Диагностика и лечение на бъбречни тумори

Каталин Ушурелу - резидент лекар
Медицинска клиника Colţea

Бъбречните тумори са 8-мата водеща причина за смъртност от рак на всички злокачествени заболявания, с прогнозна честота на 8-9/100 000 жители. Злокачествените заболявания са най-агресивните при рак на пикочните пътища, с много по-висока смъртност в сравнение с рак на пикочния мехур и простатата. Положителната диагноза на бъбречните тумори в половин случай е случайно откритие при рутинно образно изследване или е посочено за друго състояние. Все още е трудно да се направи диференциална диагноза между злокачествени и доброкачествени туморни форми, тъй като в повечето случаи е необходимо хистопатологично изследване. Напредъкът в лечението на бъбречни злокачествени заболявания се дължи на текущото рутинно използване на ултразвук и КТ изследване, които позволяват ранна диагностика на тумора. В случай на локално напреднали и метастатични форми, 5-годишната преживяемост не се е променила много в сравнение със статистиката от 70-те години, въпреки разработването на нови средства за лечение, насочени към имунологични механизми и сигнални пътища за стимулиране на пролиферацията на туморни клетки. и ангиогенеза.

Заключения: Диагнозата на бъбречните тумори е в 50% от случаите случайна и изисква установяване на злокачествения или доброкачествен характер на тумора и агресивна и ранна хирургична нагласа. Напредналите стадии на заболяването имат запазена прогноза въпреки настоящия терапевтичен напредък.

Ключови думи: бъбречни тумори, диагностика, лечение, имунологична терапия, таргетна терапия.

Ключови думи: бъбречни тумори, диагностика, лечение, имунологична терапия, насочена терапия.

Етап Т	т	н	М
I етап	Т1	N0	М0
II етап	Т2	N0	М0
III етап	Т1 или Т2	N1	М0
Т3	N0 или N1	М0
Етап IV	Т4	Всеки N	М0
Всяко Т	N2	М0
Всяко Т	Всеки N	М1

Таблица 1. Класификация на TNM (предложена от Американския смесен комитет, 2002 г.)