DeutschlandRadio Berlin - Храна - За винаги тънка индивидуална диета според генетичен анализ
Дните на класическите хранителни съвети окончателно ли са преброени? Да, имайте предвид новодошлите в бизнеса в науката за живота. Всички те се кълнат в нова тенденция и вече излагат перспективата за проверка на гените като бъдещ аперитив. „Нутригеномика“ е вълшебната дума, възникнала от вълната на генното инженерство на нашето време. Въпреки че хранителната генетика все още е в начален стадий, пазарните сили са в процес да й помогнат да премине този етап.
Новата наука е подобна на малко по-напредналата фармацевтична генетика: И в двата случая "учените от живота" искат колкото се може повече хора да бъдат изследвани за полиморфизми, за предпочитане още в детството. След това често срещаните еволюционни генни мутации ще бъдат използвани като възможност за създаване на индивидуални диети или за предлагане на пациента на по-ефективното лекарство.
Тенденцията - независимо от бъдещите успехи или провали на господата - прави едно нещо ясно преди всичко: експлоатира се провалът на старата гилдия на диетолозите. Много специалисти по хранене са атакували хората и групите от населението достатъчно дълго с обобщена мъдрост. „Препоръчваните“ обаче все още са биологично обусловени с различни гени, поради което обещаният ефект често не се осъществява и понякога дори се превръща в своя противоположност.
Кардиналните грешки от този вид се изключват от хранителните генетици, в края на краищата те са оборудвани с непогрешими високотехнологични: В бъдеще пациентът трябва да се подложи на различни генетични тестове и да остави практиката с хранителен план, който е персонализиран лично според неговия генетичен профил. Освен това той се снабдява със специална функционална храна, която съдържа превантивни или терапевтични съставки. Така наречените чипове SNP (Single Nucleotide Polymorphisms), които съдържат генетични маркери за известни полиморфизми и реагират с ДНК на пациента, се използват за проверка на гена. Тестваните лица също трябва да използват своя генетичен профил, за да идентифицират кои от техните навици трябва да се засилят и кои трябва по-скоро да избягват.
Въпрос на полиморфизъм
Индивидуалната генна конфигурация гарантира, че пациентите реагират по различен начин на консумацията на алкохол и цигари, но също така и на храна, лекарства, замърсители от околната среда или спортни дейности. Проучванията показват, че в зависимост от генетичното съзвездие не само алкохолът, но и хормоните, лекарствата или канцерогените от околната среда могат да увеличат риска от рак на гърдата (1). Докато в първия случай полиморфизмът на алкохолната дехидрогеназа е причината, в останалите случаи гените изглеждат решаващи за ензимите, които метаболизират хормоните или детоксикират лекарствата и замърсителите на околната среда.
Полиморфните гени, които повишават риска от рак, са известни отдавна в химиопрофилактиката. Биомаркерите, разкрити от генетични тестове, могат в бъдеще да предоставят информация, например, кой пушач ще развие рак на белия дроб и кой може да запали безнаказано цигарите си до напреднала възраст (2). Така че пушачите, които са имали положителни тестове, скоро ще бъдат измъчвани от гузна съвест, докато други ще могат да вдишват весело поради благоприятните си гени? Изследователите вече обсъждат индивидуално различни активни форми на специфична дехидрогеназа, която е отговорна за разграждането на един от най-мощните канцерогени в цигарения дим, нитрозаминът NNK. Това, което е сигурно е, че ензимът се експресира по различен начин в зависимост от тъканта: Казва се, че по-бавната изоформа в белите дробове е отговорна за факта, че тя е по-често засегната от рак на NNK, отколкото други органи (3).
Мигренозни атаки и защита срещу малария
В допълнение към хормоналния статус и здравето, прости хранителни съставки като алкохол и холестерол също имат силно отрицателен ефект върху дехидрогеназата. Консумацията на цитрусови плодове не рядко води до промени в метаболизма на обичайните лекарства и по този начин, разбира се, провокира сериозни странични ефекти (4). Подобно явление - макар и със сравнително по-лек ефект - е известно и от флавоноидите в червеното вино: те могат да инхибират фенол сулфотрансферазата, което в резултат вече не детоксикира полифенолите на червеното вино. Последицата е главоболие. Тъй като - отново поради генетично отклонение - ензимът не се инхибира по един и същ начин при всички хора, са необходими индивидуално различни количества полифеноли, за да се предизвика мигрена (вж. EU.LEn-Spiegel 1997/H.3/S. 7).
Комбинацията от полиморфизми и вторични фитонутриенти обаче може да има и благоприятен ефект, например при защита срещу малария. Дефицитът на ензима G6PD излага червените кръвни клетки на потенциални окислители без защита, така че съществува риск от хемолиза. Фасулът съдържа окислителя дивицин като защитно вещество, така че богатото ястие с боб при наличие на дефицит на G6PD може дори да доведе до смърт (така наречения фавизъм). В райони с малария, където дефицитът на G6PD е често срещан, такива храни все още се консумират редовно в малки количества. Тъй като дивицинът първо унищожава онези червени кръвни клетки, които са заразени от патогените на маларията (вж. EU.L.E.n-Spiegel 2000/H.8/S.4).
описва разнообразието на индивидите в една популация. До 40 процента от всички гени на даден вид могат да съществуват в множество алели. Това разнообразие дава на вида еволюционно предимство. От хранителна гледна точка различните детоксикационни ензими в храносмилателния тракт са от голямо значение. Поради разнообразните и постоянно нови защитни стратегии на растенията срещу хищници, които се отразяват в безбройните вторични растителни съставки, те също се нуждаят от множество механизми за детоксикация. В някои случаи растенията произвеждат безвредни вещества, които се превръщат в токсична форма само от детоксикационните ензими след консумация. Следователно има смисъл да се осигури на всеки индивид с малко по-различен "набор" от детоксикационни ензими.
Медицински специалисти като пионери
Учените в областта на фармацевтичната генетика изпреварват хранителната генетика. Отдавна знаете, че не само активната съставка и дозата определят лечебния процес или страничните ефекти на дадено лекарство, но и генетичния състав на пациента (вж. EU.L.E.n-Spiegel 1999/H.8/S.12).
Много държави, много гени
Отдавна не е тайна, че фармацевтичните продукти се метаболизират по различен начин в зависимост от етническия произход на пациента. Човешкото местообитание оформя техния геном: от около 45 гена, които кодират важни протеини от фармацевтичния метаболизъм, 37 показват различия от етнически произход. Ензимите от семейството на цитохром Р-450 първоначално са били необходими за защита на тревопасните животни от отравяне. В хода на еволюцията, в допълнение към растителните токсини, се формират все повече и повече системи за детоксикация. Така нареченият ген на CYP-2D6 само при хората може да съществува в около 70 варианта. Съответно експресираният ензим определя ефекта и страничните ефекти на много фармацевтични продукти. Диетата играе важна роля в специализацията на ензимните системи: популациите, които ядат предимно мляко и месо, развиват различни видове детоксикационни ензими от тези, които предпочитат тропическите растения и плодове (7, 8).
За разлика от африканците и азиатците, всеки втори европеец има само леко активна параоксоназа. Това има две последици, в зависимост от задачите на ензима. Първо, той детоксикира пестициди на основата на фосфорна киселина като E 605. Второ, помага за елиминиране на продуктите от липидно пероксидиране (като оксихолестерол) (9). Това не само увеличава риска от отравяне с пестициди за много европейци, но също така и риска от инфаркт и инсулт (6, 15). В момента учените обсъждат до каква степен полиморфизмите на параоксоназния ген могат да бъдат класифицирани като независим рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания (10).
Около седем процента от европейците, като бавни метаболизатори, едва ли са в състояние да превърнат кодеина, който преди е бил използван като средство за подтискане на кашлицата, в активната съставка морфин. В резултат на това техният аналгетичен ефект е ограничен. Ситуацията е по-различна при африканците: 20 процента от тях са класифицирани като ултра бързи метаболизатори (8). Морфинът ще ви накара твърде бързо да влезете в еуфория и зависимост. Такива разлики съществуват за безброй лекарства - включително обикновени хапчета като аспирин, ако са били тествани за него (11). Поради тази причина лекарствата трябва да бъдат тествани повторно за техните фармакокинетични свойства в съответната популация, преди да бъдат използвани в друга държава. Разбира се, рискът от неуспех на лечението или сериозни странични ефекти не може да бъде напълно изключен.
Често обаче има и големи разлики в рамките на една етническа група: Полиморфизмите гарантират, че плазменият полуживот и пълният клирънс (елиминиране на вещество от кръвната плазма) за фармацевтичните продукти са обект на силни колебания при здрави хора. Възможни са разлики до няколко дни, преди дадено лекарство вече не може да бъде открито в кръвта на различни хора (12). Това означава, че лекарствата, при които разликата между терапевтично необходимата доза и токсичния ефект е малка, трябва да бъдат класифицирани като опасни. Това се отнася например за лекарства, насочени към сърдечно-съдовата система (8).
В допълнение към ензимите, специфичните клетъчни транспортери за лекарства също показват генетично обусловени разлики, което е от голямо значение, например при кръвно-мозъчната бариера - естествено иглено ухо за активните съставки. Експресията на гени, които кодират детоксикиращи ензими, също може да варира от човек на човек. Транскрипционните фактори, рецепторите на клетъчното ядро и много други протеини играят важна роля тук (8). Отговорът на замърсителите от специфични цитохром Р450 ензими зависи преди всичко от активирането на рецептора "CAR" върху клетъчното ядро, който реагира на токсините. Отдавна се предполага, че индивидуалната експресия на този рецептор е отговорна за рядката, но значителна чернодробна токсичност на кокаина (13).
Засега не е ясно дали широката гама от токсини също е противопоставена на редица чувствителни рецептори, които също могат да присъстват в различно активни форми. В допълнение към CAR- SXR рецепторът е идентифициран едва наскоро, но реагира и на много вещества и активира цитохромната система (14). Това означава, че индивидуалната реакция към токсините от околната среда, фармацевтичните продукти и хранителните съставки в момента е трудно предвидима.
Основното е, че рублата се търкаля
За специалистите по хранене от фармацевтичния кът може да се извлече следният урок: Както няма стандарт за прилагане на лекарства, така и не може да има „правилна диета“. Въпреки че това знание е древно, то е било умело игнорирано от научния елит в миналото. Със своите неопровержими правила експертите досега едва ли рискуват да бъдат изложени на искове за обезщетение или да загубят работата си. Хранителните генетици, от друга страна, смело възприемат принципа на индивидуалното хранене - в края на краищата изключително доходоносен бизнес приканва, ако проверката на гените преди храненето стане правило. Те дори искат да тестват скептици на генното инженерство. Вашият подходящ аргумент е: Дори скептикът няма да иска да прави без генетични тестове, когато става въпрос за собственото му здраве.