Диагностика и лечение на еозинофилен цистит
Kays chaker
1 Урологично отделение, болница „Чарлз Никол“, Тунис, Тунис
Абделразек Бузуита
1 Урологично отделение, болница „Чарлз Никол“, Тунис, Тунис
Марва Гарби
1 Урологично отделение, болница „Чарлз Никол“, Тунис, Тунис
Ахлем Блел
2 Отделение по патологична анатомия, болница „Чарлз Никол“, Тунис, Тунис
Marouene Chakroun
1 Урологично отделение, болница „Чарлз Никол“, Тунис, Тунис
Харун Айед
1 Урологично отделение, болница „Чарлз Никол“, Тунис, Тунис
Мохамед шериф
1 Урологично отделение, болница „Чарлз Никол“, Тунис, Тунис
Мохамед Риад Бен Слама
1 Урологично отделение, болница „Чарлз Никол“, Тунис, Тунис
Сумая Раме
2 Отделение по патологична анатомия, болница „Чарлз Никол“, Тунис, Тунис
Амин Деруиш
1 Урологично отделение, болница „Чарлз Никол“, Тунис, Тунис
Мохамед чебил
1 Урологично отделение, болница „Чарлз Никол“, Тунис, Тунис
обобщение
Резюме
Еозинофилният цистит е възпалително заболяване на стената на пикочния мехур. Това е рядко, така че няма стандартни насоки за лечение. Проведохме ретроспективно проучване на 10 пациенти с еозинофилен цистит, диагностицирани и лекувани в нашето отделение между 2006 и 2017 г. Средната възраст на пациентите беше 46 години; преобладаваше мъж. Трима пациенти са били атопични. Най-честите симптоми са иритативни пикочни симптоми в 9 случая, макроскопска хематурия в 8 случая и тазова болка в 6 случая. Четирима пациенти са имали високи нива на еозинофили в кръвта. Цистоскопията показа петехии в 5 случая, псевдотумор в 4 случая. В един случай беше нормално. Пациенти с псевдотумор са подложени на ендоскопска резекция. Четирима пациенти са лекувани с нестероидни противовъзпалителни лекарства, с подобрение на симптомите. Бяха наблюдавани шест пациенти. След среден интервал на проследяване от 50 месеца не се съобщава за рецидив. Еозинофилният цистит е рядък с неспецифични клинични прояви. Пациентите с малко симптоматичен еозинофилен цистит се подлагат на неинвазивно медицинско лечение.
Въведение
Методи
Резултати
Средната възраст на пациентите е била 46 години с крайности, вариращи от 25 до 68 години. Съотношението на половете е 3/2. Атопичен сайт е отбелязан в 3 случая (30%). Най-честият начин на представяне е иритативни пикочни признаци в 9 случая (90%), груба хематурия в 8 случая (80%) и тазова болка в 6 случая (60%). Урината е стерилна в 100% от случаите. Кръвната хипереозинофилия е налице в 4 случая (40%). Цистоскопията показва петехии в 5 случая (50%), поява на псевдотумор в 4 случая (40%) и е нормална в един случай (10%). След ендоскопска резекция с цел биопсия, хистологията показа инфилтрация на слоевете на стената на пикочния мехур от възпалителни елементи, в които преобладават еозинофилите (Фигура 1, Фигура 2). За псевдо-туморни форми е извършена ендоскопска резекция. Четирима пациенти са лекувани с нестероидни противовъзпалителни лекарства с подобрение на симптомите. Бяха наблюдавани шест пациенти. След средно проследяване от 50 месеца не се съобщава за рецидив. Таблица 1 обобщава всички пациенти, включени в това проучване.
маса 1
обобщена таблица на наблюденията
| Наблюдение 1 | На 42 години | Човече | Астма | Хематурия Полакиурия Тазова болка | Папиларна формация | Инфилтрация на стената на пикочния мехур от възпалителни елементи, в които преобладават еозинофилите | 700/mm 3 | Ендоскопска резекция | Няма рецидив |
| Наблюдение 2 | На 38 години | Жени | - | Хематурия Тазова болка Полакиурия | Петехиални лезии | 237/mm 3 | НСПВС | ||
| Наблюдение 3 | На 68 години | Човече | Астма | Хематурия Тазова болка Уриниране изгаряне | Папиларна формация | 1120/мм 3 | Ендоскопска резекция | ||
| Наблюдение 4 | На 57 години | Човече | - | Изгаряне на празнотата Тазова болка | Петехиални лезии | 80/mm 3 | Няма специфично лечение | ||
| Наблюдение 5 | 29 години | Жени | Алергия към полени | Хематурия Полакиурия | Нормално | 850/мм 3 | НСПВС | ||
| Наблюдение 6 | 25 години | Жени | - | Хематурия Изгаряне на празнотата | Петехиални лезии | 135/mm 3 | НСПВС | ||
| Наблюдение 7 | На 39 години | Човече | - | Хематурия Изгаряне на празнотата | Петехиални лезии | 350/мм 3 | НСПВС | ||
| Наблюдение 8 | На 67 години | Човече | - | Изгаряне на празнотата Полакиурия Тазова болка | Папиларна формация | 54/mm 3 | Ендоскопска резекция | ||
| Наблюдение 9 | На 45 години | Жени | - | Хематурия Полакиурия Изгаряне на празнотата | Петехиални лезии | 925/мм 3 | Няма специфично лечение | ||
| Наблюдение 10 | 52 години | Човече | - | Хематурия Тазова болка | Папиларна формация | 475/мм 3 | Ендоскопска резекция |