Диагностика на цьолиакия Необходима ли е биопсия Стомашно-чревно общество
В момента златният стандарт за диагностициране на цьолиакия е да се вземе малко парче тъкан (биопсия) от тънките черва, за да се търсят специфични признаци на чревни увреждания. Тези тестове са скъпи и инвазивни и с разпространението на целиакия над 1% сред канадското население търсенето на по-добри диагностични методи продължава да расте. За да потвърди съществуването на цьолиакия, Вашият лекар ще назначи кръвен тест за скрининг на специфични антитела, свързани с цьолиакия, който обикновено е последван от биопсия за потвърждаване на диагнозата. Тъй като кръвните тестове стават все по-точни, в някои случаи те могат да заменят биопсията като златен стандарт.
В скорошно ретроспективно проучване, публикувано в Journal of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, 1 изследовател изследва пациенти на възраст под 18 години, при които симптомите предполагат възможността за диагностициране на цьолиакия. Изследователите анализираха резултатите от кръвни тестове и биопсии на тънките черва на субектите, както и ефективността на диета без глутен за намаляване на техните симптоми. Те открили, че при 114 деца, чието ниво на специфични антитела (анти-трансглутаминазно антитяло или tTGA) е ≥100 U/ml и при които е имало подобрение на симптомите след въвеждането на диета без глутен, биопсия на тънките черва може да не се са били необходими за потвърждаване на диагнозата. Въпреки това, кръвните тестове не са толкова надеждни при деца с по-ниски нива на tTGA (