Диабет LADA Diabetes-AZ
Статията е написана от д-р Парлитеану Оана-Андрееа
Ако тази статия отговори на въпрос, какво да правя с нея?
Изпратете го на познати и непознати по имейл, Facebook, Twitter или Whatsapp.
LADA диабетът е скрит автоимунен диабет при възрастни, това е особена форма на диабет, която също е описана като диабет тип 1.5.
Този тип диабет обикновено се среща, както подсказва името му, при възрастни на възраст над 35 години.
Това е форма на диабет тип 1, но със специални характеристики. Въпреки че има автоимунния компонент, който отключва диабет тип 1, появата на LADA диабет е бавна и коварна, която може да продължи много години.
За да прегледате автоимунния механизъм, участващ в развитието на диабет тип 1, моля, отворете статията: „Защо причините за диабет тип 1 не са известни?“.
Следователно, диабетът тип LADA има положителни антитела точно като диабет тип 1, но разрушаването на бета-панкреатичните клетки е много по-бавно и така пациентът запазва някои резерви от клетки, които секретират инсулин.
В случай на диабет тип 1, бета-панкреатичните клетки се унищожават бързо и не се произвежда повече инсулин, като в този момент трябва да внесем инсулин отвън, за да оцелее пациентът.
В случай на диабет LADA, унищожаването на бета-панкреатичните клетки е по-бавно от години, така че в началото на заболяването пациентите могат да бъдат контролирани само с диета и перорални антидиабетни средства. След време, след години на еволюция, след като всички бета-панкреатични клетки са унищожени, ще е необходимо лечение с инсулин.
Характеристики на пациента с диабет LADA
Те са подобни на тези на пациенти с диабет тип 2, но често пациентът не е със затлъстяване и е с нормално тегло.
Това, което се различава от диабет тип 1, е, че появата на диабет LADA е над 30-годишна възраст, докато в случай на диабет тип 1, началото обикновено е в ранна възраст, в детска възраст или на възраст от млад възрастен, около 20-годишна възраст.
Друга разлика между диабет тип 1 и диабет LADA е начинът на настъпване, в случай че първото начало е внезапно, заболяването настъпва в рамките на няколко седмици и обикновено началото е с начална кетоацидотична кома.
В случай на диабет LADA, началото е бавно, в продължение на много по-дълъг период от време, без встъпителна кетоацидотична кома.
По същия начин между диабет тип 1 и диабет LADA тип е наличието на автоимунни антитела в кръвта на пациента. Пациентите от двете категории ще имат антитела, насочени срещу ензима глутамат декарбоксилаза (Anti GAD) и антитела срещу цитоплазматични островни клетки (ICA) положителни.
Изключително важно е, когато имаме пациент на около 30-годишна възраст и който е в началото на диабета, да тестваме антителата, споменати по-горе, за да изясним ясно какъв тип диабет има. Наличието или отсъствието на тези антитела в кръвта му ще ни даде правилната диагноза и подходящо лечение.
Въпреки че първоначално диабетът LADA може да се лекува с диета и перорални антидиабетни средства, ако пациентът има положителни антитела, това означава, че неговите бета-панкреатични клетки ще бъдат унищожени и в крайна сметка той ще се нуждае от инсулиново лечение.
Пациентите с диабет LADA често имат други асоциирани автоимунни заболявания като автоимунен тиреоидит, лупус, витилиго, ревматоиден артрит, цьолиакия. Това е подобно при пациенти с диабет тип 1 и те често свързват други автоимунни патологии.
Критерии, които помагат да се установи диагнозата на диабет тип LADA
За да постави тази диагноза, пациентът трябва да представи поне два от следните критерии:
- възраст за възрастни в началото (между 25 и 50 години)
- нормопондерален пациент (ИТМ
Статията е написана от д-р Парлитеану Оана-Андрееа
Лекар диабет, хранене и метаболитни заболявания
