CMMH - За нас
Главна информация

Пикочната киселина е продукт, който е резултат от разграждането на химикали, наречени уринарни пурини, получени от дезоксирибонуклеинова киселина (ДНК) и който постъпва в кръвта чрез храната или чрез разрушаване на клетките в тялото.
От черния дроб пикочната киселина се транспортира чрез плазма до бъбреците, където се филтрира и елиминира в пропорция 70%, като останалата част от пикочната киселина се елиминира и разгражда в стомашно-чревния тракт...
Определянето на екскрецията на пикочна киселина с урината е полезно при пациенти с бъбречна чашка.
Нефролитиазата (камъни в бъбреците) е често срещано урологично състояние, което се среща при всеки 10-и възрастен по време на живота и се проявява чрез натрупване на камъни в бъбреците (твърди минерални отлагания) в пикочните пътища. Популярно е като камъни в бъбреците. Литиазата на пикочната киселина може да се развие както в първичната уста, така и в случай на вторична хиперурикемия.
Определянето на съотношението пикочна киселина/креатинин в спонтанна проба от урина е много полезно за разграничаване на остра бъбречна недостатъчност, вторична за подагровата нефропатия, от тази, предизвикана от други причини.
Препоръки за провеждане на теста
Тестът за серумна пикочна киселина се извършва за оценка на метаболизма на пикочната киселина в случай на подагра и нефролитиаза.
Подготовка на пациента - пациентът ще спазва обичайната си диета
Събраният екземпляр
- 24-часова урина (събира се в чист съд от 2-3 литра урина в рамките на 24 часа без първата урина от 7 сутринта);
- спонтанен тест за урина (за предпочитане първата сутрешна урина)
Контейнер за прибиране на реколтата
- 2-3 литров съд и пластмасова чаша за урина за еднократна употреба (те показват общото количество урина за 24 часа);
Количество реколта - около 100 ml (24 часа урина) и 10 ml (спонтанна проба)
Причини за отхвърляне на доказателствата - образецът се отхвърля, ако не е бил съхраняван при температура 2-8 ° C или са използвани консерванти (те причиняват смущения).
Обработка на събрания образец - урината се обработва в същия ден, а в противен случай се съхранява при 2-8 ° C.
Тествайте стабилността - 72 часа при температура 2-8 ° C, 4 дни при 20-25 ° C след добавяне на NaOH.
Метод - спектрофотометрични (колориметрични ензимни)
Референтни стойности
- 37-92 mg/dl (за първата сутрешна урина)
Съотношение пикочна киселина/креатинин:
- вторична хиперурикемия: 0,25-1,77;
- не-подагрен артрит: 0,27-0,58;
- Синдром на Lesch-Nyhan: 1.98-5.35;
- частичен дефицит на HPRT: 0,62-2,00;
- остра бъбречна недостатъчност вследствие на подагрова нефропатия:> 1;
- остра бъбречна недостатъчност по други причини:
Граница на откриване - 0,2 mg/dl.
Тълкуване на резултатите
Повишена пикочна киселина в урината:
Намалена пикочна киселина в урината:
Граници и смущения
Концентрацията на пикочна киселина в урината се увеличава в случай на продължително физическо натоварване и диета, богата на пурини.
Лекарства, които причиняват:
- повишава се пикочната киселина в урината: аскорбинова киселина, аспарагиназа, аспирин, кортизон, диетилстилбестрол, фенитоин, литий, манитол, меркаптопурин, метротексат, пробенецид, сулфаметоксазол, триамтерен, верапамил.
- намаляване на пикочната киселина в урината: ацетазоламид, етакринова киселина, алопуринол, азатиоприн, етамбутол, фуроземид, фенофибрат, фенопрофен, фуроземид, гуайфенезин, халофенат, фенилбутазон (слаб ефект), пробенецид, тиазиди.