CSID Какво се случва д-р Helicobacter pylori, бактерията, която разболява милиони хора
Инфекцията с хеликобактер пилори е належащ проблем за общественото здраве, както в Румъния, така и в други страни, като най-новите статистически данни показват, че бактерията присъства в 50-80% от населението.Трябва да се отбележи обаче, че инфекцията не е синоним на болестта. Повечето от заразените нямат симптоми или са само леки. Има обаче случаи, при които нелекуваната инфекция може да доведе до тежки усложнения, като язви, рак или лимфом.
Появата на рак на стомаха е 90% свързана с тази инфекция.
Всичко за инфекцията с хеликобактер пилори
професор доктор. Камила Копти, първичен лекар, директор на Отделението по вътрешни болести, специалист по гастроентерология, хепатология и ендоскопия в Частна болница във Виена (WPK), ни казва за какви симптоми трябва да се тревожим, какви тестове се препоръчват, какви са стандартните лечения и какво е новото в областта на имунотерапията, клон на медицината, който ще направи революция в начина на лечение на рака.
CSÎD: Кои са най-честите симптоми, които ни карат да се замислим и да ни изпратят на лекар?
Проф. Унив. Д-р. Камила Копти: Самата тази бактерия няма симптоми. Само възпалението на стомашната лигавица може да причини гадене, болка в дихателните пътища, дифузна или силна болка в стомаха. Също така, дори когато само дванадесетопръстника е заразена с Helicobacter pylori, симптомите са същите. Ако човек има горепосочените симптоми или един от тях и продължава повече от 4 седмици, тогава трябва да се консултира с лекар. Ако имате силна болка в стомаха, спрете да чакате и незабавно посетете лекар. В такива ситуации силно препоръчвам извършването на ендоскопия възможно най-скоро (гастроскопия за стомаха или колоноскопия за дебелото черво). За някои пациенти това може да бъде травмиращо преживяване и затова в болницата WPK извършваме „мека“ ендоскопия (под анестезия), използвайки най-новата HD гастроскопска апаратура.
CSÎD: Какви други анализи се препоръчват?
Проф. Унив. Д-р. Камила Копти: Най-важният анализ, да кажем „златен“, за силна болка в стомаха и дванадесетопръстника е гастроскопията с биопсия, защото само с помощта на нейните макроскопски резултати и хистологични резултати от биопсията може правилно да се диагностицира инфекцията с Helicobacter pylori в стомаха и дванадесетопръстника.
CSÎD: Защо е важно да се диагностицира и лекува бързо инфекция с H. pylori?
Проф. Унив. Д-р. Камила Копти: Helicobacter pylori сам по себе си е често срещана бактерия, но е 100% отговорен за възпалението на стомашната лигавица, като резултатът от това възпаление е, от най-малко тежко до най-тежко, гастрит, ерозивен гастрит, язва, лимфом (MALT), гастрит с атипични клетки и накрая рак на стомаха.
CSÎD: Кои са най-новите лечения? Има нови клинични проучвания, които помагат за изкореняването на тази бактерия?
Проф. Унив. Д-р. Камила Копти: Ако имаме потвърждение за инфекция с хеликобактер пилори и диагноза гастрит, ще започнем антибиотично лечение. Често се сблъскваме със ситуация, при която тя е устойчива, затова използваме специален метод за наблюдение, за да видим дали антибиотичната терапия работи. Лечението с антибиотици обикновено помага в случаи с диагноза гастрит, ерозивен гастрит, язва и лимфом (MALT).
Що се отнася до новите открития при лечението на инфекция с Helicobacter pylori, изглежда има доста висок процент на успех при терапия с мононуклеарни антитела с АК.
CSÎD: Има ли други лечения освен това с антибиотици? Например, ако човек е алергичен към антибиотици?
Проф. Унив. Д-р. Камила Копти: За инфекция с Helicobacter pylori се изисква антибиограма или тест за чувствителност към антибиотици. Бисмутът може да се използва и в комбинация с антибиотици.
Много е важно да запомните, че кръвното изследване е недостатъчно и в никакъв случай в последния момент, за да може да се диагностицира възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника и стомаха. Само гастроскопията с биопсия се счита за златен стандарт при правилната диагноза на Helicobacter pylori инфекция на двете лигавици, споменати по-горе. Също така, след лечение на инфекцията, препоръчваме хистологична ендоскопия, за да се уверите, че е извършена успешно и че пациентът може безопасно да се прибере у дома.
CSÎD: Има разлика между симптомите, създадени от язва и тези, създадени от рак?
Проф. Унив. Д-р. Камила Копти: Клиничните симптоми са еднакви и за двата вида, дори при гастрит, така че възможно най-скоро, поне две седмици след като изпитвате такава болка, описана по-горе, е важно да се извърши биопсична гастроскопия (и другите методи, споменати по-горе). нагоре).
CSÎD: Имуно-онкологичните лечения могат да помогнат срещу рак на стомаха?
Проф. Унив. Д-р. Камила Копти: Както и сега, имунотерапията на рака може да играе съществена роля, но само във връзка с персонализирано лечение на рак на стомаха.