Чукайте коленете - причини, оплаквания и терапия
Почукайте коленете популярно означават неправилно подравняване на краката, което може да се случи в различна степен. Това несъответствие, медицинско: Genu valgum, е вродена само в редки случаи. Те обикновено се развиват в резултат на счупена кост или дефицит на витамин D. Други фактори, които допринасят за развитието на почукани колене, са възпаление или затлъстяване.
Съдържание
Какво представляват почуканите колене?
Отклонение от нормалното положение на костите и ставите спрямо центъра на тялото обикновено е известно като огъване. Това може да има две форми: Или ъгълът е по-малък или по-голям от неутралното положение. Ако ъгълът на долната част на крака към средата на тялото е по-голям от приблизително 185 ° върху колянната става, това е популярно наричано чукане на коленете (наричано още genu valgum или валгусна позиция).
Най-честите оплаквания включват болка и чувствителност към времето в колянната става. Неправилното подреждане на краката може да има сериозни последици, като проблеми с тазобедрената и колянната става или остеоартрит на коляното. Чукането на коленете може да се определи чрез рентгенови лъчи и да се лекува хирургично. Алтернативни лечебни методи като целенасочени гимнастически упражнения или стелки за обувки, които компенсират изкривеното стъпало, могат да помогнат при по-малко сериозни разминавания.
причини
Друга причина за неправилното подреждане на долната част на краката е липсата на витамин D, тъй като витамин D е от съществено значение за здравословния растеж на костите. Поради тази причина на кърмачетата се дават капки витамин D, които те трябва да консумират непрекъснато поне до края на втората зима от живота си. Ако костите не се втвърдят правилно поради дефицит на витамин D (рахит), те не могат да поддържат непрекъснато нарастващото телесно тегло.
В случай на дефицит на витамин D могат да се появят както носови крака, така и почукани колене. В редки случаи наследственото и нелечимо в момента нарушение на метаболизма на костите, хипофосфатазия, може да доведе до почукване на коленете. Полиомиелитът също може да причини почукване на коленете, ако посоката на растеж се промени чрез асиметрични мускулни дърпания. Други причини за почукване на коленете могат да бъдат тумори, затлъстяване, хормонални нарушения и възпаления. Дори крехкостта на костите след менопаузата може да доведе до развитие на почукани колене.
Симптоми и ход
Симптомите на ударите на коленете включват предимно болка в колянната става, особено когато външната част на коляното е изложена на стрес и чувствителност към атмосферните условия. В допълнение, чукащите колене натоварват външния хълм на костите на бедрото. Поради тази причина възниква странична артроза на коляното (гонартроза). Това означава, че колянната става е износена от едната страна. Чукането на коленете може дори да доведе до проблеми с тазобедрената става или коляното.
диагноза
При децата се забелязват почукани колене на възраст между две и три години. В повечето случаи чукащите колена ще пораснат на възраст от пет до шест години без лечение. Диагнозата несъосност на краката се поставя клинично. Отклоненията се определят чрез рентгенови лъчи. Бедрената кост, колянната става и глезенната става се рентгеново при аксиална експозиция при изправяне. Ако въображаемата линия между бедрената кост и глезена не може да бъде изтеглена точно през колянната става, но линията удря колянната става твърде навън, тогава става въпрос за почукани колене.
Лечение и терапия
По правило на тази възраст не се провежда терапия. Интервенция се предприема малко преди края на растежа, ако по това време не е настъпило спонтанно подобрение или ако отклонението е повече от 20 градуса. В този случай се използва операция.
Едно от хирургичните решения е да се премахне клиновидното парче от костта, за да се компенсира несъответствието. Съществува и възможност за временно или постоянно укрепване на растежната плоча.
Ако риболовът на подбедрицата се открие рано, т.е. вече в малко дете, той може да бъде коригиран с помощта на гипсова отливка или така наречените нощни шини. Полезни са стелките, които коригират наклоненото положение на петите. Крайните вложки за чукащи колене са подсилени от вътрешната страна на подметките, така че кракът на катарамата може да бъде компенсиран за малко.