Диагностика на плътността на гърдата, последици, риск от рак на гърдата - Doctissimo

Наличието на плътни гърди излага ли ви на повишен риск от рак на гърдата? Проучванията го показват. Какви последици за жените с висока плътност на гърдите? Толкова много въпроси, зададени на д-р Жан-Ив Серор, рентгенолог и сенолог в Центъра за изображения Duroc в Париж и член на Националния колеж на френските гинеколози и акушер-гинеколози (CNGOF).

Въпреки че няма нищо лошо в това да имате плътни гърди, тази доста често срещана характеристика (засяга около 40% от жените над 40) изисква мониторинг. Всъщност високата плътност на гърдите не е без последствия. Ние правим равносметка с д-р Жан-Ив Серор, рентгенолог и сенолог в Центъра за изображения Duroc в Париж и член на Националния колеж на френските гинеколози и акушер-гинеколози (CNGOF).

От какво са направени гърдите ?

Гърдите се състоят от три компонента:

The жлеза;
The фибри;
И дебел.

И то в различни пропорции. Някои жени имат повече мастна тъкан в гърдите си от фиброзна тъкан и обратно.

Въпреки това, в зависимост от разпределението на всеки от тези компоненти, мамографското изображение ще бъде различно, казва Жан-Ив Серор, рентгенолог и сенолог в Центъра за изображения Duroc в Париж и член на Националния колеж на френските гинеколози и акушер-гинеколози (CNGOF): „При мамографията фибрите и жлезата изглеждат бели, докато мазнините са доста черни“.

Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.

Какво представлява плътността на гърдите ?

"Плътността на гърдата се измерва с делът на фибро-жлезистата тъкан към мастната тъкан, обяснява д-р Séror. Така че колкото по-голяма е фибро-жлезистата тъкан, толкова по-плътни са гърдите. "Смята се, че 40% от жените имат плътни гърди.

През 1995 г. класификацията за количествено определяне на плътността разделя гърдите на четири категории. Класификацията ACR-BIRARDS наскоро предефинира тази класификация по плътност:

Плътност тип A: гърдите са тъмни, почти изцяло мазни с хомогенен външен вид. Те имат по-малко от 25% фибро-жлезиста тъкан, която засяга 40% от жените;
Плътност тип B: от 25 до 50% фибро-жлезиста тъкан, която засяга 25% от жените;
Плътност тип C: от 50 до 75% фибро-жлезиста тъкан, която засяга 25% от жените;
D-тип плътност: гърдите имат изключително плътен, хомогенен вид. Те съдържат повече от 75% фибро-жлезиста тъкан и засягат 10% от жените.

Класификацията (плътност A, B, C или D) трябва да се появи в докладите за мамографията.

Плътността на гърдите се променя с течение на времето. С напредване на възрастта на жената телесните мазнини се увеличават. „Този процес започва много рано, около 30-35-годишна възраст и от менопаузата тази инволюция се ускорява“.

Въпреки това, две трети от жените в пременопауза и една четвърт от жените в постменопауза имат плътни гърди. И след 70 години, когато вече не приемат хормонозаместителна терапия за менопаузата (която пречи на физиологията на млечната жлеза), 30% от жените все още имат гърди, които изглеждат „бели“ на мамографиите.

Как да диагностицирам ?

Плътността на гърдите е не се открива чрез просто палпиране. "Това е рентгенологично, а не клинично, настоява д-р Séror. Това няма нищо общо с външния вид на гърдите. Често погрешно схващане е, че твърдите, стегнати или твърди гърди са непременно плътни.".

Изчисляването на плътността на гърдите, подлежащо на вариации, остава трудно да се установи. Използват се няколко подхода. Разбира се, има двуизмерна (2D) мамография. Това количествено изследване позволява на рентгенолога да идентифицира разпределението между „черно“ и „бяло“. Но неговата интерпретация може да бъде субективна, с интерпретации вътре или между наблюдатели. Поради това са разработени други техники в опит за по-фина и по-надеждна оценка на плътността на гърдите, като измерване на обема на жлезата при цифрова 3D томосинтеза.