Дефицит на хранителни разстройства в изобилие - Панорама - Общество - Tagesspiegel Mobil
Хората с хранителни разстройства са особено забележими, когато семействата празнуват заедно по празниците. Но анорексията трябва да е съществувала и в средновековните манастири.
Приемът на храна е за оцеляване. Многото празнични поводи, които краят на годината предлага в нашата култура, обаче показват, че яденето е изключително сложна работа: Приятели на дебелото гъше печено седят до вегетарианци и вегани, които искат да се насладят на пищната празнична закуска и следобедния stollen пребройте други калории. Разнообразните (реални и предполагаеми) непоносимости към храна са проблем сами по себе си. И на всичкото отгоре има и загриженост относно юношите, които заплашват да изпаднат в хранително разстройство.
„Храненето не е като дишането“, коментира трезво биологът и изследовател по хранене Андре Клайнрайдерс от Германския институт за изследване на храненето (DIfE) в Потсдам. На първо място, има сложни сондиращи разговори между хормоните и нервните клетки, които предизвикват чувство на глад и ситост. Тъй като хормоните като лептин и инсулин отнемат около двадесет минути, за да достигнат до централната нервна система, е добре да се храните бавно и разумно. Защото който преглъща прекалено набързо, подвежда чувството за ситост.
Разглеждането на приема на храна единствено като неврофизиологично контролиран баланс между вложените и изведените калории не достига цената. Тъй като храненето е една от дейностите, които стимулират особено ефективно системата за възнаграждение в човешкия мозък. Независимо дали става въпрос за шоколадовия Дядо Коледа или за патешки черен дроб или за хранене в стимулираща компания: Какво обещава, зависи и от личния опит и впечатления.
На симпозиум на Фондация Шеринг и Асоциацията Лайбниц малко преди празничните дни в Берлин обаче беше обсъдено и какви ползи могат да извлекат хората от дисциплинирането по време на хранене - или когато продължават да усъвършенстват изкуството да гладуват, докато накрая попаднете в животозастрашаваща анорексия.
Хранителните разстройства са част от идентичността
Лекарите, психолозите, роднините и приятелите трябва да признаят, че анорексията има смисъл в живота на засегнатите - и че поради това те се страхуват да не загубят нещо с успешно лечение, обясни детският и младежки психиатър Бийт Херперц-Далман от университета Аахен: „Мнозина имат намалено самочувствие и са на убеждението„ Аз съм нищо, ако не съм слаб. “Обикновено нейните пациенти са момичета и млади жени с високо чувство за отговорност, които поставят високи морални изисквания към себе си:„ Те са Хора, които се застъпват за другите “.
Медицинското наименование anorexia nervosa (буквално: нервна загуба на апетит) е животозастрашаващо, но получаването му все още е изключение, а не правило за младите момичета - всяко стотно до двеста момиче е засегнато. Ако възникне впечатлението, че анорексията се проявява все повече и повече, това се дължи на повишено внимание и по-добра диагностика. А анорексията сега се диагностицира при все по-млади момичета.
В допълнение към социалните идеали за красота, според проучвания на психолога Силя Вокс от университета в Оснабрюк, не трябва да се подценява и косвеното влияние на родителите: колкото по-недоволни са възрастните от собственото си тяло, толкова по-голямо е недоволството на юношите от външния им вид. От тези проучвания може ясно да се заключи, че семейната маса за хранене е най-лошото място за обсъждане на недоволството от собственото тегло и външен вид (или дори това на децата им) като майка или баща. Родителите обаче са най-важните котерапевти в случай на развита анорексия или булимия, според Херперц-Далман: „Ето защо се прибираме у дома при семействата“.
Анорексията също има генетични причини
Не всички подрастващи ще реагират на пренебрежителни забележки или увеличена консумация на телевизионното предаване „Следващият топ модел на Германия“ с хранително разстройство. Идеалите за красота или диети действат само като задействащи фактори за податливи хора. И такива задействания са съществували и преди: Религиозно мотивираният пост, който всъщност е предназначен да служи на изкупление, по-голяма близост до божествените и мистични преживявания - и освен това е строго ограничен във времето - може да има този ефект. Например с млади монахини. „Вероятно е религиозният пост да доведе до анорексия. Защото със съответното генетично разположение, нещо се променя в тялото, чувствайки се за "по-добро" ", съди психиатърът Реджина Каспър от Станфордския университет в САЩ.
Сега изследванията показват, че гените също играят роля при анорексията; генетични промени бяха открити на хромозома 12 през тази година.
Поразително е, че винаги е имало съобщения за млади жени, които са развивали значителна енергия при екстремни хранителни ограничения, които първоначално са били религиозно оправдани. В исторически план това е случаят със св. Катерина Сиенска, родена през 1347 г., която започва да яде само вода, хляб и сурови зеленчуци на 16-годишна възраст, спи на дъски и се бие с желязна верига. Фактът, че е постила толкова екстремно, може да се основава на предразположение.
Мъжкият полов хормон тестостерон има защитен ефект срещу клиничната картина: Момичетата, които узряват заедно с брат близнак в утробата на майката, са по-добре защитени срещу анорексия, отколкото еднополовите сестри близнаци и необвързаните.
Що се отнася до мъжете, че мислите „пристрастяващи“ се въртят около калории, стройност и „здравословна“ храна, както съобщава социологът Робърт Гугуцер от Университета във Франкфурт на Майн, това обикновено се предшества от спортна зависимост, фокусирана върху представянето и изграждането на мускулите. Професорът по социални науки в спорта вижда „самоовластяване чрез упорита работа на тялото“ като „израз и последица от търсенето на мъжка идентичност“. Никой от 19-те мъже, които Гугуцер наскоро е интервюирал подробно за качествено проучване за тяхното обучение, техния хранителен план и мотиви, не би искал терапия, никой не е в смъртна опасност поради екстремното поднормено тегло. "Затова не бих искал да нарека спортната зависимост болест."
Гладът и упражненията са еволюционно свързани
Но как може да се получи така, че спортът да стане по-привлекателен за хората от храната - която те в най-добрия случай все още позволяват като средство за постигане на целта? Упражнението може също да стимулира освобождаването на веществото „доплат”, допамин в мозъка. От основни изследвания е известно също така, че анорексия нервоза с особено желание за движение може да се развие при лабораторни мишки: работното колело след това ги привлича повече от хранилката.
Биологът Татяна Короткова от Института за изследване на метаболизма „Макс Планк“ в Кьолн подозира, че гладът и желанието за движение могат да бъдат еволюционно свързани. В края на краищата нашите предци често бяха принуждавани да вървят на дълги разстояния в търсене на оскъдната стока - храна - и след това не им беше позволено да ядат всичко, което намериха.
повече по темата
Колона: Как работи Ние не се нуждаем от обосновка за изпълнение
Следователно успешното лечение на анорексия трябва да отговори на желанието на пациента да се движи, изисква Herpertz-Dahlmann. Обикновено тя се застъпва за отказ от схеми на твърда терапия и вземане под внимание на индивидуалните предпочитания. Медицинският персонал вече не трябва да се използва като „детективи“, а момичетата, които преди това са били строго вегетарианци, вече не трябва да се насищат с месо. Преди всичко не бива да се разглежда поведението им като резултат от произвол или лоши намерения. „Трябва да разберем, че зад това има биологичен механизъм“, казва Херперц-Далман. „Нашите пациенти не искат да ни дразнят.“ Това прозрение може да помогне дори на семейната трапезарна маса.