DCMedical хипертония; устойчив; може да бъде причинено; на други привързаности; сериозни наранявания
Резистентната хипертония може да бъде причинена от други сериозни заболявания
Резистентната хипертония е състоянието, което не води до никакво лечение за понижаване на високото кръвно налягане. Честотата му се е увеличила в САЩ от 8 на 20% само за 30 години.
Високото кръвно налягане или високото кръвно налягане остава често срещан здравословен проблем за повечето възрастни мъже.
Всъщност около 54% до 67% от мъжете на възраст над 65 години страдат от състоянието, което се случва, когато систоличното налягане (натиск върху артериалните стени при свиване на сърцето) е 140 mm Hg или по-високо и диастолното налягане ( Пулсиращото налягане в резултат на редовно свиване на сърцето) е 90 mm Hg или по-високо, според Американската сърдечна асоциация, пише Медицинско училище в Харвард.
Обичайните медикаментозни лечения включват блокери на калциевите канали, АСЕ инхибитори и диуретици, взети индивидуално или в комбинация. Блокерите на калциевите канали и АСЕ инхибиторите помагат за отпускане на кръвоносните съдове, а диуретиците елиминират излишния натрий и вода от тялото.
Тези лекарства често понижават кръвното налягане до по-безопасни стойности. Някои мъже обаче не се повлияват от лечението. Ако кръвното Ви налягане остане на 140/90 mm Hg, въпреки приемането на най-високата доза от поне три различни лекарства за кръвно налягане, включително диуретик, имате това, което се нарича устойчива хипертония.
Нарастващ проблем
Резистентната хипертония може да не изглежда като основен проблем, но за 30-годишен период, от 1988 до 2008 г., разпространението на резистентната хипертония в САЩ се е увеличило от 8,8% на 20,7%.
Кръвното налягане се увеличава с възрастта. „При възрастните хора също е обичайно систолното кръвно налягане да бъде повишено, докато диастолното налягане остава нормално“, казва д-р Наоми Д.Л. Фишър, директор на Службата за хипертония в свързаната с Харвард бригама и женската болница.
„Но е опасно да изчакате, докато стане твърде голям, преди да предприемете действия. В случай на резистентна хипертония, може да отнеме повече време, докато тя бъде поставена под контрол и поддържана, което поддържа повишен риск от инфаркт или инсулт. "
Възможности за лечение
Когато сте диагностицирани с високо кръвно налягане, Вашият лекар вероятно ще Ви предпише лекарство за кръвното Ви налягане. Обикновено са необходими около две седмици, докато лекарството започне да действа пълноценно, и Вашият лекар ще иска отново да провери кръвното Ви налягане в рамките на един месец след диагностицирането.
„Вашият лекар ще разбере дали лекарството действа, или трябва да се увеличи дозата или да се добави друго лекарство, или да се промени лечението, казва д-р Фишър.„ Целта е да се намери подходящото количество и комбинация, които да работят за вас.
Колко лекарства в крайна сметка ще приемате, зависи от фактори като отчитане на кръвното налягане (систолното число от 150-160 mm Hg или повече често изисква две или повече лекарства), възрастта ви и дали имате наднормено тегло или заседнали.
Лекарствата обаче са само част от лечението. Вашият лекар също ще препоръча да промените начина си на живот, ако е необходимо, като загуба на тегло, спиране на тютюнопушенето, намаляване на солта във вашата диета и по-активна дейност, като всичко това може да помогне за понижаване на кръвното налягане.
"Но тъй като промените в начина на живот могат да отнемат повече време и да доведат до резултати при понижаване на кръвното налягане, винаги е най-добре да предписвате лекарства, без да чакате твърде дълго." казва д-р Фишър.
Ако сте достигнали максималната доза от поне три лекарства и кръвното Ви налягане все още е високо и промените в начина Ви на живот не са помогнали, Вашият лекар ще потърси други причини, като бъбречно заболяване, болест на Кушинг или феохромоцитом (тумор в надбъбречната жлеза). ). След това той или тя ще проучи други основни въпроси. Например:
Сънна апнея. Това често срещано състояние се характеризира с многократни паузи в дишането - с продължителност от няколко секунди до минута - по време на сън. Проучване, проведено през 2014 г. в Journal of Clinical Sleep Medicine, в което са участвали близо 300 души, които са имали сънна апнея или са били с повишен риск от сърдечни заболявания, е установило, че сънната апнея е увеличила шансовете си за сън четири пъти. да има резистентна хипертония.
Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Те включват лекарства без рецепта, които облекчават болката: ибупрофен и напроксен. Проучване на BMC за сърдечно-съдови нарушения от 2012 г. на 1340 потребители на НСПВС и 1340 потребители на не-НСПВС аналгетик (ацетаминофен) установи, че потребителите на НСПВС са имали повишение на систолното кръвно налягане с 2 mm Hg в сравнение с потребителите на ацетаминофен. . „Ако приемате повече от случайната доза, за да контролирате болката си, трябва да обсъдите това с Вашия лекар“, казва д-р Фишър.
Алкохол. Излишъкът от алкохол може да повиши кръвното налягане, мъжете трябва да ограничат консумацията на алкохол до не повече от две напитки на ден, казва д-р Фишър.
Пълната статия може да се прочете ТУК.