Дерматит на гъсеница - Енциклопедия на Altmeyers - Катедра по алергология

Автор: Професор доктор. мед. Питър Алтмайер

гъсеница

Последна актуализация на: 17.11.2019

Синоним (и)

определение

Токсичният дерматит се предизвиква от пряк или непряк (въздушен) контакт или с жилещи лепидоптери (гъсеници пеперуди). Следните гъсеници играят роля в Европа:

  • Злато след гъсеница
  • Гъсеници на процесионни молци (дъбови процесионни молци, борови процесионни молци, борови процесионни молци)
  • Мечка молец и петнист молец.

Дерматитът, причинен от гъсеници, играе все по-голяма роля през последните години (Utikal J et al. 2009)

Поява/епидемиология

Появява се само през топлите сезони, особено от май до август. Гъсениците имат фини жилещи косми, които те отделят. Те се разпространяват аерогенно и могат да се вкопаят в кожата на хора, които са близо до гнездата на гъсениците (открити области) и да причинят масивни сърбящи кожни промени.

Интересно също

Рязко очертани, подобни на ивици (в линиите на Блашко) подредени мозаечни дерматози с екзематозни, лич.

Етиопатогенеза

Пряк или (предимно) непряк (аерогенен) контакт с копривените власинки на гъсениците и съдържащия се в тях протеин тауметопоеин (Rodriguez-Mahillo A et al. 2012), който действа като освободител на хистамин или сам има хистаминоподобен ефект.

Клинична картина

Силно сърбящ еритем и уртикариални папули или везикули, често с форма на линия, подредени според пълзенето на гъсеница. Когато власинките от гъсеница се разпределят чрез надраскване и избърсване, гъсеница дерматит се развива и на други места.

Възможно е и предаване на власинките от гъсеница по въздуха, така че да се получи така нареченият „въздушен контактен дерматит“. В същото време могат да се появят дихателни проблеми и конюнктивит.

В редки случаи може да възникне анафилактичен шок.

хистология

диагноза

История с връзката: престой на открито/поява на дерматит в областта на откритите кожни участъци; Откриване на жилещи косми с помощта на прозрачни лепилни ленти, които могат да бъдат изследвани микроскопски, когато са залепени за кожата.

Диференциална диагноза

терапия

В случай на силен сърбеж Lotio alba, ако е необходимо с добавяне на Polidocanol 2-5% R200. Алтернативно, охлаждащ ментолов разтвор или, в случай на тежко локално възпаление, локални препарати, съдържащи глюкокортикоиди като 0,1% триамцинолонов крем R259 или 0,1% мометазон (напр. Крем за мазнини Ecural). S.a. токсична контактна екзема.

Курс/прогноза

Съвети)

Практически съвети

От гледна точка на опазването на здравето контролът е необходим, когато заразените дървета се намират в близост до детски градини, училища или зони за отдих, като основният период на застрашаване пада през ваканционния период (от средата на юни до август). Механичното засмукване (филтър за биберони клас H, маска за пълно лице с дихателен апарат с филтър FFP-2) или използването на инсектициди са особено подходящи за борба. Широкото използване на химически агенти обаче е съмнително от гледна точка на околната среда, тъй като агентите често имат широкоспектърно действие и следователно убиват полезните насекоми.

Доклад (и) за случая

  • 7-годишно момиче без дерматологично или алергологично заболяване се представи през юни със силно сърбящ, отчасти уртикарен, отчасти папуло-везикуларен обрив. Два дни по-рано тя се беше изкъпала в горско езерце с майка си и приятел. Първите кожни промени се появиха няколко часа след къпане, също на майка и приятелка.
  • Находки: На багажника и на 1 крак, асиметрично разпределени, тъмночервени, отчасти плоски, отчасти уртикарни папули и папуло-везикули с форма на линия. Зоните, покрити с бански костюм, бяха напълно без кожни прояви. В случая на майката промените са изразени само в бедрото.
  • Терапия: С 0,5% хидрокортизонов крем лезиите зарастват напълно в рамките на една седмица.

литература

  1. Rodriguez-Mahillo AI et al. (2012) Щети от борова процесионна молец (Thaumetopoea pityocampa) съдържат няколко
    съответните алергенни. Свържете се с дерматит 67: 367-374.
  2. Schöllnast R et al. (2004) Едематозни папули и папуловезикули при майка и дете. Дерматолог 55: 480-481

Utikal J et al. (2009) дерматит на гъсеница. Нарастващ дерматологичен проблем в по-топлите райони на Германия. Дерматологът 60: 48-50.

Wang D et al. (2019) Сърбящ обрив, причинен от дъбовата процесионна гъсеница.
Ned Tijdschr Geneeskd 163. pii: D4243.

Препоръчани статии

Най-често L, индуциран от UV лъчи, настъпва след латентен период от часове или няколко дни.

Плоски, сферични или заострени конични стърчащи над кожата, с диаметър до 1,0 cm (по-голям повдигнат еф.

Ухапвания от кръвосмучещи буболечки (Cimex lectularis/дървеници, Cimex columbarius/гълъбови бъгове, много редки.

Неспецифична фоликуларна реакция при аднекотропно възпалително или туморно заболяване (особено при кожна Т-клетъчна лимфа.

Препращаща статия (10)

Допълнителни статии (22)

Опровержение

Моля, попитайте вашия лекуващ лекар за окончателна и надеждна диагноза. Този уебсайт може да ви предостави само ръководство.

Автори

Последна актуализация на: 17.11.2019

Изисква се безплатна регистрация на специализирана група

Моля, влезте за достъп до всички статии и изображения.

Нашето съдържание е Достъпно само за членове на медицински специалисти. Ако вече сте регистрирани, моля влезте. В противен случай можете да се регистрирате безплатно сега.

Изисква се безплатна регистрация на специализирана група

Моля, попълнете задължителната си информация:

Потвърдете имейл адреса си или предоставете доказателства за членство в специализирана група.

Снимки (3)

Изображение любезно предоставено от: проф. Д-р мед. Питър Алтмайер

"Данни изображение височина =" 2364 "на данни, изображения, ИД =" 5002203 "данни образ-индекс = '0' данни образ-URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE5LzA2LzMwLzA5LzU2LzIyLzM5YWUwYzA4LTg0ZjAtNDNhNy1hMTdjLWI2MWEzZWRjZGM1Yy9SYXVwZW5kZXJtYXRpdGlzIDIuMC5qcGciXSxbInAiLCJ0aHVtYiIsIjIwMDB4MjAwMFx1MDAzZSJdLFsicCIsIndhdGVybWFyayJdLFsicCIsImVuY29kZSIsImpwZyJdLFsicCIsImpwZWdvcHRpbSJdXQ/file .jpg? sha = 6c54ee55fa5e7ab5 'data-image-width =' 1894 '>

Изображение любезно предоставено от: проф. Д-р мед. Питър Алтмайер

"Данни изображение височина = '2016' данни образ-ID = '346002' данни образ-индекс = '1' данни образ-URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzExLzE0LzM3LzMwNjlmYjM2LWE0NDgtNGRhOC1hZjVhLTZkOTVmMjE4M2UzNS8zNDYwMDIuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = e60f2c4484bf91c1 'data-image-width =' 3024 '>

Изображение любезно предоставено от: проф. Д-р мед. Питър Алтмайер

"Данни изображение височина = '3024' данни образ-ID = '346001' данни образ-индекс = '2' данни образ-URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzExLzE0LzI1LzZjMzI3MTBlLTY2OGEtNGI2NS1hYzBjLTdkMzIzM2M2NWVhYi8zNDYwMDEuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = cf34b8ce0543461f 'data-image-width =' 2016 '>