Диетични препоръки за пациенти с подагра и разрешени храни
За пациентите с подагра начинът на живот е изключително важен. Целта му е да се избягват храни, които предизвикват пристъпи на подагра и повишават нивата на пикочна киселина, намаляват телесното тегло, увеличават диурезата и алкализират урината.
Подаграта е заболяване на пуриновия метаболизъм. Крайният продукт на катаболизма на ендогенните пурини (специфични за организма) или тези в диетата е пикочната киселина. В човешкото тяло липсва ензим, който превръща пикочната киселина в по-разтворимо вещество, което се отстранява по-лесно от тялото. Повишеното производство на урат е отговорно само за 10% от случаите на хиперурикемия. По-голямата част от случаите на хиперурикемия (90%) са причинени от намалена екскреция на пикочна киселина в бъбреците.
Трябва да се отбележи от самото начало, че диета с ниско съдържание на пурини успява да намали нивото на серумната пикочна киселина с около 1 mg/dl. По този начин диетата при подагра често не е достатъчна и е необходимо медикаментозно лечение за контрол на серумната пикочна киселина и заболяване. Остра атака на подагра се задейства, когато пикочната киселина в кръвта на човек достигне високо ниво и получените кристали се натрупват в ставата.
Храни, които трябва да се избягват от пациенти с подагра
Тялото на човек произвежда пикочна киселина след нормалния процес на разлагане на пурините. Въпреки че пурините се намират естествено в човешкото тяло, все още има определени храни (органи, аншоа, херинга, аспержи, гъби), които съдържат голямо количество пурини и пациентите с подагра не трябва да ги консумират. Пациентите с подагра трябва да избягват да ядат младо месо (телешко, пилешко), месо от дивеч, органи (черен дроб, бъбреци, мозък) и техните препарати. Също така, хайвер, сардини, миди, скариди поради високото съдържание на пурини не трябва да се ядат от пациент с подагра. Други храни с умерено съдържание на пурин са: овнешко, гъше, сьомга, пъстърва. Пурините от растителни източници, като грах, зеле, боб, гъби, спанак имат по-малък риск от предизвикване на остра атака, отколкото тези от животински източници.
Отслабване
Подаграта е свързана с други състояния, включително затлъстяване. В този контекст се препоръчва консултация с диетолог за установяване на диета, която позволява отслабване. Внимание, глад или тежки диети, които водят до бърза загуба на тегло, могат да увеличат серумната пикочна киселина и да влошат проявите на подагра.
Консумация на вода
Правилното хидратиране е много важно. Консумацията на 2,5 литра вода на ден е необходима, за да се елиминира пикочната киселина от тялото през бъбреците.
Избягване на консумацията на алкохол
Алкохолът пречи на елиминирането на пикочната киселина от тялото. Ако човек има очевидни симптоми на заболяването, той трябва да избягва алкохола. Установено е, че в резултат на постоянна консумация на бира по-често започват остри пристъпи на подагра. Също така обилните ястия, съчетани с консумация на алкохол, са отговорни за отключването на нов епизод на остър артрит при пациенти, диагностицирани с това състояние.
Храни, препоръчани за пациенти с подагра
На пациентите с подагра се препоръчва да ядат пълнозърнести храни, нискомаслени млечни продукти (нискомаслено сирене, кисело мляко), плодове и зеленчуци. Пациентите имат право да ядат постно месо: крава, риба, птици 3 пъти седмично. В дни без месо ще се консумират протеини от други източници: нискомаслени сирена, кисело мляко, яйца.