Депресията, дълбокото и скрито място, от което можете да се измъкнете с проблясък на воля и много подкрепа

През следващите 5 минути ще разберете:

- Какви са симптомите на депресия.
- Защо е важно да се потърси специализирана помощ при справяне с депресията.

264 милиона души са засегнати от него годишно. Шансовете са, че познавате поне един. 800 000 души умират от самоубийство всяка година. Вероятно сте чували поне за един. Самоубийството има високо ниво на корелация с тежка депресия, а за младите хора на възраст между 18 и 29 години самоубийството е най-честата причина за смърт. В настоящия контекст на пандемията сме загрижени, че тези цифри могат да се увеличат рязко. Ясните и последователни мерки за психично здраве са не само добре дошли, те са жизненоважни.

Въпреки че е толкова често срещана и толкова интензивно изследвана, депресията остава частично неизвестна, както и социално табу. Хората, страдащи от депресия, често биват избягвани, етикетирани, категоризирани, считани за слаби. Не случайно, защото уязвимостта е трудно да се приеме в себе си и в другите. Което кара тези, които страдат от депресия, да станат по-самотни, да се крият и крият, въпреки че подкрепата и признанието са два важни елемента, с които трябва да се справим. Колкото повече като социалните модели, фокусирани върху щастието, благополучието и представянето, са толкова присъстващи и натрапчиви в нашия живот, че можем да се почувстваме натрапени дори при преминаващо състояние на тъга. По-малко сурови уроци за щастие се посочват рядко и то не само когато говорим за депресия.

Но преди да започна да говоря за депресия, мисля, че трябва да направя поправка. Защото, въпреки че по тази тема е писано много, все още е трудно да се разбере, както всички тайни на човешката психика. И думите могат да изглеждат скучни на човек, който се изправя срещу тях. "Депресията, както и любовта, е пълна с клишета и е трудно да се говори за нея, без да изпадате в реториката на сиропираните хитове, толкова ярка е, когато я изпитате, че идеята, че другите са знаели нещо подобно, изглежда почти невъзможна."Казва Андрю Соломон, след повече от 600 страници на депресия в обеден демон. Анатомия на депресията. Мога само да се съглася с него. Психичното страдание може да бъде етикетирано много по-лесно, отколкото да бъде проникнато.

Какво е депресия

Депресията е нещо повече от тъга или лошо състояние. Ако трябваше да й приличаме, тогава трябва да потърсим траур. Но докато в повечето случаи изживеният траур изчезва, въпреки тежестта си, депресията не се разрежда, дори може да се влоши. Това е непредсказуемо, дори когато лечението изглежда работи. Оставя тези, които го поемат, лишени от присъствие, радост и воля. Постоянните чувства на безполезност или вина често съпътстват страдащите от депресия.

Фройд, бащата на психоанализата, дефинира меланхолията, тоест депресията, паралелно с траура: „В случая на траур светът е останал беден и празен; в тази на меланхолията дори егото е изоставеното ”(Стандартно издание на Пълните психологически произведения на Зигмунд Фройд, Джеймс Стречи в сътрудничество с Анна Фройд). Пациентът се чувства празен, безполезен, меланхоличен, проявяващ се чрез „спиране на интереса към външния свят, загуба на способността да обича, пълно инхибиране на активността и понижаване на самочувствието до ниво, което се превръща в самообвинение и кулминира в измамно очакване на наказание ".

Пол Гилбърт, друг автор, който е изучавал отблизо депресията, автор на Депресия: Психотерапия и консултиране, класифицира симптомите на депресия според засегнатите области на човешката функционалност, от мотивационно ниво, т.е. генерализирана апатия, емоционално ниво, неспособност да се намери удоволствие. и да показва положителни емоции, които се заменят с негативни чувства на гняв, безпокойство или срам, когнитивно ниво, депресия, засягаща вниманието, паметта и негативно насочващо когнитивното съдържание, поведенческо ниво, оттегляне или прекомерно участие в социални дейности, на биологично ниво, влияещо от сън до сексуален апетит. Така, засегнатият от депресия е засегнат на всички нива, има ниска активност, изолира се от другите, става инертен, безизразен и често се сблъсква с невровегетативни явленияv, като: загуба на тегло, загуба на апетит, сабурално състояние (език, покрит с белезникав налеп), брадипнея (необичайно бавно дишане), хипотония.

Как да разбера дали съм депресиран?

Първият симптом на епизод на тежка депресия е период от поне две седмици, в който засегнатото лице губи интерес или удоволствие от каквато и да е дейност и има поне пет от симптомите по-долу, съгласно Диагностичния и статистически наръчник на психичните разстройства., пето издание:

Депресивно настроение през по-голямата част от деня, почти ежедневно;
Значително намален интерес или удоволствие от всички или повечето дейности;
Значителна загуба на тегло, липса на диета или наддаване на тегло; колебания на апетита;
Забавяне на мисленето и намаляване на физическото движение (наблюдавано от другите, а не само възприемано);
Умора или загуба на енергия;
Чувство за безполезност или прекомерна вина;
Намалена способност за мислене, концентрация или вземане на решения;
Повтарящи се мисли за смърт, суицидни идеи без конкретен план или опит за самоубийство, конкретен план за самоубийство.

Роден или придобит? Когато възникне депресия

Източникът на депресия остава отворена и понякога противоречива тема поради големия брой хипотези, лежащи в основата на това състояние. Можем да говорим за биологични, генетични причини, както и причини, свързани с травматични събития или социални фактори.. Биологичният генезис е по-лесен за приемане за много от нас, но напоследък му се обръща повече внимание. епигенетика, която показва, че дори гените са засегнати от фактори на околната среда. По принцип средата става по-важна от предразположението, а първото детство още по-актуално.

Сега клиничната практика има научно потвърждение, че основните стресови фактори през първите години от живота имат дългосрочен ефект и предразполагат към депресия или други психични заболявания. Следователно психотерапията и психотерапевтите се фокусират върху травмите на привързаността в началото на живота и върху когнитивните модели, които по-късно могат да повлияят на нашия възрастен живот.

Също така има разлика между факторите, които ни предразполагат към депресия, независимо дали става въпрос за биологични данни или данни за живота в ранна детска възраст, и спусъка за депресия, който обикновено е стресиращ текущ жизнен фактор.

Дитмар Стриймилинг в своя доклад 10 Психотерапевтични подходи към депресията анализира тези фактори, започвайки от Макс Стърн и неговата теория за биотравмата, според която депресивната защита е „вродена предразположеност към реакция при всички хора, която се среща при бебета в ранно дефицитна ситуация и има функцията да отблъсне заплашителен шок (с възможни фатални последици), а именно чрез намаляване на жизнените процеси до по-ниско енергийно ниво ". Травматичните процеси от ранното детство се превръщат в схеми за възрастни в когнитивните схеми, в песимистичен бинокъл, през който индивидът започва да гледа на света. Този бинокъл му казва, че не може, че не е достатъчно добър, унищожава волята му и го оставя безпомощен.

Кога и как всичко това може да се превърне в тежък депресивен епизод? "Още от първия ден от живота ни (и дори преди да се родим), физическото ни развитие се влияе от психическото състояние на майката и хормоналните профили.", Показват проучванията. От друга страна, когато отглеждането на дете е придружено от любов, сигурност и комфорт, включително генетично предразположени към развитие на депресивни разстройства, могат да се развият, без да станат жертва на това заболяване.

Както виждаме, депресията е следствие както от генетично предразположение, така и от травматични събития, независимо дали са специфични за детството или живота на възрастните. Трудно е да се проследи част от влияещите фактори, но всички те трябва да се вземат предвид, когато пациентът се сблъска с това състояние.

Как да се отървем от депресията?

Все още има много хора, които въпреки че изпитват лека до умерена депресия, възпитават вярата си, че са силни, защото не са се обърнали към специалист по психично здраве. Искането за помощ е, напротив, акт на отговорност към себе си и може да направи огромна промяна в дългосрочен план.. Това, което остава непоклатимо в лечебния процес, в крайна сметка е желанието на пациента за промяна.

Андрю Соломон, автор на книгата Noon Demon. Анатомия на депресията, диагностицирана с тежка депресия от години, която го вдъхнови да направи толкова обширен документален филм по този въпрос., поставя голям акцент върху индивидуалната отговорност. Въпреки че е необходима помощ, както и огромно количество състрадание, въпреки че лекарствата и психотерапията имат своята роля, в зависимост от случая, събуждането на вътрешната воля е също толкова необходимо. Всъщност депресията придружава много мислители и художници по света, а някои дори са победени.

„Ако се насилите твърде много, ще влошите състоянието си, но трябва да се насилите много, ако наистина искате да излезете до пристанището. Лекарствата и психотерапията са инструменти, които трябва да се използват при необходимост. Не се обвинявайте, но и не бъдете прекалено снизходителни към себе си", той казва.

Депресията е болка, но не е увреждане. Приемете я, отнасяйте се към нея със състрадание, помолете за помощ и не забравяйте, че въпреки че е трудно да се вземе, тя може да ви отвори врати, които иначе не бихте отворили. А други, които може би не са се докоснали от гъстата мъгла на безкрайна меланхолия, трябва да помнят, че силните, качествени човешки взаимоотношения често са най-доброто лекарство.