Деменция Симптоми, причини, рискови фактори за медицината
Деменцията е загуба на когнитивна функция и поведенчески умения.
Тези функции включват памет, разговорни умения, зрително възприятие, способност за решаване на проблеми или фокус. Някои хора с деменция не могат да контролират емоциите си, така че може да имат промяна в личността.
Хората с деменция изпитват затруднения при извършване на ежедневни дейности.
Деменцията се различава по тежест, от лекия стадий, когато състоянието е в зародиш до тежкия стадий, когато пациентът е напълно зависим от други хора за ежедневни дейности.
Знаци и симптоми
Признаци и симптоми на деменция се появяват със загубата на неврони. Те губят контакт с останалите мозъчни клетки и умират. Всички хора губят определен брой неврони с възрастта, но този брой е много по-голям при хората с деменция.
Симптомите на деменция се различават в зависимост от причината. Има обаче по-чести признаци и симптоми като:
- Нарушения на паметта, обикновено наблюдавани от близки хора.
- Трудности в изразяването и общуването.
- Трудност в организацията и планирането.
- Личностни промени.
Препоръчва се специализирана медицинска консултация, ако се наблюдават поведенчески промени, нарушения на паметта или други симптоми на деменция.
причини
Деменцията възниква в резултат на нараняване или загуба на нервни клетки и техните връзки с мозъка. В зависимост от засегнатата област на мозъка, деменцията може да има различни симптоми и може да повлияе на човека по различни начини.
Деменциите обикновено се групират според общите им неща, като протеини или протеини, съхранявани в мозъка или засегнатата част на мозъка.
Някои нарушения са подобни на деменцията, като тези, причинени от лекарствени реакции или недостиг на витамини. Те могат да бъдат подобрени с лечение.
Видовете прогресивна, необратима деменция включват:
Болест на Алцхаймер
Болестта на Алцхаймер е най-честата причина за деменция. Въпреки че не всички причини за болестта на Алцхаймер са известни, експертите знаят, че определен процент е свързан с модификацията на 3 гена.
Тези гени могат да се разпространяват от родител на дете. Въпреки че се предполага, че няколко гена участват в болестта на Алцхаймер, важен ген, който увеличава риска, се нарича аполипопротеин Е3 (APOE).
Хората с болестта на Алцхаймер имат плаки, направени от протеини, смята се, че тези плаки причиняват увреждане на невроните и влакната, които ги свързват. Други генетични фактори могат да увеличат риска от развитие на болестта на Алцхаймер.
Съдова деменция
Втората най-често срещана форма на деменция. Причинява се от увреждане на кръвоносните съдове, които снабдяват мозъка с кръв.
Проблемите с кръвоносните съдове могат да причинят инсулт или увреждане на мозъка по други методи. Най-честите симптоми при съдова деменция включват трудности при решаване на проблеми, бавно мислене, проблеми с концентрацията и организацията.
Тези симптоми са по-очевидни в сравнение със загубата на памет.
Деменция с телата на Леви
Телата на Lewy са анормални групи протеини, които са открити в мозъка на хора с болестта на Паркинсон, болестта на Алцхаймер и деменция с телата на Lewy.
Друга по-често срещана форма на прогресивна деменция, признаците и симптомите на това заболяване включват зрителни халюцинации, проблеми с вниманието и концентрацията, некоординирани и бавни движения, тремор и скованост.
Фронтотемпорална деменция
Това е група заболявания, характеризиращи се с дегенерация на нервните клетки и техните връзки в челния и темпоралния лоб на мозъка. Тези области обикновено са свързани с личността, поведението и езика. Симптомите на този тип деменция засягат поведението, личността, мисленето, преценката, езика и движението.
Смесена деменция
Мозъчните аутопсии, получени от хора на възраст над 80 години, които са имали деменция, показват, че много от тях имат комбинация от няколко тежки причини, като болестта на Алцхаймер, съдова деменция и деменция с телата на Lewy.
Има текущи проучвания за определяне на ефекта от смесената деменция върху симптомите и лечението.
Други нарушения, свързани с деменция
Болест на Хънтингтън
Причинено от генетична модификация, това заболяване кара някои нервни клетки в мозъка и гръбначния мозък да умрат. Признаците и симптомите включват тежък спад в когнитивните способности. Те обикновено се случват около 30-40 години.
Травматично увреждане на мозъка
Това състояние обикновено се причинява от многократна травма на главата. Хората, които практикуват бокс, футбол и войници, могат да имат такива травматични мозъчни наранявания.
В зависимост от частта на мозъка, която е повредена, това състояние може да причини признаци и симптоми на деменция като депресия, експлозивност, загуба на паметта.
Болест на Кройцфелд-Якоб
Дегенеративно мозъчно заболяване, това заболяване е рядко и обикновено се среща при хора без известни рискови фактори. Това състояние може да се дължи на отлагания на инфекциозни протеини, наречени приони.
Болестта на Кройцфелд-Якоб няма известна причина, тя може да бъде само наследствена. Признаците и симптомите на това фатално състояние обикновено се появяват след 60-годишна възраст.
болестта на Паркинсон
Много хора с болестта на Паркинсон в крайна сметка развиват симптоми на деменция (Деменция при болестта на Паркинсон).
Обратими, подобни на деменция състояния
Някои причини за деменция или подобни на деменция симптоми могат да бъдат обратими при лечение. Те включват:
- Инфекции и автоимунни нарушения. Симптомите, подобни на деменция, могат да бъдат резултат от борбата на организма с инфекции или треска. Множествената склероза може да причини имунната система на организма да атакува нервните клетки. Това може да доведе до деменция.
- Метаболитни проблеми и ендокринни аномалии. Проблеми с щитовидната жлеза, хипогликемия, твърде много или твърде малко натрий или калций, проблеми с усвояването на витамин В-12.
- Хранителен дефицит. Дехидратацията, дефицитът на витамин В-1, В-6 и В-12 могат да причинят деменция-подобни симптоми.
- Странични ефекти, причинени от лекарства.
- Отравяне. Излагането на тежки метали, олово, пестициди, развлекателни лекарства, излишък от алкохол може да предизвика симптоми на деменция.
- Аноксия. Липса на кислород в кръвта и тъканите на тялото. Това състояние може да възникне поради тежка форма на сънна апнея, астма, инфаркт, отравяне с въглероден окис.
Рискови фактори
Много фактори могат да допринесат за деменция. Някои фактори не могат да бъдат избегнати, като например:
- Възраст. Рискът се увеличава с възрастта. Особено след 65-годишна възраст. Деменцията обаче не е нормална част от процеса на стареене. Деменцията може да се появи и при по-млади хора.
- Семейна история. Хората с фамилна анамнеза за деменция са изложени на повишен риск от развитие на болестта. Но много хора с фамилна анамнеза никога не са развивали симптоми и хора без анамнеза са ги развивали. Има тестове, за да се определи дали има определени генетични мутации.
- Синдром на Даун. Много хора със синдром на Даун, след като достигнат средна възраст, имат болестта на Алцхаймер с ранно начало.
Други рискови фактори, които могат да допринесат за деменция, могат да бъдат управлявани. Това са:
- Диета и упражнения. Проучванията показват, че хората, които не спортуват, имат по-висок риск от деменция. Въпреки че не съществува универсална диета за намаляване на риска от деменция, хората на нездравословна диета имат по-висок риск от развитие на тези заболявания, отколкото хората на средиземноморска диета, богата на пълнозърнести храни, ядки и семена.
- Прекомерна консумация на алкохол. Пиенето на големи количества алкохол може да увеличи риска от развитие на деменция. Въпреки че някои проучвания показват, че консумираният в умерени количества алкохол може да има защитни ефекти, резултатите са непостоянни. Връзката между умерените количества алкохол и деменцията все още не е добре известна и изследвана.
- Сърдечно-съдови рискови фактори. Тези фактори включват високо кръвно налягане, висок холестерол, атеросклероза и затлъстяване.
- депресия. Въпреки че тази връзка все още не е добре разбрана, депресията с късно начало може да показва развитието на деменция.
- Диабет. Хората с диабет имат повишен риск от развитие на деменция, особено ако диабетът не се контролира правилно.
- Пушене. Пушенето може да увеличи риска от деменция и съдови заболявания.
- Дефицит на витамини като витамин D, витамин B-6, B-12 и фолиева киселина.
усложнения
Деменцията може да засегне много функции в тялото. Поради тази причина може да възникне следното:
- Лошо хранене. Много хора с деменция намаляват количеството храна, която ядат, или дори спират напълно. По този начин се влияе на приема на хранителни вещества. В някои случаи тези хора не могат да дъвчат или поглъщат купата с храна.
- Пневмония. Трудното преглъщане увеличава риска от аспирация на купата с храна в белите дробове, което може да причини аспирационна пневмония.
- Невъзможност за извършване на дейности по лични грижи. С прогресирането на деменцията той може да се намеси в дейности като измиване, обличане, миене на зъби, независимо използване на тоалетната, спазване на дозите на лекарствата.
- Въпроси на личната безопасност. Някои ежедневни ситуации могат да представляват риск за хората с деменция, включително шофиране, готвене или ходене без надзор.
- Смърт. Деменцията в късния стадий може да доведе до кома или смърт, често поради инфекции.
Превантивни методи
Няма безопасен начин за предотвратяване на деменция. Но има определени стъпки, които могат да бъдат последвани, за да помогнете в това. Необходими са повече проучвания в тази област, но следното може да бъде от полза:
- Активен ум. Дейности, които стимулират ума, като четене, решаване на пъзел и каламбури могат да забавят деменцията или да намалят нейните ефекти.
- Физически и социално активни. Тези дейности могат да забавят появата на деменция. Препоръчва се упражнения и поне 150 минути упражнения на седмица.
- отказване от тютюнопушенето. Резултатите от някои проучвания показват, че пушенето в средна възраст и по-късно може да увеличи риска от развитие на деменция и съдови проблеми. Отказът от пушене ще намали тези рискове и ще бъде от полза за цялостното здраве.
- Прием на витамини. Някои проучвания показват, че хората с нисък витамин D са по-склонни да развият болест на Azheimer или други форми на деменция. Витамин D може да се набавя от определени храни, добавки или излагане на слънце. Необходими са повече проучвания относно приема на витамини. Добре е обаче да поддържате необходимото ниво на витамин D, както и витаминния комплекс B и C.
- Поддържане на здравословна диета. Здравословната диета е важна по няколко причини, но средиземноморската диета, богата на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и омега-3 мастни киселини, може да бъде полезна за здравето и да намали риска от деменция. Този тип диета също подобрява сърдечно-съдовото здраве.
- Получаване на необходимите часове за сън. Обикновено възрастните трябва да спят между 7 и 9 часа, но това варира. Например, някои хора се чувстват най-добре само след 6 часа сън.
Живот с деменция
Деменцията може да засегне всички аспекти от живота на болния и околните.
Хората с диагноза деменция трябва да имат предвид, че:
- Те са един и същ човек, само че имат проблеми с паметта и концентрацията. Удоволствията, житейските планове, хобитата, личните мнения и вярата са налице.
- Всеки има различен опит с деменцията.
- Фокусирането върху дейности, които са приятни и все още могат да се извършват, ще спомогне за поддържането на положително състояние.
- Поддържането на контакт с близки хора и участието в социални дейности като ходене на кино или театър помага да се запази самочувствието и психичното здраве.
- Препоръчително е да информирате други хора за тази диагноза. Времето и мястото на това разкриване е по избор на засегнатото лице. Добре е да споменем проблеми, които той има, например трудността да се проследи разговор или паметта на определени данни.
Някои близки хора могат да променят поведението си. Причината за тази промяна може да се дължи на неразбиране на това състояние или опита им да помогнат, но без да знаят как.
За да се справите по-добре с проблеми, свързани със загуба на паметта или бавно мислене, препоръчително е да приложите следното на практика:
- Имайте ежедневие.
- Запазване на ключовете на ясни и видими места.
- Поддържане на списък с важни и необходими телефонни номера до телефона.
- Използване на кутия за лекарства, сегментирана по дни, за по-добро управление на лекарствата.
- Подреждане на къщата по такъв начин, че да бъде възможно най-безопасно за човек, страдащ от деменция. Тези неща включват добра светлина, пода - избягване на малки килими, защото някои хора може да си помислят, че трябва да стъпят върху тях и по този начин могат да се подхлъзнат, избягвайки лъскавия под. Добра идея биха били килимите в контрастни цветове със стените. Избягвайте цветове, които могат да доведат до реални неща (тревно-зелено или водно-синьо).
- Контрастни цветове като цяло. Деменцията може да повлияе на способността да различава цветовете. По този начин са посочени различни цветове за пода и стените, за да бъдат по-добре подчертани мебелите в къщата, съдовете за маса и покривката в различни цветове един от друг.
Кратка история на деменцията
Деменцията датира от времето на фараоните, когато египетските психиатри за първи път документират това разстройство. През 1797 г. е получило името на това състояние. Произхождаща от латинския език, думата деменция означава „извън ума“. Това име е дадено от френския психиатър Филип Пиней.
През 18 век деменцията е термин, използван за хора с интелектуални затруднения. В края на 19 век терминът е бил ограничен само за хора с когнитивни увреждания. Също така през този век е въведен терминът "сенилна деменция" от д-р Джеймс Каулс Причард.
Думата старческа, което означава стар, е била прикрепена към всякакъв вид деменция, която се среща при възрастните хора. Тъй като най-виден симптом при деменция е загубата на памет, тя също е свързана със старостта.
Деменцията е основно термин, използван за разстройства, които засягат мозъка. В миналото се е смятало, че сифилисът е основната причина за деменция. През 1906 г. болестта на Алцхаймер е определена като основна причина.
Въпреки усилията през годините, това заболяване все още е налице и се смята, че броят на засегнатите хора ще се увеличи. Една от причините е, че това заболяване не може да бъде предотвратено. Въпреки това, определени фактори могат да намалят риска от деменция, като упражнения и правилна диета.