Диета с ниско съдържание на FODMAP за синдром на раздразнените черва Това е зад него!

Засегнатите от синдром на раздразнените черва често страдат от храносмилателни проблеми след всяко хранене. Твърди се, че така наречената диета с ниско съдържание на FODMAP може да осигури облекчение. Какво представлява тази форма на хранене? На какво трябва да обърнат внимание засегнатите? И помага ли всъщност диетата? По-долу обясняваме какво представлява FODMAP и как може да помогне при синдром на раздразнените черва.

синдром

Какво означава FODMAP?

FODMAP означава F.подлежащ на промяна Олигозахариди, Д.изохариди, М.onosaccharide и (на английски аnd) олиол.

Тези вещества са захари с къса верига и захарни алкохоли като мляко и фруктоза. Те са част от много различни храни: от печени продукти и млечни продукти до плодове и зеленчуци.

Ферментиращо означава, че тези вещества задействат ферментационни процеси по време на храносмилането. Това не е проблем за здравите хора. От друга страна, пациентите с раздразнени черва имат много чувствителен храносмилателен тракт. Тези ферментационни процеси могат да предизвикат симптоми като метеоризъм, диария и спазми.

Какво представлява диетата с нисък FODMAP?

Храните, които съдържат FODMAP, по своята същност не са нездравословни. Напротив, въпросните въглехидрати и захарни алкохоли също се намират в много здравословни храни.

Фактът, че те все още причиняват храносмилателни проблеми при хора със синдром на раздразнените черва, може да се обясни с чувствителността на червата. Следователно здравите хора обикновено не трябва да обръщат внимание на FODMAP стойността на храната - за хора с хронични храносмилателни проблеми обаче това може да е важно.

Така че диетата с ниско съдържание на FODMAP (или просто диетата FODMAP) не е метод за отслабване, той е Специална форма на хранене за хора със синдром на раздразнените черва. Храните се класифицират въз основа на стойността на FODMAP и тези с висока стойност се избягват до голяма степен.

Защо FODMAPs причиняват чревен дискомфорт

По време на нормалния храносмилателен процес, погълнатата храна се разгражда на своите компоненти в стомаха и червата.

Когато съдържащите се FODMAP достигнат дебелото черво, там започват ферментационни процеси. Това създава газове, които могат да раздразнят чувствителното черво. В допълнение, FODMAP привличат вода в червата. Това може да доведе до диария.

Повишеното съдържание на газове и вода надува червата и също така разширява чревната стена. Това ги прави по-пропускливи. Синдромът на раздразнените черва може да доведе до синдром на спукан черва ("синдром на спукан черва"). В процеса веществата влизат в тялото през чревната стена, които всъщност нямат място там. Наред с други неща, това е свързано с възпалителни реакции.

Къде са включени FODMAP?

FODMAP се намират в голямо разнообразие от храни, като:

  • някои видове плодове (например ябълки, манго, праскови, дини)
  • някои зеленчуци (например артишок, аспержи и лук)
  • някои видове зърно (включително пшеница и ръж)
  • съдържащи лактоза млечни продукти
  • пчелен мед
  • Захарни заместители като ксилитол, сорбитол и малтитол
  • Глюкозо-фруктозен сироп и други добавки в преработените храни

Следователно при диетата FODMAP доставката на гореспоменатите храни първо се прави на пауза и след това постепенно се възобновява в малки дози.

кафе само по себе си е с ниско съдържание на FODMAP - не е задължително да се прави без кафе на закуска. Трябва обаче да се пие черно, тъй като млякото и кафето, както и много подсладители, съдържат FODMAP - конвенционалната захар често се понася в малки количества. Трябва да се има предвид обаче, че кафето дразни храносмилателния тракт дори без FODMAP.

Как действа диетата FODMAP?

Тази IBS диета е разделена на три фази:

  1. Четири до шест седмици ще бъдат през Фаза на ограничение всички FODMAP строго премахнати от менюто.
  2. В Фаза на повторно излагане храна, съдържаща FODMAP, се тества на всеки една до две седмици. Ако го толерирате, той може да бъде реинтегриран в менюто. Ако симптомите се влошат, все още е възможно да се тества храната отново по-късно.
  3. След като всички храни са тествани и приемливите са реинтегрирани в хранителния план, следващата стъпка е Фаза на поддръжка.

От този момент засегнатите знаят кои храни са подходящи за тях и кои не и могат да използват този списък като ориентир при съставяне на храненията си. Въпреки това, толерантността към отделните FODMAP се променя с течение на времето, така че може да се наложи да се коригира диетата от време на време.

FODMAP: какво да ядем?

Факт е, че напълно избягването на FODMAP сериозно ограничава диетата. Особено през първите няколко седмици, когато е разрешено да се консумират само храни от списъка с ниско съдържание на FODMAP, този тип диета може да бъде предизвикателство.

Таблица FODMAP може да помогне за съставянето на хранителния план. Трябва да се внимава да се консумират колкото се може повече различни "разрешени" храни, за да се добави колкото се може повече разнообразие в менюто и по този начин да се гарантира, че необходимите хранителни вещества се усвояват.

На Списък с храни с ниско съдържание на FODMAP са например:

  • постно месо и риба
  • Яйца
  • Патладжан, домат, копър, тиквички и краставица
  • Листа маруля и рукола
  • Грозде, киви, ананас и пъпеш от медена роса
  • Ориз, картофи, киноа и полента
  • соево мляко
  • зелен чай и чай от мента

Предизвикателства пред диетата с ниско съдържание на FODMAP

Преработените ястия и готовите ястия почти винаги съдържат FODMAP. Затова е необходимо да приготвите голяма част от ястията сами. Диетата с ниско съдържание на FODMAP също често се свързва с допълнителни разходи. Ходенето по ресторанти или поканянето на семейството и приятелите на вечеря са по-трудни.

Всеки, който е имал собствен опит с диетата FODMAP и може да види ползите за себе си, скоро ще се научи да се справя с подобни трудности. Приложението FODMAP също може да помогне.

Къде мога да намеря ниски FODMAP рецепти?

В интернет има многобройни безплатни рецепти с ниско съдържание на FODMAP. Предлагат се и съответни готварски книги.

Модифицирането на конвенционалните рецепти според правилата Low FODMAP често е трудно. Но има инструкции как да приготвите добре познати ястия с малко или никакво FODMAP, например зеленчукови ястия като рататуй и дори плодови торти.

Хлябът също може да се консумира, стига да е с ниско съдържание на FODMAP.

Колко бързо работи FODMAP?

Както всяка промяна в диетата, така и диетата FODMAP не влиза в сила веднага или след няколко дни. Така че първата фаза продължава четири до шест седмици, за да даде на тялото време да се адаптира към промените.

Симптомите трябва да се подобрят в този момент. Ако случаят не е такъв, не си струва да продължите диетата.

Действителни разлики: кога работи FODMAP?

Изследванията показват, че този тип диета може да облекчи симптомите на синдром на раздразнените черва.

Ефектът от диетата обаче зависи от вида на пациента. Според Института по микроекология засегнатите са разделени на три групи:

  • FODMAP тип 1 понася добре FODMAP и следователно обикновено не може да се възползва от промяната в диетата.
  • FODMAP тип 2 толерира само някои храни, съдържащи FODMAP, или малки количества от тях. Така че тук си струва да опитате диетата.
  • FODMAP тип 3 има само много нисък толеранс към FODMAP и следователно трябва, доколкото е възможно, да избягва съответните храни.

FODMAP: Кога да очакваме дългосрочно подобрение

Симптомите не изчезват напълно при всички пациенти със синдром на раздразнените черва, които се възползват от диетата FODMAP. Възможно е да се постигне „само“ подобрение на симптомите.

За да продължи този положителен ефект, засегнатите трябва да бъдат подготвени в дългосрочен план да се хранят според диетата с ниско съдържание на FODMAP и редовно да проверяват поносимостта на отделните храни.

Ограничението обаче не винаги е толкова силно, колкото през първата фаза, тъй като богатите на FODMAP храни, които не са причинили появата на симптомите отново през втората фаза, могат да се консумират и по-късно.

Как действа диетата FODMAP?

Все още не е проучено как точно работи диетата с ниско съдържание на FODMAP. Смята се, че има огромно въздействие върху чревния микробиом.

Под микробиома на червата също Чревна флора наречен, разбираме бактерии, които колонизират червата на всеки човек. Тези бактерии могат да бъдат както полезни, така и вредни.

Съставът на чревната флора зависи от множество различни фактори. Индивидуалното хранене има особено силно влияние. Възможни заболявания като синдром на раздразненото черво също са свързани с чревната флора.

Странични ефекти: за кого е подходяща диетата FODMAP?

Все още не могат да се предвидят дългосрочните ефекти на диетата с ниско съдържание на FODMAP, тъй като няма научни изследвания за дългосрочните ефекти на тази сравнително нова форма на хранене. Освен това съществува риск от небалансирана диета, ако пациентите ядат само храни с ниско съдържание на FODMAP за дълго време. Това от своя страна може да доведе до недостатъчно снабдяване с важни хранителни вещества.

Поради тези причини диетата е реална подходящ само за хора, които страдат от синдром на раздразнените черва. Той не предлага ползи за здравето на други хора. Резултатите от различни научни изследвания показват, че поне някои страдащи от раздразнителни черва могат да се възползват от това. Съпътстващите симптоми като умора и депресия също могат да бъдат облекчени.

Тъй като това е основна промяна в диетата с потенциално тежки ефекти върху организма, диетата FODMAP трябва да се провежда само под наблюдението на лекар или квалифициран диетолог.