Диабет, k; физическа дейност; t - дексимиран
Споделете тази информация за пациента
QR код
Направете снимка на този QR код с вашия смартфон
Пряка връзка
"Deximed е голяма помощ за мен, за да мога бързо да потърся текущите познания за терапията или диагностиката в ежедневната практика. Ясната структура дава възможност да се прочете нещо бързо, дори при контакт с пациент." - PD Dr. мед. Гуидо Шмиман, специалист по обща медицина, Бремен
Deximed е независима лекарска информационна система, която се фокусира върху първичната медицинска помощ. Основаните на доказателства и редовно актуализирани статии във всички области на медицината отличават Deximed.
Защо е важна физическата активност?
Упражненията са насърчаващи здравето за всички хора, при което всеки трябва да намери индивидуално ниво, което е добро за него и е забавно, което може редовно да се интегрира в ежедневието и да отчита всички предишни заболявания.
Хората с диабет тип 2 трябва да бъдат обучавани и съветвани относно положителното значение на физическата активност във връзка с диабета, вторичните заболявания на диабета и рисковите фактори за сърдечно-съдовата система. В допълнение, лекарите трябва да насърчават засегнатите да увеличат упражненията си в ежедневието и, ако е необходимо, да вземат повече участие в упражнения и програми за обучение.
Упражненията имат благоприятен ефект върху нивата на кръвната захар при пациенти с диабет тип 2. Други рискови фактори като високо кръвно налягане, нарушения на липидния метаболизъм и евентуално наднормено тегло също са повлияни положително от това. Упражненията са особено ефективни при хора, наскоро диагностицирани с диабет тип 2. Ефектът от упражненията върху телесното тегло обаче е по-малък от ролята, която диетата играе тук.
Диабетът тип 2 е свързан с повишен риск от съдови заболявания - особено инфаркти и инсулти. Упражнението помага да се намали рискът от подобни усложнения.
Хората с диабет тип 2 трябва да бъдат посъветвани да тренират сръчност, отзивчивост, координация, гъвкавост и гъвкавост, особено през втората половина от живота. Това може да подобри качеството на живот на възрастните хора и да намали риска от падания. 1
Какво влияние оказва физическата активност върху диабет тип 2?
При диабет тип 2 хормонът инсулин действа по-зле, отколкото при човек без диабет. Тялото е по-малко чувствително към инсулин (инсулинова резистентност). Отслабването и физическата активност са най-ефективният начин за повишаване на чувствителността към инсулин. Упражнението изгаря повече захар в мускулите и нивото на кръвната захар спада.
Ефектът от физическата активност (като например бърза разходка или колоездене за 30 до 40 минути) върху инсулиновата чувствителност продължава до два дни. Трябва да тренирате ежедневно или поне редовно през седмицата. Ако тренирате малко по-усилено или по-дълго, получавате още по-голяма полза от физическата активност, ако са насочени няколко мускулни групи, тренировъчният ефект се увеличава. Скандинавското ходене например е по-ефективно, отколкото просто да се разхождате. Изберете спорта, който ви подхожда най-добре.
Колко интензивно трябва да тренирате?
Получаването на достатъчно упражнения е важно дори при диабет. По принцип се препоръчва да спортувате поне 15-30 минути на ден или поне 90 минути седмично. Тренировките за издръжливост и силовите тренировки вероятно са еднакво полезни за вашето здраве.
Насоки от Германия и няколко други страни препоръчват редовното участие на хора с диабет тип 2 в така наречените структурирани програми за упражнения в смисъл на комбинирани тренировки за издръжливост и сила. Скандинавското ходене, джогинг, плуване или колоездене са подходящи за подобряване на вашата издръжливост. Бързото ходене, както и планинските и ски туризъм ви поддържат във форма. Могат да се обмислят игри с топка, танци или гимнастика. С редовни силови тренировки можете не само да повлияете на нивата на кръвната захар, но и да увеличите мускулната маса и сила. Анализ на няколко висококачествени проучвания показа, че силовите тренировки също намаляват нивата на HbA1c, коремните мазнини и систолното кръвно налягане. 1
Не всеки спорт е еднакво подходящ за всички с диабет тип 2. Изборът на подходяща спортна дейност зависи и от здравословното ви състояние. Недостатъчно контролирано кръвно налягане, лошо контролиран диабет, увреждане на нервите, усложнения на краката или съдови увреждания на ретината (ретинопатия) могат да говорят срещу някои видове спорт.
Бележки за физическото обучение
Малки цели
По принцип е важно да си поставите цели по време на тренировките, които можете да постигнете. Започнете бавно с ниско натоварване и постепенно увеличавайте. Това важи особено за силовите тренировки.
Хипогликемия
Имайте предвид, че физическата активност може да понижи кръвната Ви захар. Ако приемате лекарства за понижаване на кръвната захар или инжектирате инсулин, може да получите хипогликемия по време на тренировка. Това може да бъде опасно, когато плувате, карате колело или се занимавате с екстремни спортове например. Следователно трябва да избягвате тежка хипогликемия и винаги да имате под ръка глюкоза. Хипогликемия може да настъпи няколко часа след тежка физическа активност. При изчерпателно натоварване кръвната захар често се повишава няколко часа след натоварване. Можете да научите как да адаптирате лечението на диабета си към такива ситуации, за да избегнете големи колебания на кръвната захар. 1
Упражнения и спорт за вторични заболявания
По принцип хората, които са засегнати от диабетни усложнения, също могат да спортуват. Трябва обаче предварително да уточните с Вашия лекар какво и колко можете да очаквате. Неправилният спорт или упражнение може да ускори прогресирането на вторично заболяване. Следователно при хора с диабет тип 2, особено тези с диабетни усложнения, изборът на физическа активност или вид спорт трябва да се основава на личното физическо състояние и възможностите на съответното лице. Това важи и за интензивността, с която практикувате спорта.
Увреждане на ретината
Не са открити индикации, че лекият до умерен спорт за издръжливост благоприятства прогресирането на заболяването на ретината. Ако обаче имате ретинопатия, трябва да избягвате спортове, които могат да повишат вътреочното налягане или да увредят ретината, като вдигане на тежести или енергични тренировки за издръжливост.
Увреждане на нервите и синдром на крака
Когато нервите са силно увредени, засегнатите често не забелязват рани по краката. Следователно трябва да погледнете краката, чорапите, стелките за обувки и обувките преди и след тренировка. Трябва да внимавате за подуване, зачервяване и други аномалии на краката. Това ви позволява да идентифицирате наранявания или мехури по краката си на ранен етап. Ако имате проблеми с краката си, изборът на подходящи спортни обувки е важен. Когато купувате обувки, трябва да внимавате нищо да не пречи и да не притиска. Ако имате проблеми с краката си, спортове, които не изискват да понасяте собственото си телесно тегло, като плуване или колоездене, също са подходящи.
Увреждане на нервите, което засяга сърцето
Диабетът може да причини проблеми с кръвообращението. Преди засегнатите да вземат решение за определен спорт, първо трябва да потърсят съвет от лекар и да се прегледат. Спортовете, които включват бърза смяна на положението на тялото или бърза настройка на сърдечната честота, не са много подходящи. Това са например игри с топка, които изискват бърза реакция, като тенис, волейбол или баскетбол.