Диализа; парентерално хранене Речник »CareSolution®
Заместваща бъбречна терапия при хронична бъбречна недостатъчност
Дневният се натрупва частично Токсичните метаболитни продукти в организма се екскретират с урината през бъбреците. По този начин бъбреците играят централна роля в елиминирането на ендогенно произведени, но също така и външно доставени вещества (напр. Лекарства). Ендогенните вещества включват урея, пикочна киселина, креатинин и много други.
Ако бъбречната функция е нарушена, тя се нарича бъбречна недостатъчност. Тя може да бъде остра или хронична. И в двата случая бъбрекът като елиминиращ орган вече не е в състояние да филтрира естествено вредните вещества от кръвта. Концентрацията на пикочните вещества се увеличава в организма и оказва негативно влияние върху метаболизма на тялото на различни места.
Като бъбречна заместителна терапия диализата поема функцията на бъбреците като филтър с цел премахване на нежелани или токсични метаболитни продукти от кръвта.
Форми на диализа
Нефролозите имат на разположение различни методи за диализа, които се използват или в тялото (интракорпорално), или извън тялото (екстракорпорално).
Хемодиализата, екстракорпорална форма на диализа, е най-често срещаната форма. Кръвта се отвежда от тялото в диализна машина чрез централен съдов достъп и тече през диализатора. Токсините се отстраняват от кръвта чрез мембрана и същевременно се нормализира съставът на солите в кръвта. Излишната телесна вода също се отстранява. След почистване кръвта се връща в тялото чрез достъпа.
Перитонеалната диализа е една от процедурите за интракорпорална диализа. В тази форма перитонеумът на пациента служи като биологична филтърна мембрана. За тази цел диализатът се въвежда директно в корема. Поради градиента на концентрацията токсините преминават в диализата и се изхвърлят от тялото.
Диета при бъбречна недостатъчност със и без диализа
Насоките S1 на Германското дружество по хранителна медицина (DGEM) в сътрудничество с AKE, GESKES и DGfN „Ентерално и парентерално хранене на пациенти с бъбречна недостатъчност“ дава на лекарите, медицинския персонал и роднините конкретни препоръки за действие за избягване на недохранването и усложненията, произтичащи от това.
За да се предотврати недостиг на хранителни вещества, изкуственото хранене може да се дава перорално като глътка фураж или чрез ентерално хранене, като се използва хранене със сонда за пациенти на диализа. Пациенти с недохранване, изискващи диализа, също могат да получават парентерално хранене по време на срока на диализа. Хранителните вещества за това се прилагат директно чрез кръвта. Това се нарича интрадиалитично парентерално хранене (IDPE).
КАРЕНОБЪЛОбщество за икономика на здравето
mbH & Co KG
Hainstrasse 4
04109 Лайпциг
Телефон 0341/23 10 112
Факс 0341/23 10 129