Детска алергия към протеини на краве мляко (APLV) (J

Sprachen

  • Английски
  • Испаньол
  • Френски
  • Ελληνικά
  • Nederlands
  • Италиано
  • 한국어
  • Полски
  • Португалски
  • Български
  • Чещина
  • Deutsch
  • Tiếng Việt

алергия

Клинични таблици


1. Непосредствените прояви се опосредстват от Ige

  • бързо повръщане (не само регургитация), което се повтаря, ако поглъщането продължи;
  • експлозивна диария;
  • остър уртикария, ангиоедем (това е дълбока копривна треска на лицето);
  • бледност, неразположение, анафилактичен шок;
  • ректално кървене, рядко, но характерно за малки кърмачета;
  • астматичен пристъп .

2. Не-IgE медиирани прояви

  • за клинициста неясните симптоми могат да се комбинират: плач, раздразнителност, нарушения на съня, отказ от храна, многократно повръщане, повтаряща се диария, която понякога е кървава, подуване на корема, запек, стагнация на теглото;
  • Гастро-педиатърът ще говори за алергичен ентероколит, ентеропатия, алергичен улцерозен колит.

3. Смесени патологии: IgE и не-IgE медиирани

Наскоро описаните еозинофилни патологии (Тмзофагит, гастрит, колит) водят до симптоматика на болезнен рефлукс, който реагира слабо на ИПП, чрез усещане за ситост за малки приети дози, от постоянни колики след 3 месеца, например синдром на малабсорбция с хронична диария. Нищо конкретно, намираме признаците, описани в не-IgE-медиирани прояви. При тези клинични форми гастропедиатърът може да предложи фиброскопия и биопсия.

Свързването на екзема и APLV все още е противоречиво. За да останем практични и съгласни, нека запазим фактическото:

  • Бебетата с атопичен дерматит са по-склонни да развият хранителна алергия, отколкото тези, които нямат това състояние.
  • Колкото по-ранен, тежък и труден за лечение е атопичният дерматит, толкова по-допустимо е да се търси асоцииран APLV и утежняващи лезиите, дори ако търсенето на специфичен IgE е отрицателно, тъй като не става въпрос за IgE форма.
  • Ако атопичният дерматит е свързан с храносмилателни оплаквания, стагнация на теглото, това изследване е необходимо. „Голият“ атопичен дерматит без свързани признаци не изисква оценка.
  • Необходими са документирани клинични и параклинични аргументи за потискане на кравето мляко от бебе с екзема. Ние не спираме "да видим".

Прегледи от първа линия

При първо намерение кожни тестове са необходими, защото са лесни за изпълнение от всички лекари, не са болезнени и не са опасни.