Депресия със соматични и неврологични симптоми Др

Forum Humanum - Частен психиатричен орден

соматични симптоми

Поне половината от депресираните пациенти, които виждат общопрактикуващ лекар и неврологични предписания, се оплакват предимно от соматични симптоми. Много често физическите симптоми водят пациента до лекар. Няма ясни доказателства за физическо заболяване на заден план, въпреки че не може да се изключи неговото съжителство.

Най-често съобщаваните симптоми са главоболие, стомашно-чревни оплаквания, обща физическа слабост, болки в гърба/кръста. Връзката между депресията и телесните оплаквания е много често обратната: няколко вида функционални оплаквания, заболявания, напр. фибромиалгия, болки в гърба/кръста, синдром на раздразнените черва (IBS), дисменорея, главоболие при напрежение, неспецифична гръдна болка са причинени предимно от депресия.

Депресивният епизод BNO-10 и по-подробните критерии за диагностика на DSM-IV също включват промени в апетита (обикновено анорексия и значителна загуба на тегло, по-рядко повишен апетит и наддаване на тегло), нарушение на съня (обикновено безсъние, по-рядка повишена нужда от сън) и общо чувство на физическо изтощение, повишена умора.

Изследване на Szádóczky et al.Показа, че наличието на соматични оплаквания в практиката на личния лекар намалява вероятността от разпознаване на депресия и тревожни разстройства. В случая, когато пациентът съобщава и за своите психични оплаквания, шансовете за разпознаване на депресия и тревожно разстройство се увеличават значително (осем пъти)!