Диария в детска възраст - Ръководство за здраве
Детската диария е много често и по-скоро досадно, отколкото опасно явление. И все пак е важно всички родители да знаят за диарийните инфекции и незаразните заболявания. Как се грижим за детето си с диария, кога да посетим лекар и какво можем да направим, за да го предотвратим? В нашата статия ние обхващаме тези теми.
В случай на диария, дневното количество изпражнения се увеличава (3 или повече пъти на ден) или запасите му се разреждат (воднисти изпражнения), обикновено двете вървят ръка за ръка. Обикновено това е симптом на стомашно-чревна инфекция, причинена от вирус, бактерия или паразит. Честотата на инфекциите зависи от възрастта, средата, сезона и имунологичния статус на индивида.
Възможни причини за диария
В случай на инфекция, патогените могат да проникнат в тялото чрез замърсена питейна вода, човешки контакт (в детските общности) и неправилно съхранена и приготвена храна.
Най-често срещаните патогени:
Вируси: ротавирус, калицивирус, аденовирус
Те се разпространяват лесно в детските общности, в семействата симптомите обикновено изчезват в рамките на няколко дни, но може да съществува риск от дехидратация, особено при кърмачета.
Бактерии: салмонела, Campylobacter, Yersinia, различни щамове на E.coli, Clostridium difficile.
Източникът на бактериални инфекции обикновено е замърсена, неправилно обработена храна. Помислете за случаи на бактерии от салмонела, дори масово хранително отравяне, обикновено причинено от яйца или храна, направена с яйца през лятото.
Паразити: Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Cryptosporidium.
Паразитите се срещат в замърсена питейна вода и естествени води, наред с други. Ходът на инфекцията варира значително от асимптоматична до продължителна диария, продължаваща повече от две седмици.
Инфекциите с диария са присъщи на детството. Възможно е обаче да има и други причини за постоянна диария до няколко седмици. В такива случаи може да се наложи да прегледате пациента за хранителни алергии, непоносимост към лактоза и неинфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт (цьолиакия, различни възпалителни заболявания на червата). Диарията, особено при кърмачета и малки деца, може също да бъде съпътстващ симптом на други инфекциозни заболявания като отит на средното ухо, менингит, пневмония.
Симптоми на стомашно-чревни инфекции
Първоначалният признак на инфекция обикновено е спазматична коремна болка, последвана скоро от диария. Това може да бъде придружено от съпътстващи симптоми като треска, гадене, загуба на апетит, повръщане, загуба на тегло, дехидратация. При вирусни заболявания диарията често се появява след висока температура и повръщане.
Някои патогени (например, произвеждащи ентеротоксин E.coli) карат течността да се влива в червата, но лигавиците им не са повредени, което означава, че причиняват „само“ водни движения на червата. Токсините от други патогени (салмонела, Campylobacter) също увреждат чревната лигавица, което води до кървава, лигавична диария. Лечението с антибиотици може да доведе до псевдомембранозен колит.