CSID Какво се случва доктор Лекарите от националната премиера спасиха дете, с което се роди
Мултидисциплинарен екип от специалисти от Life Memorial Hospital, най-голямата болница в MedLife Group, успешно се справи със случая на дете, родено с тромбоза на пъпна вена.
Според съществуващите проучвания това е първият случай от този вид, регистриран в Румъния, при който детето се ражда живо и успява да оцелее благодарение на правилното медицинско ръководство, а за 22-ро в света се съобщава за предпоследното новородено, оцеляло при това състояние в Япония.
Тромбоза на пъпния съд това е изключително рядко състояние, което се случва по време на бременност и резултатът от който почти винаги е фатален за плода. Това включва развитието на кръвни съсиреци (т.нар. Тромб) във вената и/или артериите, които осигуряват оцеляването на плода, възпрепятствайки кръвообращението. Запушването улеснява разширяването на тромба до пълното запушване на кръвоносните съдове, застрашавайки живота на плода.
Следродилните усложнения включват удължаване на тромбозата в кръвоносните съдове на плода, засягащо жизнените функции.
Честотата на това състояние, съобщено в литературата, е между 1 на 1000 до 4000 раждания и е трудно да се изчисли, тъй като повечето случаи се диагностицират след смъртта, като причините до момента не са ясни.
„Изключително горд съм, че успешно сме се справили с такъв случай в системата MedLife и особено да предложим шанс за оцеляване на новородено в толкова уязвим контекст. Имаше два изключително важни етапа: действителното време на раждане и своевременното му управление. В такива ситуации рискът е, че тромбозата ще продължи и бебето в утробата ще тромбозира по порталната вена, чревните и бъбречните съдове и в крайна сметка ще умре от липса на кислород. Непрекъснатото наблюдение и медицинско управление, извършвано от екипа по неонатология веднага след раждането, беше вторият изключително важен етап за оцеляването на детето и по подразбиране за успешното разрешаване на този случай. ", казва проф. д-р Димитрие Пелинеску Ончиул, директор на болница „Мемориал“ и лекарят, извършил цезарово сечение.
"Понастоящем няма стандартно терапевтично поведение по отношение на антикоагулантното лечение в такива случаи, за които се съобщава по света. Има две крайности: или кръвта вече не циркулира, защото всички тромбоцити се втурват в съдовете и тогава се сблъскваме с тромбоза, както се е случило при това дете, или, в другата крайност, кръвта е твърде течна и пациентът кърви всичко. Трудността на случая се дължи на факта, че при новородените терапевтичният интервал между двете граници, тромбоза и кръвоизлив, е много тесен. Така че единственото приемливо решение беше да поддържаме коагулационната му функция в нормални граници чрез много внимателно наблюдение, което успяхме успешно, като детето беше изписано в много добра форма. Поведението от първите моменти е изключително важно, затова специална заслуга принадлежи на колегата, който взе детето при раждането, д-р Ралука Олтеану и който веднага знаеше какво точно трябва да направи ", каза той Доц. Д-р Адриан Тома, първичен неонатолог, специалист по детска неврология, координаторът на отделението по неонатология в болница „Мемориал на живота“.
Според специалисти, в момента не може да се установи точната причина за тромбоза на пъпната вена. Това състояние може да възникне по всяко време на бременността и единственият шанс за плода да оцелее е тромбозата да се развие в края на бременността и лекарят след бременността да открие признаците на стрес при плода и да успее да го отстрани чрез цезарово сечение. полезен.
„Наличието на тромб в кръвоносните съдове на пъпната връв може да се диагностицира чрез ултразвук. Това е още една причина, поради която препоръчваме на бременните жени да следват бременността си и да правят редовни ехографски прегледи. ", каза проф. д-р Пелинеску.
Екипът, ръководил случая, се състои от проф. Д-р Димитрие Пелинеску Онциул, първичен акушер-гинеколог; Д-р Михаела Василеску, първичен акушер-гинеколог; Д-р Персида Боскан, лекар за интензивна грижа за първична анестезия. Екипът на отделението по неонатология: доц. Д-р Адриан Тома, доктор по първична неонатология; Д-р Ирина Кузино, първичен неонатолог; Д-р Александра Козинов, първичен неонатолог; Д-р Ралука Олтеану, първичен неонатолог.
Болница „Майчинство в живота” е активна от 2007 г. и е национално призната за успешното управление на други сложни случаи и редки заболявания, особено в областта на перинаталната неврология: пациенти с антенатален мозъчен кръвоизлив, перинатален инсулт, аномалии на калуса и задната ямка, управление на деца от майки с епилепсия, но също така и други патологии: предоперативно лечение на пациент със сърдечен тумор, вероятно свързан с туберкулозна склероза.
„Ние сме единственият референтен център в Румъния в рамките на Международното проучване за детски инсулт в Торонто за деца с перинатален инсулт. Ние също сме единствените членове на Центъра за вродени дефекти на мозъчния мозък и мозъчния ствол, който е организиран в Института Мендел в Рим, Италия, със загриженост за откриване на малформации на малкия мозък и мозъчния ствол “, каза доц. Д-р Адриан Тома.