DCMedical Via; на височина предразполага към депресия, защо не работи; закупуване; всеки антидепресант
Животът на височина предразполага към депресия
Хората, които живеят на надморска височина над 2000 метра, са по-склонни към депресия. От четирите тествани типа антидепресанти само един е ефективен при тази категория пациенти.
Три често срещани антидепресанти - Paxil (пароксетин), Lexapro (есциталопрам) и Prozac (флуоксетин) - може да са по-малко ефективни при хора, живеещи на голяма надморска височина, показват изследвания на лабораторни мишки. Изследването се ръководи от учени от университета в Юта Хелт.
Когато мишките бяха поставени в условия, които симулират умерено-висока надморска височина, трите лекарства не успяха да потиснат поведението, което оформя човешката депресия. Вместо това, друг антидепресант, Zoloft (сертралин), действа при тези условия. Резултатите от тестовете, извършени върху четирите лекарства - всички принадлежащи към класа на антидепресантите, известни като инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) - са публикувани в онлайн изданието от май, Фармакология, биохимия и поведение.
„Надморската височина може да влоши депресията и да намали отговора на SSRIs“, каза д-р Шами Канекар, асистент по изследвания в психиатрията и водещ автор на изследването. "Може да се наложи да бъдем по-внимателни относно това какви антидепресанти се предписват на хора, живеещи на височина." Бъдещите проучвания ще трябва да определят дали тези селективни ефекти на SSRI при животни се наблюдават и при хора.
Разлика между жените и мъжете
Предишна работа показа връзки между живота на по-голяма надморска височина и чувствителността към депресия. Степента на депресия и самоубийства е особено висока в Юта и други щати в района на Междупланинския Запад в САЩ, където надморската височина е значително по-висока, отколкото в останалата част на страната. Подобни тенденции се наблюдават в страни като Австрия и Перу, които имат голямо население, живеещо на голяма надморска височина.
Връзките между надморската височина и депресията също са документирани при тестове върху лабораторни мишки, където условията могат да бъдат внимателно наблюдавани. Канекар установява, че плъховете, аклиматизирани на височина от 4500 фута, или в хипобарични камери, които имитират условия на 10 000 фута, са по-склонни да проявяват поведение, подобно на депресия, отколкото това в стаите, калибрирани на морски условия. Депресията се оценява чрез валидирани методи, включително склонност към плуване и катерене.
Настоящото проучване добавя важен елемент към темата, показвайки, че от четирите тествани SRI само Zoloft значително и последователно намалява признаците на депресия, наблюдавани при живеещите на височина. Освен това има явни разлики между жените и мъжете, както в антидепресантния отговор, така и в депресивното поведение на височина.
Въпреки че са в един и същи клас антидепресанти, отделните SSRI имат различни фармакологични профили, което потенциално обяснява различните им ефекти.
„Юта има много висок процент на депресия и тревожност. В много случаи е необходимо дългосрочно лечение, но то не работи добре “, казва водещият автор на изследването Пери Реншоу, професор по психиатрия и изследовател в Юта, технология и изследвания (USTAR). Това предполага, че само някои антидепресанти е вероятно да бъдат ефективни на височини над 2000 метра.
Докато настоящото проучване изследва краткосрочните въздействия на лекарствата и промените на височината, остава да се определи дали антидепресантните реакции също се различават в дългосрочен план при хората.
Резултатите, последици при респираторни заболявания
Ако резултатите са валидни, те също могат да имат последици за хора с респираторни заболявания като астма, сънна апнея и хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Тези така наречени хипоксични условия намаляват количествата кислород в кръвния поток, имитирайки въздействието на нискокислородна среда на височина. Пациентите с тези състояния също са чувствителни към високи нива на депресия и суицидно поведение.
В допълнение към Kanekar и Renshaw, Chandni Sheth, Hendrik Ombach, Paul Olson, Olena Bogdanova, Matthew Petersen, Chloe Renshaw, Young-Hoon Sung и Kristen D'Anci са автори на изследването.