Диабетна невропатия - симптоми, диагностика и лечение
Захарен диабет в днешно време прави все повече и повече жертви. Това метаболитно разстройство се характеризира с повишено ниво на захар (глюкоза) в кръвта, поради дефицит на инсулин (панкреатичен хормон, който помага за усвояването на глюкозата в клетките). Диабетна невропатия е усложнение на диабет, при които нервите са унищожени поради високата кръвна глюкоза (хипергликемия).
Симптоми на диабетна невропатия
симптоми в зависимост от вида на невропатията и засегнатите нерви. Някои пациенти могат да бъдат безсимптомни, а за други заболяването обикновено започва с леки симптоми. Защото разрушаването на нервите става през годините, симптоми влошава се с времето, ако не се прибегне до правилно лечение.
Симптоми на диабетна невропатия:
- изтръпване, изтръпване или болка, парене в пръстите на краката, стъпалото, ръката, крайниците;
- мускулна атрофия (дегенерация на мускул) в ръцете и краката;
- лошо храносмилане, гадене или повръщане;
- диария или запек;
- виене на свят или припадък поради спад на налягането след повдигане или изправяне;
- проблеми с уринирането;
- еректилна дисфункция при мъжете и вагинална сухота при жените;
- ненормално функциониране на зениците (кръгъл отвор в центъра на ириса);
- слабост.
Често, отслабване и депресия придружават невропатии.
Видове диабетна невропатия
Диабетна невропатия тя се класифицира според сегментите на тялото, които засяга. Периферна невропатия засяга краката, ръцете и пръстите на краката. Автономна невропатия (вегетативно) засяга сърцето и кръвоносните съдове, храносмилателната система, пикочните пътища, половите органи, потните жлези, очите и белите дробове. Проксимална невропатия засяга бедрата, бедрата, седалището и долните крайници. Фокална невропатия засяга само един нерв на: очите, лицевите мускули, ушите, таза, гърдите и корема.
Най-често се развиват диабетици полиневропатия, комбинация от периферна невропатия и това автономен.
Причини за диабетна невропатия
Около половината от диабетиците ще имат засегнати нерви до десетата година след инсталирането диабет. При унищожаването нервна система допринасят няколко фактора:
- метаболитни: висока кръвна глюкоза, стар диабет, необичайни нива на мазнини в кръвта и вероятно ниски нива на инсулин;
- невроваскуларна, които водят до разрушаване на кръвоносните съдове, които снабдяват нервите с кислород и хранителни вещества;
- автоимунен, което причинява възпаление на нервите;
- механика, като синдром на карпалния тунел (средна невропатия на китката);
- наследствен, които повишават податливостта към нервни заболявания;
- поведенчески: пушене, консумация на алкохол.
Усложнения, които причиняват диабетна невропатия
- рана на краката, поради загуба на чувствителност;
- унищожаване и мускулен дисбаланс;
- загуба на контрол над кръвната захар, поради гадене и повръщане;
- язва (загуба на вещество) на кожата и меките тъкани;
- може би маската ангина (гръдна болка, която сигнализира за сърдечно заболяване и инфаркт).
Диагностика на диабетна невропатия
диагноза се основава на симптоми и физическо изследване. По време на това лекарят проверява кръвното налягане, сърдечната честота, мускулната сила, рефлексите и чувствителността към промени в положението, вибрациите, температурата или леко докосване. На диабетиците се препоръчва да правят подробен физически преглед всяка година крак, за да проверите съществуването или не, a периферна невропатия. Хората, диагностицирани с този тип невропатия, трябва да се консултират по-често.
Ученето нервна проводимост и електромиография (EMG) се използват за определяне на вида и зоната на разрушаване на нервите. проверка вариабилност на сърдечната честота показва как сърцето реагира на дълбоко дишане и промени в кръвното налягане и стойката. ултразвук е полезен при изследване на пикочната система, за проверка на структурата на органите и дали пикочният мехур е напълно празен след уриниране.
Лечение на диабетна невропатия
Лечение Това заболяване има за цел да предотврати усложненията и да намали съществуващите симптоми. Най-важното е контрол на кръвната захар. В случай на травми и наранявания от всякакво естество, пренебрегнати на нивото на краката, крайното решение може да бъде ампутация.
Наркотици полезно в лечение на диабетна невропатия:
- Тиогама, Милгама, която помага за подобряване и поддържане на нервния приток;
- антидепресанти;
- антиконвулсанти;
- тези които блокира контракциите на пикочния мехур;
- Еритромицин, мотилиум или метоклопрамид действат при гадене и повръщане;
- аналгетици имат краткотраен ефект;
- Виагра, Cialis и Levitra могат да се използват за лечение на импотентност, ако няма други органични концентрации (за предпочитане след консултация с лекар);
- Капсаицинът може да се използва локално за намаляване на болката.
Диабетна невропатия е прогресивно усложнение на диагностицираните диабет. Обърнете внимание на нивото на глюкозата в кръвта, като невропатия може да повлияе на нервите в тялото. Освен това наблюдавайте ежедневно външния вид на краката си и не забравяйте, че пушенето значително увеличава риска от ампутация.