Diabetes Junior • Телемедицина и диабет тип 1

Вестник на Фондацията за диабет (ISSN 1586-4081)

Вестник на Унгарското общество за хипертония (ISSN.

Начало »Junior» Диабет Junior 2016 »Статии» Телемедицина и диабет тип 1

Телемедицината е здравна услуга, при която получателят и болногледачът не се срещат директно, връзката се установява чрез някаква система за дистанционно предаване на данни.

Следователно телемедицината е диагностична или терапевтична процедура за дистанционно наблюдение, поддържана от инструмент за комуникация, при която присъствието на медицински специалисти до необходим пациент се заменя дистанционно чрез онлайн електронна връзка. Чрез по-широко определение телемедицината включва и случаи, при които здравните специалисти, които работят далеч един от друг, обменят здравни данни с цел по-добри грижи за дадено лице (например дистанционна консултация, дистанционна диагностика).

Телемедицината се развива бързо, ден след ден, паралелно с технологичното и ИТ развитието. С непрекъснато развиващите се нови технологии, иновативните идеи стават все повече и повече реалност и част от ежедневната грижа за пациента, помагайки за постигане на по-добри грижи за пациентите. Те не само помагат да се направи грижата за пациента по-удобна и ефективна, но също така увеличават ефективността на разходите и времето при ежедневните грижи за пациентите.

Лечение на диабет тип 1

Диабетът е хронично заболяване за цял живот. Лечението на диабет тип 1 е интензивна инсулинова терапия. Думата интензивно не означава интензивна употреба на инсулини, а тясно сътрудничество с лекуващия екип.

Интензивната инсулинова терапия е многокомпонентна система за лечение, създадена да осигури идеалното изискване за инсулин за отделни хранения и хранения през деня, с многократни дози инсулин на ден.

В изпълнението му участват както пациентът, така и здравният екип, който го насочва. Съществена част от системата е редовният самоконтрол на кръвната захар и преподаването и придобиването на знания, което позволява гъвкаво прилагане на предварително зададена основна система според начина на живот и житейските ситуации.

имитират секрецията на инсулин в организма с комбинация от подходящи инсулини,
структурирано измерване на кръвната захар, редовно наблюдение,
образование (диетично, диабетологично, техническо),
редовен контакт с екипа за грижи, непрекъсната наличност на специалист,
психологическа и социална подкрепа, непрекъсната мотивация на пациента,
насърчаване и подпомагане на физическите упражнения.

Еволюцията на самоконтрола и измерването на кръвната захар

Преди диабетиците трябваше да се подложат на лабораторно изследване, за да проверят наличието на захар в урината. През 1941 г. лабораториите на Майлс в САЩ разработиха първия домашен детектор за захар в урината.

През 1956 г. се появяват монитори за урина тип „потапяне и четене“. През 60-те години на миналия век е разработен първият портативен глюкомер с захранване от батерии, който значително подобрява качеството на живот на диабетиците. През 70-те, 80-те години бяха разработени редица домашни контролни тестове. Първоначалната посока на развитие беше да се направи устройството по-малко и по-малко, с все по-малко болка, да се определя от все по-малък обем кръв, да има все по-малко време за изследване и да може да взема кръв от алтернативни места.

През 2000-те се появяват биосензори, които позволяват непрекъснат мониторинг на глюкозата. И бъдещето насочва в посока неинвазивно наблюдение. Глюкометърът Bayer е публикуван през 1997 г. и неговите данни вече могат да бъдат изтеглени на персонален компютър.

Техническият прогрес е бърз, може би по-бърз от промяна в начина на мислене, т.е., така че пациентът може да коригира собственото си лечение въз основа на измерванията на кръвната захар. Днес е почти немислимо, че дори през 70-те години на миналия век статии, описващи самонаблюдението на пациентите и терапевтичното решение, основано на него, промяната в лечението, са били отхвърлени.

Най-романтичната е историята на живота на Ричард К. Бърнстейн, който получи уред за измерване на кръвната захар като част от техническо „проучване“. Вместо предишния ден, той започна да измерва кръвната захар пет пъти на ден, което го накара да осъзнае, че дневната му кръвна захар е много летлива. След това използва измервателя на кръвната захар, за да коригира независимо лечението на инсулина и диетата си. Когато обаче представи своите резултати, научният свят не прие резултатите му, той не ги оцени. Затова на 45-годишна възраст той се записва в Медицинския колеж „Алберт Айнщайн“ и завършва медицинско училище (по-рано инженер) и след това отваря частната си практика, където преподава на диабетици за диета с ниско съдържание на въглехидрати и редовен самоконтрол. (В допълнение можем дори да му благодарим за теста за киселинна перфузия за откриване на ГЕРБ и синдром на Zollinger-Ellison).