Деформираща спондилартроза на шийните прешлени и нейните симптоми

Спондилоартрозата на шийните прешлени е хронично, бавно прогресиращо дегенеративно-дистрофично заболяване на цервикалния сегмент на гръбначния стълб, което се характеризира с увреждане и разрушаване на фасетните стави. Спондилоартрозата почти винаги придружава остеохондрозата и е много рядка като отделна нозологична форма.

Спондилоартрозата се нарича още uncovertebral artrosis, която отразява локализацията на патологичния процес (фасетни стави на гръбначния стълб) и неговата природа (разрушаване на ставния хрущял и съответните патологични промени).

В допълнение към разрушаването на фасетните стави, връзките на шията страдат от спондилоартроза. Развива се тяхното калциране, което води до нарушаване на нормалното местоположение на шийните прешлени и изкривяване (деформираща спондилоартроза). В този случай могат да се развият неврологични усложнения, което най-често води пациентите до посещение на лекар.

Причини за заболяването

Спондилоартрозата на шийните прешлени почти никога не протича като изолирана лезия, единственото изключение са посттравматичните промени. В повечето случаи uncovertebral артроза се развива в резултат на остеохондроза.

Поради разрушаването на междупрешленния диск и намаляването на неговата височина, повишеното налягане започва да действа върху фасетните (фасетовите) стави на гръбначния стълб, което води до дегенеративни промени във вътреставния хрущял и постепенното му разрушаване. Дълбоките мускули на гръбначния стълб също са привлечени в патологичния процес и се развива техният постоянен патологичен спазъм. Връзките между 2 съседни прешлени се разтягат, започват да се вкостяват, което води до дислокации и сублуксации на прешлените. Описаните промени причиняват деформация на шийните прешлени, както и неврологични усложнения, дължащи се на компресия на гръбначните корени.

Основните рискови фактори за развитието на спондилоартроза:

вродени дефекти в структурата на прешлените на шията;
последиците от претърпената травма;
наличието при човек на остеохондроза и други дегенеративно-дистрофични лезии на гръбначния стълб;
тежки натоварвания на гръбначния стълб (професионални спортове, физически труд);
затлъстяване;
нарушения на стойката, сколиоза и други вродени или придобити деформации на гръбначния стълб;
артроза на аксиалните стави (тазобедрена, колянна);
плоски стъпала;
наследствена склонност;
първични метаболитни и ендокринологични заболявания.

Признаците на цервикална спондилоартроза зависят от степента на заболяването. Има 4 от тях:

Спондилоартрозата от 1-ва степен е първоначалните промени във фасетните стави. Няма симптоми на заболяването. Пациентите могат да се оплакват от повишена умора на врата, хрускане при движение на главата.
Спондилоартрозата от 2-ра степен се характеризира с появата на синдром на болка, чувство на скованост във врата (обхватът на движение е ограничен).
Спондилоартроза от 3-та степен - болката постоянно притеснява човек, появяват се неврологични признаци на увреждане на корените на гръбначния мозък в шийните сегменти.
Спондилоартроза от 4-та степен - дислокации, сублуксации на прешлените се развиват, болката е постоянна, появяват се неврологични усложнения, тежка деформация на шийния отдел.

Основният симптом на цервикалната спондилоартроза е синдромът на болката. Има 2 вида болка:

Цервикалгията е постоянна, хронична ниска до умерена болка във врата, която може да се разпространи в задната част на главата и раменния пояс; причинява се от дразнене на нервните влакна и патологичен мускулен спазъм на врата;
cervicago - болката възниква внезапно под формата на лумбаго или токов удар, интензивността е много висока; продължава няколко минути; се появява или засилва при внезапни движения, завъртания и накланяния на главата; причинени, като правило, чрез прищипване на нервния корен; може да излъчва в едната ръка.