Диета Нови пикочни камъни предотвратяват PTA форум
От Andrea Pütz/Неправилното хранене играе важна роля в развитието на пикочните камъни. Следователно промяната в диетата може да подпомогне терапията и да намали риска от рецидив.
Все повече хора са засегнати от уролитиаза, която обикновено се забелязва като изключително болезнена колика. През последните две до три десетилетия процентът на заболяванията се е увеличил драстично. И тук метаболитният синдром се счита за рисков фактор номер 1.
"width =" 280 "height =" 192 "/>
Пациентите с пикочни камъни трябва да консумират портокали често, докато ядките и шоколадът трябва да се консумират само умерено.
Снимка: Fotolia/Герхард Ледвинка
Тъй като затлъстяването, липсата на упражнения и недохранването са основните причини, не може да се изключи, че все повече деца и млади хора ще бъдат сред пациентите в бъдеще. Следователно в настоящите насоки за терапия промяната в диетата е важен компонент, за да се избегне образуването на нови камъни.
Съставът е от решаващо значение
Добра новина за всички засегнати от пикочни камъни: Тези, които променят диетата си в дългосрочен план, могат да намалят риска от рецидив от 50 на 70 процента на по-малко от 5 процента. За целта обаче те трябва да знаят състава на пикочните камъни, за да адаптират съответно диетата си. Лекарят може да определи състава чрез кръвен тест и с помощта на инфрачервена спектроскопия. В 70 до 75 процента от случаите пикочните камъни се състоят от калциев оксалат, в около 10 процента от пикочна киселина, но този дял се увеличава. И двата вида камъни могат да бъдат предотвратени много добре с диета. Около 5 процента са калциево-фосфатни камъни, които са до голяма степен причинени от инфекции на пикочните пътища или метаболитни нарушения. Цистиновите камъни са редки при по-малко от 1%. В този случай вродено метаболитно нарушение води до повишена екскреция на аминокиселината цистеин в урината.
Водороден карбонат в лечебни и минерални води
Само тези, които разреждат достатъчно урината, могат да предотвратят кристализирането на нови камъни. Най-важната профилактична мярка е измиването на веществата, които водят до образуване на камъни. На пациентите с цистинови камъни се препоръчва да пият от 3,5 до 4 литра течност на ден, за да разреждат урината си. За останалите видове камъни са достатъчни 2,5 до 3 литра. Тези количества се отнасят само за пациенти с функциониращи бъбреци, тъй като в противен случай в тялото би се натрупало твърде много течност. Богатите на водороден карбонат минерални и лечебни води със съдържание на HCO3 над 1300 mg на литър са особено подходящи като напитка. Поради естествения си буферен ефект, тези води помагат за предотвратяване на камъни от пикочна киселина и калциев оксалат. Разредените сокове от портокал или грейпфрут също трябва редовно да обогатяват плана за пиене. Съдържащата се в соковете лимонена киселина инхибира предимно образуването на калциеви оксалатни камъни. Бъбреците, пикочния мехур, плодовете и билковите чайове, кафето в умерени количества, както и ябълковият сок и гроздето внасят разнообразие в ежедневното пиене. Сокове от червена боровинка и червена боровинка подпомагат профилактиката, ако пикочните камъни са причинени от инфекция.
"width =" 250 "height =" 198 "/>
Алкохолните напитки като бирата са неподходящи за „разреждане“ на урината, тъй като косвено дори насърчават образуването на камъни. Те стимулират отделянето на течности и електролити, така че урината да се концентрира и камъните да се образуват по-често. Освен това съдържащите се пурини, които се разграждат в организма до пикочна киселина, увеличават риска от кристализация. Ако пациентите с пикочни камъни искат да се поглезят с малко алкохол по случая, те трябва да пият достатъчно вода като профилактична и "придружаваща" напитка.
Ограничете животинските протеини
Плюсове за влакното
По-конкретно, късоверижните въглехидрати, като тези, които се намират в трапезната захар, сладкишите и леките зърнени продукти, водят до увеличаване на отделянето на калций в урината. Поради това пациентите с високи концентрации на калций в урината трябва да ограничат консумацията на конфитюри, други сладки спредове и лимонади. Диетичните фибри от пълнозърнести зърнени култури, както и от плодове и зеленчуци, от друга страна, намаляват абсорбцията на образуващи камъни вещества като оксалат от червата. Някои диетични фибри също свързват многовалентни катиони като калциеви йони, за да образуват комплекси, така че те да се абсорбират по-малко и в резултат на това да се отделят по-малко с урината. Фибрите също така насищат по-дълго и също така обогатяват микрофлората на червата, тъй като служат като храна за пробиотичните бактерии. Интактната чревна флора укрепва чревната бариера и според сегашните познания дори оптимизира приема на калории.
Приемът на калций трябва да бъде ограничен от тези, чиито камъни в урината съдържат този минерал. В този случай дневното количество от 1000 mg, препоръчано от DGE, не трябва да се надвишава. Никой обаче не бива да спестява твърде много от калций, защото той е незаменим за костите. Освен това, ако приемът на калций е нисък, повече оксалова киселина се абсорбира в червата и се екскретира с урината. Пациентите с пикочни камъни, съдържащи калций, също трябва да гарантират, че имат достатъчно висок прием на калций.
Намаляване на риска от пикочни камъни:
Само умерено:
Ревен, спанак, швейцарско манголд и цвекло са сред храните, които имат многобройни свойства за укрепване на здравето поради техните вторични растителни вещества. Тъй като тези храни също са с високо съдържание на оксалова киселина, пациентите с калциево-оксалатни камъни трябва да ги консумират само в малки количества. Шоколадът, какаото на прах и ядките също съдържат оксалат. В умерени количества обаче те не представляват опасност.Орехите също съдържат съставки, предпазващи камъните в урината, като магнезий.
Магнезият като ловец на оксалати
Магнезият инхибира образуването на пикочни камъни, като свързва оксалат в комплекс и по този начин намалява неговата екскреция. Това обаче не води до нови кристали, тъй като оксалатът е много по-слабо свързан с магнезия. В урината магнезият дори отстранява оксалата от калциевите йони. Ако искате да използвате инхибиращия камъка ефект на минерала, трябва да ядете ово-лакто-зеленчукова или традиционна средиземноморска диета. Зърнените продукти като пшеничен зародиш и овесени ядки, ядки в умерени количества, някои зеленчуци като кальраби и зеле и плодове като малини, киви и банани съдържат относително голямо количество магнезий. Богатите на магнезий минерални води със съдържание най-малко 50 mg, още по-добре 100 mg магнезий на литър подпомагат профилактичната диета на пикочните камъни.
Особено солено означава също "каменист"
Храната, богата на трапезна сол, може да повиши кръвното налягане не само при „чувствителните“ хора. Твърде много готварска сол също може да бъде вредно за засегнатите от камъни в пикочните пътища, тъй като увеличава отделянето на калций в урината и понижава стойността на рН. Препоръчват се домашни ястия, приготвени от пресни или замразени храни, тъй като консервите и готовите продукти съдържат относително голямо количество сол. Пресните билки могат по вкусен начин да заместят ароматизиращия ефект на готварската сол.
Редовното упражнение и нормализиране на теглото също може да намали риска от камъни в пикочните пътища. Въпреки това, тези, които искат да отслабнат, трябва да избягват екстремни диети като Аткинс и Ко, те причиняват повече вреда, отколкото полза. Често значително повишеното съдържание на протеин в тези диетични форми може да доведе до повишено образуване на пикочни камъни. Освен това много ниският прием на калории след приключване на диетата води до добре познатия йо-йо ефект. Теглото на тялото се увеличава по-високо от преди. Така че, както често се случва, постоянната промяна в начина на живот е единственият „метод на избор“. /