната или неподходяща употреба на болкоуспокояващи с високи дози може да причини главоболие, което не трябва да се лекува чрез увеличаване на дозата на лекарството. По принцип редовната употреба на болкоуспокояващи, особено в комбинация с някои болкоуспокояващи, може да причини трайно увреждане на бъбреците, с риск от бъбречна недостатъчност (аналгетична нефропатия).
Лекарствени взаимодействия
Моля, информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате или наскоро сте приемали други лекарства, включително лекарства, отпускани без рецепта.
Едновременното приложение на диклофенак натрий и дигоксин (подсилващо сърцето средство), фенитоин (антиконвулсант) или препарати на основата на литий (средства за лечение на психични разстройства) може да увеличи плазмените концентрации на тези лекарства.
Diclac 75 ID може да намали ефективността на диуретиците (лекарства за дехидратация) и антихипертензивните средства (лекарства, които понижават кръвното налягане).
Diclac 75 ID може да намали ефективността на инхибиторите на конверсионния ензим. Освен това, едновременното приложение включва риск от развитие на бъбречно увреждане.
Едновременното приложение на диклофенак натрий и калий-съхраняващи диуретици (лекарства за дехидратация) може да повиши нивото на калий в кръвта.
Едновременното приложение на глюкокортикоиди и други противовъзпалителни лекарства увеличава риска от стомашно-чревни странични ефекти.
Приемът на Diclac 75 ID 24 часа преди метотрексат може да причини повишена концентрация на метотрексат и увеличаване на неговите токсични ефекти. Лекарствата, съдържащи пробеницид или сулфинпиразон (лекарства за лечение на подагра), могат да забавят елиминирането на диклофенак натрий. Това може да доведе до натрупване на Diclac 75 ID в организма и следователно до засилване на страничните ефекти.
Към днешна дата клиничните изпитвания не са показали взаимодействия между диклофенак натрий и антикоагуланти. Препоръчва се обаче подходящо наблюдение на коагулацията като предпазна мярка в случай на комбинирано лечение. НСПВС (като диклофенак натрий) могат да повишат нефротоксичността на циклоспорина.
В единични случаи се съобщава за инактивиране на кръвната глюкоза след приложение на диклофенак натрий. в такива случаи е необходимо да се коригира дозата на антидиабетните средства. В случай на едновременно приложение на антидиабетни средства, като предпазна мярка се препоръчва да се следи концентрацията на глюкоза в кръвта.
Когато се прилага едновременно с антикоагуланти, като предпазна мярка се препоръчва мониториране на кръвосъсирването. Комбинацията с други антитромбоцитни средства може да увеличи риска от кървене.
Моля, обърнете внимание, че тези данни са валидни и за наскоро прилагани лекарства.
Бременност и кърмене
Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт, преди да вземете каквото и да е лекарство. Ако забременеете по време на продължително приложение на Diclac 75 ID, трябва да попитате Вашия лекар. През първия и втория триместър на бременността.
Diclac 75 ID трябва да се дава само след консултация с Вашия лекар. Диклофенак натрий не трябва да се използва през последния триместър на бременността поради повишения риск от усложнения при майката и бебето по време на раждането.
Активното вещество, диклофенак натрий и продуктите от неговото разграждане преминават в кърмата в малки количества. Тъй като до момента не са известни токсични последици за бебето, прекратяването на кърменето обикновено не е необходимо в случай на краткосрочно приложение. Трябва обаче да се обмисли преждевременно спиране на кърменето.
Шофиране и работа с машини
Тъй като Diclac 75 ID може да бъде придружен от странични ефекти на централната нервна система като умора и световъртеж, способността за шофиране или работа с машини може да бъде нарушена (в отделни случаи). Способността да реагирате вече не може да бъде толкова бърза и бърза за внезапни и неочаквани събития. В тези случаи не се препоръчва да шофирате автомобили или да използвате оборудване, електрически уреди или да работите в опасни условия (например изкачване на стълби).
Възможни нежелани реакции
Както всички лекарства, Diclac 75 ID може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.
Имайки предвид следните нежелани реакции, те зависят предимно от дозировката и са индивидуално променливи. По-специално, рискът от стомашно-чревно кървене (язва, лигавични лезии, възпаление на стомашната лигавица) зависи от нивото на дозата и продължителността на приложението. Лекарства като Diclac 75 ID могат да бъдат свързани с леко повишен риск от инфаркт („инфаркт на миокарда“) или инсулт.
В редки случаи могат да възникнат нарушения при образуването на кръвни клетки (агранулоцитоза, анемия, левкопения, тромбоцитопения). Първоначалните симптоми могат да бъдат: изтощение, повишена температура, грипоподобни симптоми, възпалено гърло, кървене по кожата, кървене от носа и повърхностно увреждане на устата. В тези случаи лечението трябва да се преустанови и незабавно да се потърси лекар. Не се лекувайте с болкоуспокояващи и антипиретици. При продължително лечение кръвната картина трябва да се следи на редовни интервали.
В единични случаи ускореното унищожаване на червените кръвни клетки води до анемия (хемолитична анемия). В единични случаи се наблюдава възпаление на съдовете, причинено от алергии (васкулит).
Понякога се наблюдават реакции на свръхчувствителност като обрив и сърбеж и рядко косопад, уртикария. В отделни случаи има обриви с мехури, екзема, еритем, свръхчувствителност към светлина, кожни петна (също причинени от алергия) и тежки кожни реакции (синдром на Лайъл, синдром на Стивънс-Джонсън).
Съобщени са единични случаи на сърцебиене, болка в гърдите. Нежеланите реакции, съобщени във връзка с лечението с НСПВС, са оток, хипертония и сърдечна недостатъчност.
В единични случаи се съобщава за силно главоболие, гадене, повръщане, треска, скованост на врата или нарушения на съзнанието (признаци на асептичен менингит). Ако тези симптоми се появят или влошат, спрете приема на Diclac 75 ID и незабавно уведомете Вашия лекар.
Понякога има повишаване на нивата на чернодробните ензими в кръвта (плазмени трансаминази).
В единични случаи са наблюдавани бронхоспазъм и свръхчувствителна пневмония.
Понякога се очакват централни нервни разстройства като сънливост, възбуда, главоболие, умора, раздразнителност, безсъние и световъртеж. В единични случаи се съобщава за кошмари, тревожност, депресия, дезориентация, нарушения на паметта, гърчове, звънене в ушите и преходно увреждане на слуха, зрителни нарушения (замъглено или двойно виждане), нарушения на чувствителността, промени във вкуса и тремор.
Рядко може да се появи натрупване на течности в тъканите (оток, напр. Периферен оток), особено при пациенти с хипертония или бъбречно увреждане. В единични случаи се появяват лезии на бъбречната тъкан (интерстициален нефрит, нефротичен синдром, папиларна некроза), които могат да бъдат придружени от остри нарушения на бъбречната функция (бъбречна недостатъчност), протеини в урината (протеинурия) и/или кръв в урината (хематурия).
В единични случаи е възможно да се развие нефротичен синдром (натрупване на течност в тъканите - оток и повишено отделяне на протеин в урината). Намалената екскреция на урина, натрупването на течности в тъканите, както и общото неразположение могат да бъдат симптоми на бъбречно заболяване или бъбречна недостатъчност. Ако тези симптоми се появят или влошат, трябва да спрете лечението и незабавно да уведомите Вашия лекар.
Възможни са тежки реакции на свръхчувствителност. Те могат да се проявят като оток на лицето, език, ларинкс с запушване на дихателните пътища, затруднено дишане до астматични пристъпи, повишен сърдечен ритъм (тахикардия), понижено кръвно налягане до шок. Ако се появи някой от тези симптоми, още при първото приложение е необходима незабавна медицинска помощ.
Често се наблюдават стомашно-чревни нарушения като диария, повръщане и гадене и незначителни стомашно-чревни кръвоизливи, които могат да причинят анемия в изключителни случаи. Понякога може да има загуба на апетит, коремни спазми, метеоризъм, храносмилателни разстройства, както и язви на стомаха или дванадесетопръстника (вероятно свързани с кървене и перфорация); рядко, повръщане на кръв, кръв в изпражненията или хеморагична диария. Ако се появят коремни болки и/или черни изпражнения, трябва да спрете лечението с Diclac 75 ID и незабавно да уведомите Вашия лекар.
В отделни случаи се съобщава за възпаление на устната лигавица, лезии на хранопровода или възпаление на езика.
В единични случаи е описано влошаване на свързано с инфекцията възпаление (напр. Появата на некротичен фасциит) във връзка с приложението на определено противовъзпалително лекарство (нестероидно противовъзпалително лекарство като Diclac 75 ID). Ако признаци на инфекция (напр. Зачервяване, оток, локална топлина, болка, треска) се появят отново или се влошат по време на лечението с Diclac 75 ID, трябва да попитате Вашия лекар възможно най-скоро.
Ако някоя от нежеланите реакции стане сериозна или забележите нежелани реакции, които не са изброени в тази листовка, моля уведомете Вашия лекар или фармацевт.
Как да съхранявате Диклак, таблетки
Съхранявайте на място, недостъпно за деца. Не се изискват специални условия за съхранение.
Не използвайте Diclac 75 ID след срока на годност, отбелязан върху опаковката. Срокът на годност се отнася до последния ден от този месец.
Лекарствата не трябва да се изхвърлят в канализацията или в битовите отпадъци. попитайте вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не са необходими. Тези мерки ще помогнат за опазване на околната среда.
Повече информация
Активното вещество е диклофенак натрий 75 mg.
Другите съставки са лактоза монохидрат, метилхидроксипропилцелулоза, микрокристална целулоза, калциев хидрогенфосфат дихидрат, царевично нишесте, натриев нишестен гликолат, безводен колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, червен железен оксид (Е 172), пречистена вода.
Кутия с 1 блистер от PP/AI от 10 таблетки с изменено освобождаване.
Кутия с 1 PVC/AI блистер с 10 таблетки с изменено освобождаване.