DCMedical Opera; т.е. миома на матката, всичко необходимо; ти; и относно процедурите; аз urm; държави
Хирургия СНИМКА: Facebook Военна болница в Букурещ
Миома на матката са неракови образувания, които растат в стената на матката. Когато миомата причинява обилно кървене или болезнени симптоми и други лечения са неефективни, Вашият лекар може да препоръча операция.
Миомите са често срещани, но за лекарите е трудно да определят какъв процент от хората ги имат, тъй като не всеки има симптоми. Според различни оценки миомата може да засегне между 20% и 80% от женското население на възраст под 50 години, отбелязва Medical News Today.
Въпреки че миомата понякога може да нарасне до размера на грейпфрут или дори по-голяма, те често са много малки. Много хора с миома не знаят, че ги имат. Хората с асимптоматична миома не се нуждаят от операция или друго лечение.
Други хора обаче изпитват коремна болка, натиск, подуване на корема, болка по време на секс, често уриниране и болезнена менструация. Тези хора може да се нуждаят от операция.
В тази статия научете повече за операцията на миома, включително видовете, рисковете и какво да очаквате.
Вашият лекар може да препоръча миомектомия за отстраняване на миома.
Има няколко различни хирургични подхода за лечение на миома. Видовете операции, които човек може да извърши, ще зависят от местоположението на миомата.
Обикновено Вашият лекар ще препоръча няколко консервативни варианта, като лекарства, преди да обмисли операция.
В случаите, когато лекарствата и други лечения не дават резултат, хирургическите възможности включват следното:
Миомектомията е хирургична процедура, която премахва миома. В зависимост от местоположението на тези израстъци, хирургът може да се наложи да премахне други тъкани в процеса. Хирурзите предлагат различни техники за миомектомия.
Традиционната техника е доста инвазивна, тъй като използва относително голям разрез. Този разрез може да премине от пъпа до линията на бикини или да се движи хоризонтално по линията на бикини. Някои хирурзи извършват и лапароскопска хирургия, която използва по-малки разрези, но изисква повече умения.
Въпреки че миомектомията запазва матката, жените, които искат да забременеят, трябва да говорят с лекар за възможни усложнения. Тези с много големи или дълбоко вкоренени миоми могат да имат раждане със секцио само след тази процедура.
Новите миоми могат да се развият след миомектомия, което означава, че не е постоянно решение за всички.
Процедура за радиочестотна аблация
Радиочестотната аблация унищожава миомите, използвайки или електрически ток, лазер, студена терапия или ултразвук. Необходим е само малък разрез.
Въпреки това може да причини опасни усложнения при бременност като белези и инфекции, така че лекарите не го препоръчват на тези, които планират бъдеща бременност.
Радиочестотната аблация може да бъде добър вариант за хора, които обмислят хистеректомия и които искат по-малко инвазивна процедура.
Аблация на ендометриума не премахва миома, но може да помогне за облекчаване на болезнената менструация.
По време на аблация на ендометриума хирургът използва редица техники - които могат да включват топлина, електричество, замръзване, лазери или тел - за унищожаване на лигавицата на матката. Тези техники намаляват или спират обилно кървене.
Тази процедура е по-малко инвазивна от някои други хирургически възможности. Понякога лекарите могат да го извършват амбулаторно, в кабинета си.
Тази процедура може да попречи на жените да забременеят в бъдеще, така че не е добър вариант за тези, които биха искали да имат повече деца.
Емболизация на миома или артерия
Лекарят може да локализира кръвоносните съдове, които се хранят във фибромата и да нарушат кръвоснабдяването им. По време на тази процедура те ще вмъкнат тръба в кръвоносните съдове, които доставят миомата и след това инжектират малки частици, които блокират фиброзното снабдяване с кръв. Липсата на кръв намалява миомата.
Лекарите могат да извършват тази процедура на стационар или амбулаторно, а възстановяването обикновено е доста лесно. Миомите обикновено не растат след емболизация.
Докато понякога е възможна бременност след емболизация на миома, лекарите не знаят достатъчно за рисковете. Затова те не препоръчват тази процедура на жени, които искат да забременеят.
Ултразвукова хирургия с магнитен резонанс
При ултразвук, фокусиран върху магнитен резонанс (MRgFUS), лекар използва ултразвук за затопляне и унищожаване на миома.
Тази процедура може да насочи отделни миоми и да избегне увреждане на околната здрава тъкан. Лекарят ще направи MRI сканиране, за да определи дали човек е подходящ кандидат за MRgFUS. Може да не препоръчам MRgFUS, ако миомата е твърде голяма или твърде близо до костите или червата.
MRgFUS може да е добър вариант за жени, които възнамеряват да забременеят, защото оставя матката непокътната. Необходими са обаче повече данни, за да се потвърди безопасността на тези хора.
Хистеректомията е операция за отстраняване на матката, а понякога и на яйчниците. Хистеректомията премахва окончателно миома на матката.
Тази процедура не е опция за всеки, който планира бъдеща бременност, тъй като премахва утробата. Някои хора избират да оставят яйчниците си на място, за да продължат да произвеждат естроген.
Хирургът може да успее да извърши лапароскопска хистеректомия, която използва няколко малки разреза и малка камера, за да помогне на хирурга да види вътре в корема. Отворената хистеректомия изисква голям разрез между пъпа и бикини линията.
Друга възможност е вагиналната хистеректомия, която е подходът, който повечето хора предпочитат. При тази процедура хирург ще премахне матката през вагината.
Вагинална хистеректомия може да не е възможна, ако матката или миомата са твърде големи, за да преминат през вагината.
Хората, подложени на открита хистеректомия, може да имат по-дълго време за възстановяване. Лекарите обикновено препоръчват хистеректомия само за тези, чиято миома е много голяма или значително пречи на качеството им на живот.
Хората, които имат други проблеми с репродуктивното здраве, като ендометриоза, могат да открият, че хистеректомията осигурява значително облекчение от миома и други симптоми.
Клането е процедура, която намалява размера на миомите, така че хирургът да може да ги отстрани чрез малък разрез на корема. Лекарят може да използва фрагментацията по време на миомектомия, хистеректомия или друга операция.
Администрацията по храните и лекарствата (FDA) обаче предупреждава, че това крие значителни рискове.
Въпреки че миомата не е ракова, ракът на матката е по-често при хора, които са оперирани от миома, отколкото специалистите са смятали досега.
Също така може да бъде трудно да се направи разлика между миома и вид рак, който изглежда еднакво. Според FDA умирането може по невнимание да разпространи подобен на миома рак.