Дехидратация при рак - съвети и препоръки - Рак360

Дехидратация при рак - често срещан страничен ефект от раковата терапия, особено химиотерапията. Ето първите признаци, защо се появява и какви методи за лечение и профилактика съществуват.

Какво е дехидратация?

Лечението на рак причинява някои странични ефекти, които увеличават риска от дехидратация. Например повръщането и диарията, гаденето, загубата на апетит и повишената температура са чести нежелани реакции при химиотерапията. Всички те увеличават скоростта, с която тялото елиминира водата.

дехидратация възниква, когато човек не консумира достатъчно течности или има твърде много загуба на течности. Всички клетки и органи зависят от водата. Без вода човешкото тяло не може да функционира правилно. Водата в тялото изпълнява много задачи:

транспортира хранителни вещества и кислород;
контролира сърдечната честота и кръвното налягане;
регулира телесната температура;
смазва ставите;
защитава органите и тъканите;
произвежда слюнка;
елиминира отпадъците и токсините.

Тялото използва вода през деня и по време на химиотерапията тази загуба на вода често се ускорява по няколко причини. Честите нежелани реакции като повръщане, треска, изпотяване и диария ускоряват загубата на течности и електролити. Когато настъпи дехидратация, дисбалансът често води до объркване и може да бъде животозастрашаващо за онкоболния. Това може да доведе до тежки усложнения като припадъци, подуване на мозъка, бъбречна недостатъчност, шок, кома и дори смърт.

Симптоми на дехидратация

Честите признаци и симптоми на дехидратация включват:

виене на свят и слабост;
запек;
тъмно жълта урина или намалено производство на урина;
суха уста;
жажда;
затруднено преглъщане;
суха кожа;
сухи устни.

Урина може да бъде лесен индикатор за дехидратация. По време на химиотерапията трябва да обърнете повече внимание на навиците си за уриниране, обема, честотата и цвета на урината. Ще произвеждате по-малко урина и урината ще бъде по-концентрирана и с по-тъмен цвят, когато сте дехидратирани.

Свържете се с Вашия лекар, ако имате малко количество урина за 12 часа или повече или ако урината ви е тъмна. Също така се обадете на Вашия лекар, ако се чувствате замаяни, докато стоите, объркани или припадате.

усложнения

Тежката дехидратация може да бъде животозастрашаваща и изисква незабавна медицинска помощ. Може да причини следните тежки симптоми:

екстремна жажда;
ниско кръвно налягане;
треска;
ускорен пулс;
потъване на очите в орбити;
невъзможност за изпотяване;
невъзможност да се получат сълзи;
дезориентация или объркване.

Когато човек страда от дехидратация, може да се наложи да потърси медицинска помощ, за да получи интравенозни течности. Човек може да живее дълго време, без да се храни, но може да функционира само за кратко без течности. В кръвта винаги присъстват електролити, като калий и натрий. Когато тези електролити са твърде големи или твърде малки, те могат да създадат проблеми. Объркването и дезориентацията са симптоми на дехидратация в резултат на електролитен дисбаланс.

Защо дехидратацията се появява често при рак?

Губим вода всеки ден чрез естествените функции на тялото. Те включват дишане, изпотяване и урина. Повечето хора лесно заменят тази течност с вода. Но определени състояния влияят върху способността на организма да остане хидратиран.

Дехидратацията е прекомерна загуба на телесни течности. Появява се когато елиминирането на течности надвишава приема на течности. Странични ефекти от лечението, като напр повръщане или диария, може да доведе до дехидратация, свързана с химиотерапия. Инфекции, висока температура, кървене или просто не пиене на достатъчно течности също могат да доведат до дехидратация. Рискът от дехидратация е по-голям за човек, който живее сам, защото не може да разпознае признаците и ефектите от дехидратацията.

Рискови фактори

инфекция и треска - Инфекциите са по-чести при хората, които се борят с рака, а треската е страничен ефект по-късно. Треската ускорява метаболизма, което увеличава загубата на течности и електролити чрез изпотяване.
повръщане и диария - Тези често срещани странични ефекти на химиотерапията причиняват бърза загуба на течности и електролити. В зависимост от продължителността и тежестта на епизода, пациентът може да се наложи да допълни приема на вода и електролит, за да компенсира екстремната загуба на тези хранителни вещества.
загуба на апетит, гадене, болки в устата -Фактът, че пациентът не пие достатъчно вода, може да бъде често срещана причина за дехидратация и трите от тези симптоми обезкуражават пациентите да консумират вода доброволно.

Как се диагностицира дехидратацията?

Вашият лекар може да диагностицира дехидратация, като използва няколко метода:

измерване на жизнени показатели, като кръвно налягане и пулс;
изследване на кръв за фактори като електролити и бъбречна функция;
изследване на урината за нивото на дехидратация или за да се установи какво може да причини дехидратация.

Съвети и препоръки за предотвратяване на дехидратация при рак

Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за облекчаване на повръщане и диария, като по този начин намалява риска от дехидратация. Вашият лекар може да препоръча определени течности или разтвори за орална рехидратация за конкретната ситуация. Ако е необходимо, течностите могат да се дават интравенозно. Подобряване на страничните ефекти, наричани още палиативна грижа или поддържащо лечение, е важна част от лечението и лечението на рак. Лечението на дехидратация зависи от тежестта му.

Най-добрият начин за лечение на дехидратация при рак е да се предотврати.

Опитайте се да прецените колко течност губите и колко консумирате

Не е лесно да се прецени колко течност губи човек, освен ако не се измери. Трябва да се отбележи колко пъти човек има диария или повръщане и тази информация ще бъде много полезна, когато говорите с Вашия лекар за симптомите на дехидратация. Също така е важно да следите колко течност се консумира.

Увеличете приема на течности

Ако течностите не могат да се поддържат, те се консумират под формата на малки глътки. Течностите включват вода, сода, доматен сок, плодов сок и др. Алкохолът и кофеинът трябва да се избягват, тъй като те увеличават ефекта от дехидратацията. Не чакайте, докато ожаднеете, пийте често малки количества. Можете да опитате да пиете по няколко глътки течност наведнъж, на всеки 15-30 минути, докато успеете да поддържате по-големи количества.

Опитайте се да го включите в диетата си богати на течности храни, като кисело мляко, супа, компот, плодове и зеленчуци. Ако имате диария, трябва да се опитате да пиете разтвори за перорална рехидратация според указанията на Вашия лекар, за да замените загубените електролити. Дръжте бутилка вода под ръка през цялото време и пийте от нея през целия ден. Пийте голяма чаша вода преди лягане и когато се събуждате всяка сутрин. Нанесете овлажняващ крем върху напукани устни и лекарства върху рани в устата. Това може да направи консумацията на храна и вода по-малко болезнена.

Управлявайте страничните ефекти

Лечението на рак може да причини гадене, повръщане или диария. Говорете с Вашия лекар за това как да предотвратите или намалите тези нежелани реакции и каквито и да е притеснения относно дехидратацията.

Минимизирайте или лекувайте загубата на течности, когато са налице признаци на дехидратация.Първата стъпка е лечение на диария или повръщане и продължаване на консумацията на течности, за да замести изгубените. Спирането на диария или повръщане обикновено изисква лекарства. Ако хапчетата се отстранят чрез повръщане, се предлагат ректални супозитории. Не забравяйте да избягвате храни и напитки, които могат да допринесат за дехидратация. Избягвайте алкохола. Изберете напитки с ниско съдържание на захар и ниско или никакво съдържание на кофеин. Водата често е по-добър избор от плодовия сок.

Трябва да се опитате да избягвате да пиете големи количества кофеинови напитки, като кафе. Кофеинът в големи количества може да увеличи производството на урина и да доведе до дехидратация. Алкохолът е известен диуретик (увеличава производството на урина и загубата на вода) и може също да доведе до дехидратация.

Препратки:
(1) Симптоми на дехидратация по време на химиотерапия, връзка: https://www.verywellhealth.com/dehydration-symptoms-during-chemotherapy-513898
(2) Дехидратация, връзка: https://www.cancer.net/coping-with-cancer/physical-emotional-and-social-effects-cancer/managing-physical-side-effects/dehydration
(3) Дехидратация и липса на течности, връзка: https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/fluids-and-dehydration.html
(4) Дехидратация, връзка: http://chemocare.com/chemotherapy/side-effects/dehydration.aspx
(5) Лечение на рак: Уверете се, че получавате достатъчно вода, връзка: https://www.webmd.com/cancer/cancer-treatment-prevent-dehydration#1
(6) Предотвратяване на дехидратация по време на лечение на рак, връзка: https://www.oncolink.org/support/side-effects/gastrointestinal-side-effects/diarrhea/preventing-dehydration-during-cancer-treatment

За автора

Манкас Малина

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.