Депресия, болест на века
Според СЗО депресията ще бъде второто най-често срещано заболяване, засягащо хората през 2020 г. Всеки пети човек ще страда от депресия през целия си живот. Какви са признаците? Какви са различните форми? Какви са причините за депресията? И преди всичко как да се измъкнем от него и да избегнем рецидиви ?
От редакцията на Allodocteurs.fr
Написано на 12 май 2009 г., актуализирано на 11 април 2018 г.
Обобщение
- Какво е депресия ?
- Различните форми на депресия
- Управление на депресията
- Сеизмотерапия: шоково лечение
- Намиране на адекватно лечение
- Депресия: възпалителната следа е потвърдена
- Депресията: добродетелите на спорта
- Депресия при възрастните хора
Какво е депресия ?
Усещане за дълбока тъга, липса на желание за ежедневни действия, постоянен дискомфорт или дори голяма умора. Тези симптоми, когато продължават, са признак на депресия. Във Франция се изчислява, че всеки пети човек е страдал или ще страда от депресия през живота си. Цифри, които предизвикват, особено когато знаем, че само половината от пациентите се възползват от специфично наблюдение.
За да функционира правилно мозъкът, химическите пратеници позволяват на различни части на мозъка да комуникират помежду си. Тези пратеници са невротрансмитери. Те преминават от един неврон към друг, за да предадат нервното съобщение. По този начин те участват в няколко функции, включително регулиране на настроението. В депресиран човек, този механизъм не работи правилно.
Невротрансмитерът не се прикрепя към следващия неврон, той незабавно се улавя от рецептор (вид помпа, която го засмуква). Изведнъж останалите неврони вече не получават съобщението за регулиране. Областта на мозъка, която се справя с емоциите, е нарушена, сякаш вече няма спирачка за справяне негативни емоции.
Някои антидепресанти действат, като блокират помпата, която предотвратява повторното поемане на невротрансмитера. Пратеникът може отново да се натрупа в синапса и да се прикрепи към следващия неврон. Невронната активност се възстановява и настроението се регулира.
Различните форми на депресия
Съществува няколко форми на депресия в зависимост от хода на заболяването.
The класическа депресия, наречена остра, често следва загуба или значителен стрес. Продължава от шест до осем месеца и се излекува с добро управление. Говорим за изцеление, когато вече го няма депресивен знак за период от шест месеца.
В случай че хронична депресия, обратно, пациентът не успява наистина да избяга от тъгата или други признаци на депресия: той рецидивира. Епизодите са свързани, с повече или по-малко подобрение между двете. Този тип депресия не е свързан с никаква установима причина.
The повтаряща се депресия се дефинира чрез повторение на депресивни епизоди, които са разделени от най-малко два месеца възстановяване. Това се отнася главно за мъжете на възраст около петдесет.
Средно в рамките на двадесет години има четири до шест повторения. Определени фактори, като например старостта, изглежда увеличават риска от рецидив. Колкото по-рано е първият епизод или колкото по-тежък е той, толкова по-голям е рискът от рецидив.
Управление на депресията
The причини за депресия са множество: болезнени събития в живота, биохимична аномалия или генетичен произход.
Всъщност проучвания, проведени от екип от университета в Питсбърг, Пенсилвания, откриват при жените връзка между хронична депресия и специфична област на хромозома 2. Това би обяснило, че те са по-склонни към хронична депресия от мъжете.
Но в психиатричните заболявания има и наследствен характер. Понякога говорим за "семейства с депресия", където привързаността се предава от поколение на поколение.
Биохимичният произход се предизвиква благодарение на изследването на антидепресантите. Те действително действат върху пратениците на нервната система: невротрансмитерите. Депресиите са свързани с лошо предаване на серотонин, допамин и норадреналин. Оттук и ефективността на някои антидепресанти, модулиращи количеството на тези невротрансмитери.
Лечението има два компонента: лекарствен и психологически. Трябва да е достатъчно дълго и да продължи, дори след първите признаци на подобрение.
The рецепта на антидепресант трябва да е много рамкирана. В същото време е изключително важно депресивна да се вижда много редовно от професионалист. Различните видове психотерапия правят възможно приспособяването на психологическото проследяване към пациента и към неговата депресия.
Многобройни проучвания потвърждават ефикасността на 80% от пациентите на комбинацията от лекарства и психотерапия. Но понякога трябва да преминете през хоспитализация.
Лечението за предотвратяване на рецидиви също е предмет на изследване. Би било предписано извън депресивни епизоди. Междувременно на хората, които са имали повече от три депресии, се препоръчва да продължат с антидепресанти.
Сеизмотерапия: шоково лечение
В случай на неуспех на лечение от първа линия за лечение на a тежка депресия, сесии на сеизмотерапия или електроконвулсивна терапия може да се предложи на някои пациенти.