Диабетно стъпало и други хронични усложнения - профилактика - Лечебен център Клиника Диапедис на
Diapedis Medical
Ул. Траян 234, етаж 2
Сектор 2, Букурещ
Телефони
Транспортни средства
- Домът
- Статии и интервюта
- Здраве
- Диабетно стъпало и други хронични усложнения - профилактика
Блог и информация
Специализирани статии и интервюта
Диабетно стъпало и други хронични усложнения - профилактика
Всички хронични усложнения на диабета и следователно имплицитно невропатия могат да бъдат предотвратени чрез добър метаболитен контрол.
По този начин пациентът ще трябва да следва както показанията за оптимизиране на начина на живот чрез подходяща диета, ежедневни упражнения, загуба на тегло, когато е необходимо, така и антидиабетно лечение (инсулиново или неинсулиново лекарство), за да получи и поддържа дългосрочно добър метаболитен контрол. Ако обаче се появи невропатия, пациентът се нуждае от профилактика на появата на язви, което се постига чрез оптимално терапевтично образование. На първо място, той ще има знания за съществуването и развитието на тази хронична патология и второ, той ще участва активно в мерките за профилактика чрез ежедневна инспекция на краката, последвана от представяне на лекаря при най-малката промяна на кожата (зачервяване, оток, и т.н.). Носенето на истински обувки, забраната за ходене с бос крак или предприемането на общи хигиенни мерки са основни мерки за предотвратяване на усложненото диабетно стъпало. Клиничните проучвания показват, че превантивното обучение на пациентите и тяхното обкръжение може да намали с течение на времето честотата на язви и имплицитно ампутации, тъй като строгият гликемичен контрол, макар и много важен, не е единственият фактор, който предотвратява язви.
Диабетната невропатия се характеризира с намалена чувствителност на краката, така че може да се появи усещането за мъртво стъпало. По този начин пациентът няма да почувства прекалено стегната обувка, чуждо тяло в обувката и ще развие язви. Често тази липса на чувствителност не води непременно пациента до лекар. Но фактът, че пациентът няма обвинения, не означава, че той няма невропатия, а напротив, изисква специално внимание.
Понякога пациентите игнорират наличието на плантарна язва, докато тя не се зарази и миризмата и секрецията на раната станат досадни за хората в семейството. През това време пациентите може да не изпитват болка поради наличието на диабетна невропатия.
По отношение на ампутациите, мога да ви кажа, че един от десидерата в световен мащаб би бил да се намали броят на нетравматичните ампутации с процент от поне 50%. Това не е направено, но ние се стремим да се доближим до тази цифра чрез правилно управление, в мултидисциплинарен екип и в специализиран център за тази патология, често твърде малко познат от лекарите.