CSID Какво се случва с лекарските лекарства (хапчета за сън) и опасностите от самолечение - CSID Какво
Хапчета за сън (бензодиазепини) се отнася до диазепам и многобройните му роднини: бромазепам, алпразолам, лоразепам и др. В големи дози, тези вещества действат като хипнотици (произвеждат сънливост и улеснява инсталирането и поддържането на съня) и в ниските дози имат анксиолитично действие (намаляват тревожността през деня, облекчават прекомерната възбуда и имат общ успокояващ ефект).
Важна причина, поради която се консумират анксиолитици, е намаляване на интензивността на психиатричните симптоми.
Разбира се, тези вещества имат пряк ефект за намаляване на тревожността. По-малко известно е, че понякога може да има странични ефекти, включително обостряне на симптомите, които трябва да лекува. И това важи за други категории психотропи.
Сред бензодиазепините, диазепам се използва най-често без рецепта - купува се предимно от аптеките. Основни причини:
- безсъние
- безпокойство
- депресия
- Семейни проблеми
- социално-икономически проблеми (безработица, пенсиониране)
Кой използва самолечение със сънотворни?
Самолечението с този клас вещества присъства и в двете хора с висше образование както и при тези, които извършват неквалифицирана работа, домакини, студенти, военни и т.н.
През здравни работници, това явление е по-присъстващо, отколкото човек може да си помисли: знам за тях, те имат необходимите знания, за да ги консумират безопасно, могат ефективно да следят възможните негативни последици, осигуряват ги лесно, бързо намират психиатър за съвет или какъвто и да е друг може да е необходима форма на медицинска помощ.
Среща се висока употреба на наркотици на тригодишна възраст включва и психиатрични лекарства. Те се самолекуват, въпреки че са по-уязвими към странични ефекти и често консумират голям брой лекарства за соматични състояния, което увеличава риска от токсичност. Особеност е и предразположението за натрупване на химикали, например на фона на намалена бъбречна отделителна функция.
Те използват психиатрични лекарства за тревожност, депресия или нарушения на съня и въпреки това не психологическото благосъстояние е основната причина за консумация, както се случва при младите хора.
Опасности от бензодиазепиновото самолечение
Важен фактор, който допринася за несъответствието между ниското ниво на бедствие и високото ниво на потребление, е тяхната неадекватна рецепта: съмнителни комбинации от лекарства (напр. два бензодиазепина едновременно), прекомерна продължителност на лечението или лекарства, препоръчани да се избягват в тази възрастова група (бензодиазепини с дълъг полуживот).
Болести, скрити от необходимостта от успокоителни
Бензодиазепините се „успокояват“, но понякога тревожността не идва сама, тя дори може да присъства при всяко психично заболяване. Прибягването до тях може много ефективно да „скрие“ заболявания като еднополюсна депресия, биполярно афективно разстройство, шизофрения, деменция. Това забавя диагнозата и позволява заболяванията да се влошат.
И след идентифицирането им, в случай че са необходими бензодиазепини, е възможно:
- ефектът им е под очакванията поради толерантността, разработена междувременно
- предписаното лечение е по-токсично поради връзката с тях, поради което поне началните дози могат да бъдат по-ниски от необходимите
Как действат успокоителните и какви са страничните ефекти?
Тези вещества отговарят доста добре на желанието на всеки човек в някаква форма на страдание, а именно да намери нещо, което "отнема болката от ръката му". Те наистина имат много бърз и „задоволителен“ ефект, поради което често са настойчиво поискани от пациентите, предписани в излишък и не са малко злоупотреби.
Те имат депресогенен ефект върху централната нервна система, към който се развива толерантност (както терапевтични ефекти, така и еуфоричен ефект) за няколко седмици лечение.
Въпреки това, определена степен на седация и психомоторна бавност упорствам, вниманието и паметта са засегнати, способността за разсъждение и вземане на решения, увеличава риска от инциденти, падания.
Бензодиазепинова зависимост и карентен период
Остра, суицидна или случайна интоксикация, е често срещано. Смъртността от предозиране обаче е по-малка от 1%. Рискът от смърт се увеличава значително, когато бензодиазепините се комбинират с други депресанти на нервната система, като напр алкохол.
В такива ситуации намесата включва хоспитализация и детоксикация, така че отнемане. Оттеглянето е очевидно и в случай на доброволно спиране на консумацията.
Това явление, което може да включва голям брой прояви, придобива драматични измерения за хроничните потребители. Може би това може да отнеме месеци или дори години.
Има документация и изключителни ситуации, когато симптоми на отнемане са налице дори след 10 години преустановяване на консумацията.
Тези случаи са изключителни, не защото това е много малко вероятно да се случи, а защото повечето не толерират оттеглянето за дълги периоди от време.
Спиране на консумацията, особено когато е внезапно, може да доведе до много голям брой симптоми което без преувеличение може да породи подозрения за съществуването на някакво психическо или соматично заболяване. Ето някои такива симптоми:
- Психични симптоми: тревожност, дисфория, депресия (може да бъде тежка, суицидни идеи), психомоторна тревожност, нарушения на съня, обезличаване, дереализация, конвулсии, раздразнителност, агресивност, усещания, описани като „токов удар“, понякога психотични явления, объркване.
- Соматични симптоми: мускулни фасцикулации и спазми, замаяност, нарушения на равновесието, нарушения на слуха, обонянието и вкуса, болка в гърдите, грипоподобни симптоми, студени и горещи вълни, главоболие, умора, фотофобия, гадене, повръщане, намален апетит, загуба на тегло, високо кръвно налягане.
Всяко от гореизброените може да бъде достатъчен аргумент за лицето да възобнови консумацията. Но като правило се свързват няколко симптома, рискът от възобновяване на потреблението е много голям.
Някои хора имат минимални или никакви симптоми на отнемане. Тази вариация между пациентите все още не е обяснена.
За повечето, с оттеглянето напредване и след като престане, има значително подобрение в настроението и познанието и като цяло психически и физически симптоми.
Надценени от някои и мразени от други, тези вещества, разположени близо до границата между наркотиците и наркотиците, доказаха своята ефективност през годините. Освен това се случва, че когато други лекарства са противопоказани, бензодиазепинът е нишевото решение или дори животоспасяващото решение. Никой не оспорва полезността, а само възможността.