Дефиниции

Гласуване от потребителя: 5/5

Дефиниции

Хистеректомията е хирургично отстраняване на матката.

Матката е мускулен орган, разположен в малкия таз (тазовата област, разположена в долната част на корема).

Матката има съществена роля за репродуктивната функция при жените. Вътре в матката се развива ембрионът, а след това и плодът по време на бременност.

Матката също произвежда кръвен разряд, наречен менструация всеки месец при активни жени.

Същият този орган може да бъде източник на много гинекологични патологии. Някои от тях се лекуват с хистеректомия.

Показания

Целта на хистеректомията е да лекува или лекува определени гинекологични патологии, които са причина за различни страдания. Хистеректомията е показана, когато няма друга терапевтична алтернатива или когато медикаментозното лечение е неуспешно:

Миома на матката, причиняваща тазова болка, менорагия (обилни периоди, кървене), компресия на съседни органи (пикочен мехур, ректум, уретери), диспареуния (болка по време на полов акт);
Аденомиоза, причиняваща тазова болка, дисменорея (болезнени периоди), менорагия (обилни менструации, кървене);
Ендометриоза, причиняваща тазова болка, диспареуния (болка по време на полов акт), дисменорея (болезнени периоди);
Рак на шийката на матката, ендометриума, яйчниците или фалопиевите тръби;
Пролапс на гениталиите (спускане на органи), причиняващ тежест в таза или екстернализация на вътрешните гениталии през вулвата;
Атипична хиперплазия на ендометриума;
Хеморагични усложнения при раждането.

Различните видове хистеректомия

Има няколко вида хистеректомия, определени в зависимост от степента на хирургичната процедура на различни части на матката или на съседни органи:

Тотална хистеректомия: Това включва отстраняване на цялата матка, включително шийката на матката. Ползата от премахването на шийката на матката едновременно с останалата част от матката е да се предотврати появата на рак на маточната шийка по-късно.

Междинна хистеректомия: Това е отстраняване на матката без отстраняване на шийката на матката. Тази намеса не може да се извърши по естествен път (нисък път).

Част от общата интер-аднексална хистеректомия за фиброматозна матка

Радикална хистеректомия: Това е пълна хистеректомия, включваща отстраняване на вагинална яка (горна част на влагалището), параметри (тъкани, разположени между шийката на матката и стените на малкия таз) и тазовите лимфни възли. Тази процедура се извършва в случай на рак на маточната шийка или в случай на рак на ендометриума, разширен до шийката на матката.
Хистеректомия с аднексектомия: Това включва отстраняване на матката и нейните придатъци: фалопиеви тръби и яйчници. Анексектомията може да бъде едностранна или двустранна. Тази процедура систематично се свързва с хистеректомия при рак на матката. Често се комбинира, когато има свързана аднексална патология (киста на яйчниците и т.н.) или систематично при жени в постменопауза, за да се предотврати появата на рак на яйчниците по-късно. Когато анексектомията не се извършва, тя се нарича интер-аднексална хистеректомия. Двустранната аднексектомия е отговорна за постоянната менопауза.