Диети при бъбречни заболявания, Hélène Galé Tarbes
Бъбречните заболявания формират обширна хетерогенна група, в която диетите, много разнообразни, все още имат важно място да ограничат малко твърде честото използване на тежки техники като диализа.
Нефритът
Те обикновено се характеризират с наличието на албумин, понякога кръв, в урината, с оток на краката, по-силно изразен сутрин, отколкото вечер и тенденция към хипертония. Частта от диетата остава важна, но видът на мерките зависи от вида на нефрита и свързаните с него усложнения: окончателната диета може да се започне от нефролога само след оценка на бъбречната функция.
Безсолната диета обикновено е необходимо, въпреки силата на съвременните диуретици. Тя включва поне премахване на трапезната и готварската сол, както и премахването на консерви, готови индустриални ястия и студени меса.
Диетата с високо съдържание на протеини (по-богат на протеини) е показан, когато изтичането на албумин в урината, твърде важно (нефротичен синдром), заплашва да създаде недостатъци. Той може да бъде заменен с инфузии на албумин.
Диетата с ниско съдържание на протеини (с ниско съдържание на протеин) е показано, когато първоначалното заболяване започне да пречи на пречистването на кръвта и нивата на урея или макреатинин се повишават. След това е необходимо да се ограничи приема на протеини до 30 или 40 g на ден, или половината от нормалната дажба, като същевременно се внимава да се поддържат растителни протеини. Във всички случаи е за предпочитане да се избягват прости захари и наситени мазнини, токсични за стените на бъбречните микроартерии, а при децата да се обогати диетата с витамин D.
Бъбречна недостатъчност
Когато бъбреците вече не функционират, диетата е съществена част от диализното лечение, докато се чака трансплантация.
Протеините: Настоящата тенденция е да се гарантира прием от 60 до 70 g на ден, като се предпочитат протеини с добра биологична стойност (яйца, месо, риба), които дават по-малко отпадъци. Колкото по-голяма е бъбречната недостатъчност, толкова по-намалената дажба трябва да благоприятства този вид протеин в ущърб на растителните протеини: приготвянето на лека, но вкусна кухня е още по-задължително.