Dental-Revue, статии, терапевтични, запълване на центрираната система на кореновите канали
Метод с постоянна вълна.
За техниката на непрекъсната вълна (CW) изберете електрически нагреваем щепсел (Sybron Endo) със същия конус като GT файла, използван за оформяне на канала (фиг. 9) или същия конус като нестандартния монтиран стълб на гутаперча в канал, за чието формиране не са използвани GT файлове.
Фигура: 9. Електрически нагреваеми тапи за непрекъсната вълна, подредени в конусни размери 0,04, 0,06, 0,08. 0,10 и 0,12 (отляво надясно).
При многоканалните зъби трябва да се избере отделен щепсел за всеки канал. Избраният щепсел, вмъкнат в наконечника System-B/Elements (Sybron Endo), се натиска в кореновия канал и се люлее напред-назад, докато достигне крайната точка. Тези тапи са изработени от изключително мека неръждаема стомана и имат отлично огъване на кореновия канал. Задължително е избраният тапа да бъде монтиран в задържания канал преди циментиране на пункта за пълнене на гутаперча. Необходимо е не само да огънете щепсела, но и да настроите запушалката спрямо референтната точка на зъба, така че вертикалното запълване на апикалната част да бъде завършено, преди да се достигне граничната точка.
Крайното положение на щепсела, който ще бъде вкаран в канала, се контролира от фиксиращата запушалка (на предварително монтирания тапа запушалката се настройва в съответствие с маркировката на гутаперчовия щифт, монтиран в този канал), и чрез сравняване на върха на щепсела с върха на стойката. Ако тапата е твърде малка, тогава тя ще се кондензира много близо до върха на пълнителя, причинявайки ненужен корен на върха на пълнещия материал. Ако тапата е твърде голяма за подготвения канал, тя няма да се побере достатъчно добре на върха на канала и това може да отслаби пластичната деформация на пълнежния материал в апикалната трета, вероятно апикалните странични канали няма да бъдат запечатани.
Ако тапата е монтирана твърде близо до дължината на канала, тогава трябва да се избере по-голяма тапа. Ако размерът на тапата ML-0.12 е монтиран твърде близо до дължината на канала, просто поставете запушалката по-къса и завършете запълването на апикалната част с 4 mm по-къса от общата дължина на канала. Ако първоначално избраният щепсел не се побира достатъчно плътно, изберете по-малък щепсел, докато се достигне подходящата дължина. Тъй като щепселите имат постоянен, постоянен конус, а GT файловете подготвят формата на кореновия канал, така че по-близо до короната стените на канала да са успоредни, при дълги зъби може да се наложи да се намали конусът на щепсела с размер или дори 2 размера.
След завършване на поставянето на щепсела, кореновият канал се изсушава, за да циментира стълба. Както при всички техники на пълнене, потвърждаването на дължината на кореновия канал с хартиени върхове дава още един шанс за регулиране на дължината преди пълненето. Вграденият щифт за пълнене се смазва с уплътнител (паста) и щифтът бавно се вкарва в кореновия канал до пълната му дължина, поставя се и се изважда няколко пъти и се настройва на пълната му дължина.
Включете инструмента System-B/Elements и изберете бутона с иконата на раницата, който автоматично ще настрои нивото на мощност и температурата. На нивото на отвора стълбът се разтопява и отстранява и тъпият връх на ръчния щепсел от неръждаема стомана CW кондензира омекотената гутаперча в отвора. Ако 20, 30 или 40 серия GT файлове са били използвани за оформяне на канала, тогава е избран CW # 1 ръчен щепсел; ако е бил използван допълнителен GT файл 0,12, тогава се използва ръчен щепсел CW # 2 (фиг. 10).
Фигура: 10. Ръчни щепсели Continuous Wave # 1 и # 2. Обърнете внимание на тънкия, никел-титанов, гъвкав връх за апикалната част и по-големия, за отвора, накрайник от неръждаема стомана.
Студен CW щепсел (не се държи ръчно - бележка на преводача) се поставя срещу гутаперча и след прилагане на апикален натиск, превключвателят се натиска, инициира вертикална кондензация. CW щепселът се загрява веднага на върха и започва да се движи през канала. Когато тапата се приближи до граничната точка в кореновия канал, превключвателят се освобождава, въпреки че се поддържа апикално налягане. Тапата се забавя до рязко спиране в граничната точка, където непрекъснатата кондензна сила се задържа за 5-10 секунди (Фиг. 11-13).
Фигура: 11. Включеният, електрически нагрят непрекъснат вълнов щепсел започва своето движение през циментирания гутаперча щифт.
Фигура: 12. Плъзгачът с непрекъсната вълна е близо до граничната си точка и превключвателят се освобождава, докато апикалното налягане се поддържа.
