Чувствителност към глутен (цьолиакия) Нарушения на абсорбцията (лактоза, чувствителност към глутен, B12) - InforMed Medical
Целиакия (нетропическа спру, глутенова ентеропатия, целиакия) е наследствено заболяване, при което се развива алергична свръхчувствителност към протеин, наречен глутен, което води до промени в чревния тракт, които причиняват малабсорбция.
Целиакия може да започне на всяка възраст. При бебетата симптомите не се проявяват, докато не се изяде първата храна, съдържаща глутен. Болестта често не причинява диария или мастни изпражнения и детето има само леки симптоми, които дори могат да се интерпретират като обикновено разстроен стомах. Някои деца обаче спират да се развиват нормално, страдат от болезнено подуване на корема и изчистват голямо, неприятно миришещо изпражнение. Недостигът на желязо води до анемия. Когато нивата на протеини в кръвта спаднат под определена граница, течността се натрупва в тъканите на пациента, причинявайки подуване (оток). В някои случаи симптомите се проявяват само в зряла възраст.
Нарушената абсорбция при цьолиакия води до недостиг на хранителни вещества, което причинява допълнителни симптоми. Те включват загуба на тегло, болки в костите, изтръпване на ръцете и краката. Ако заболяването е започнало в детска възраст, дългите тръбни кости могат да се изкривят. В зависимост от тежестта и продължителността на заболяването, нивата на протеин, калций, калий или натрий в кръвта могат да бъдат ниски. Налице е изчерпване на протромбина, което е от съществено значение за съсирването на кръвта, така че може да се получи кървене, т.е. продължително кървене след наранявания. Момичетата с цьолиакия може да не развият менструален цикъл.
Подозрение за цьолиакия възниква у лекаря, когато въпреки доброто качество и достатъчното количество храна, той вижда бледо дете с постно дупе, хлътнал корем - особено ако болестта вече е настъпила в семейството. Лабораторните и рентгенови изследвания ще помогнат за поставянето на диагнозата. Измерването на абсорбцията на ксилоза, обикновена захар, понякога може да бъде полезно. Диагнозата се потвърждава чрез изследване на биопсичния образец, което потвърждава изравняването на тънкочревната лигавична повърхност и видимото подобрение в лигавицата, след като пациентът спре да консумира продукти, съдържащи глутен.