Читайте онлайн Как се появява затлъстяването
Описание
Преобладаващото схващане в медицината е, че хората затлъстяват главно защото поглъщат повече калории, отколкото използват. Обикновено им се препоръчва да ядат по-малко - особено мазнини, основният енергиен източник - и в същото време да спортуват повече - например чрез спорт - за да изразходват твърде много енергия, която са усвоили.
Петер Мерш, от друга страна, показва, че преди всичко човешкият метаболизъм не е напълно развит от еволюционна гледна точка, което ги прави все по-наднормено тегло при днешните условия на живот. Тъй като при съвременната цивилизационна диета, най-енергийният и най-важен човешки орган - мозъкът - не може да използва в достатъчна степен многото калории, съхранявани в телесните мазнини, така че хората отново да станат гладни, дори ако отдавна са носили твърде много мазнини върху собственото си тяло.
Причината за проблема не е нито прекомерното съхранение на мазнини, нито недостатъчното мобилизиране на мазнини при наднорменото тегло, както твърдят повечето диети и специалисти по хранене, а недостатъчното използване на енергиите, съхранявани в мастните депа. Това особено обяснява епидемичния характер на глобалната вълна на затлъстяването.
Авторът завършва своите бележки с обяснение на различни мерки за начин на живот и диети за избягване и намаляване на затлъстяването, основните принципи на които той се придържа повече от 20 години. В този контекст той анализира множество хранителни програми за отслабване като диетата на Аткинс, диетата на Саут Бийч, диетата на Луц, кетогенната диета, анаболната диета, диетата на Дюкан, 17-дневната диета, диетата на GLYX, метода на Монтиняк, LOGI -Метод, диета Sears, комбиниране на храна, тънък по време на сън, диета за автомобили, хранене в каменна възраст, FDH, ниско съдържание на мазнини и др. И описва техните свойства и механизми на действие.
Об авторе
Соответствующие авторы
Связано с Как възниква затлъстяването. и как да се отървем от него
Связанные категории
Отрывок книги
Как възниква затлъстяването. и как да се отървем от него - Петер Мерш
1 преглед
Следващият текст се пази доста научно и на много места не би трябвало да е лесен за четене. За да се улесни разбирането и като въведение в темата, тя трябва да бъде предшествана от кратко резюме на основните аргументи.
В медицината и хранителните науки сега е широко прието, че хората наддават на тегло предимно защото приемат повече енергия (калории), отколкото използват. Като противоотрова се препоръчват две природни мерки:
Намалете приема на калории (яжте по-малко или по-малко калории)
Увеличаване на консумацията на калории (упражнявайте повече; спортувайте)
Според такива идеи мотото за хората с наднормено тегло е: Яжте по-малко (особено калории) и упражнявайте повече (т.е. консумирайте повече енергия)¹.
От друга страна, еволюционно-системният анализ на настоящия текст, който разглежда хората като система за преработка на енергия, възникнала от еволюцията, показва, че това е твърде недалновидно. Първоначално се основава на факта, че хората имат два различни основни типа енергиен метаболизъм по еволюционни причини:
От двата вида метаболизъм метаболизмът на мазнините е много по-ефективен, особено по отношение на способността да се съхранява енергия. Почти всичко, което преяждаме, се съхранява в тялото под формата на мазнини. За разлика от това, тялото изобщо няма почти никакви запаси от въглехидрати (глюкоза, гликоген) (сравнете следната фигура според Lochs²).
С други думи: При здрав, слаб човек с тегло 70 кг, приблизително 81% от използваемите телесни енергии са на разположение като телесни мазнини, приблизително 18,4% като протеини и само 0,6% като въглехидрати³.
Това създава следния проблем:
Ако се храните нормално или „балансирано“, както се нарича (с много въглехидрати в храната), тогава мозъкът се адаптира към чисто глюкозно снабдяване: той забравя способността да използва продуктите за разграждане на мазнините за производство на енергия могат да бъдат взети директно от съответните учебници по медицина, към които се прави позоваване в текста. Всички други големи телесни органи (мускули, черен дроб, черва, сърце и др.), от друга страна, обикновено живеят предимно от мазнини. Само за пикови изисквания (например по време на спортни дейности) и след хранене с много високо съдържание на въглехидрати - поради причини, които трябва да бъдат обяснени - се използва повече метаболизмът на въглехидратите. Следователно може да се твърди, че човешкият метаболизъм все още не е напълно развит от еволюционна гледна точка Мозък - като всички останали големи и жадни за енергия органи на тялото - предимно използват енергиите, осигурени от метаболизма на мазнините.
Сега нека си представим, че имате нормална („балансирана“) диета в продължение на много години, както правят повечето хора в нашето общество. Ако ядете повече калории по време на хранене, отколкото можете да използвате в момента (което е истинската точка хранене, в противен случай ще трябва да сте постоянно на капково), тогава по-голямата част от излишната енергия в тялото ви се съхранява като мазнина (например чрез инсулиновия механизъм). С други думи: Почти всяка твърде много изядена калория попада в запасите на телесните мазнини.
Проблемът обаче е, че човешкото тяло - както ще бъде показано по-долу - може да произвежда само част от количеството глюкоза (въглехидрати) от складираните мазнини. Тези, които главно седят на бюрата си и почти не се движат, скоро ще трябва да снабдят гладния си с енергия мозък с допълнителна енергия. Излишните енергии от последното по-голямо хранене вече не могат да бъдат използвани за това, тъй като повечето от тях са попаднали в мастните натрупвания в тялото и - както казах - едва ли може да се получи глюкоза от него. В резултат на това скоро отново ще сте гладни за въглехидрати, за да снабдите мозъка си с енергия. Ако отново ядете повече при това хранене, отколкото можете да консумирате в момента, тази излишна енергия също ще попадне в мастните депа, където мозъкът вече не може да я използва.
Веднага можете да видите, че лесно можете да ставате по-дебели и по-дебели по този начин⁴. Един от изходите от дилемата е да се движите повече, защото мускулите живеят предимно от мазнини. Повечето лекари също изрично препоръчват това, но без да дават категорично обяснение. Другият изход е: Прилагане на мерките, изброени в предпоследната глава (мерки на страница →) (например спазване на диета с ниско съдържание на въглехидрати), така че мозъкът ви да се научи отново да използва продукти за загуба на мазнини директно за производство на енергия. Техническият термин за това е: възстановяване на кетолизата (или кетоадапцията) на мозъка.
¹ За подробно обяснение защо гореспоменатата парадигма на науката за храненето за развитие на затлъстяване е неприложима и препоръчаните въз основа на нея мерки като цяло са неефективни, вижте Taubes, Gary (2011): Защо получаваме мазнини. И какво да направя по въпроса, Ню Йорк: Anchor Books.
² Lochs, Herbert (2003): метаболизъм на глада,
http://www.dgem.de/termine/berlin2003/lochs.pdf, стр. 5
³ В оригиналното фолио от Herbert Lochs
(http://www.dgem.de/termine/berlin2003/lochs.pdf, стр. 5) мастните натрупвания на фиктивен 70 кг тежък, здрав и слаб човек с 15 кг и 141 000 Kcal (това съответства на приблизително 940 Kcal на 100 g телесни мазнини). Други източници твърдят, че организмът може да получи само около 700 Kcal енергия от 100 g телесни мазнини. Поради тази причина избрах донякъде консервативните цифри. Следователно в горната таблица общият брой на калориите в телесните мазнини се дава само като общо 105 000 Kcal. Ако някой използва оригиналните фигури от Lochs като основа, следните пропорции биха се получили за здрав и слаб човек с тегло 70 кг: Прибл. 85% от използваемите телесни енергии присъстват като телесни мазнини, приблизително 14,5% като протеини и само 0,5% като въглехидрати. В крайна сметка обаче това се променя малко в цялостната ситуация, особено след като всеки допълнителен килограм наднормено тегло би накарал махалото да се люлее допълнително в посока на мазнините. Например, според консервативното изчисление, едно и също лице с допълнителни 15 кг телесни мазнини (общо 30 кг) и в противен случай непроменена конституция вече би носило около 89,5% от използваемата телесна енергия под формата на мазнини, според първоначалното изчисление на Лох дори почти 92%.
⁴ Gary Taubes изчислява в Taubes, Gary (2011): Защо получаваме мазнини. И какво да направим, Ню Йорк: Anchor Books, стр. 71 сл. предполагат, че среднодневният излишък от съхранение на мазнини от 20 килокалории на ден е достатъчен, за да накара човек да затлъстее (мазнини) през десетилетията.
2 мозък и мозъчен метаболизъм
Обикновено медицината приема, че мозъкът предпочита глюкоза, т.е. захар - или алтернативно лактат⁵ - използва за генериране на енергия⁶ ⁷. Основата на това съображение е, наред с други неща, фактът, че свободните мастни киселини не могат да преминат през кръвно-мозъчната бариера.
Тъй като мозъкът има ограничени запаси от гликоген (запаси от въглехидрати), но има и висока метаболитна активност в покой (напр. По време на сън), трябва да се гарантира постоянна доставка на глюкоза в мозъка чрез кръвта.
Като алтернатива на глюкозата, мозъкът може да използва и кетонни тела - те се произвеждат в черния дроб от продуктите на разграждането на мазнините - за производство на енергия. Този процес се нарича кетолиза. Според медицината обаче това се случва само в изключителни случаи, а именно когато достатъчно количество въглехидрати не се поглъщат с храната дълго време. В този случай мозъкът първо трябва да произведе подходящи количества от определен ензим, което обикновено е в състояние да направи само след няколко дни при условията на днешната високо въглехидратна и висококалорична диета.
За съжаление, едва ли някой от метаболитните експерти в медицината си задава въпроса дали нежеланието за кетолиза на мозъка е нормално състояние или по-скоро дефицит.
В крайна сметка може да се каже, че кетолизата все още е от решаващо значение за мозъка на бебето. Löffler и Petrides обясняват това⁸:
Далеч по-висок дял кетонни тела се обработват в мозъчния метаболизъм на бебе, отколкото при възрастен. В резултат на това бебетата могат да понасят значително по-ниски концентрации на глюкоза в кръвта (20-30 mg/dl = 1,2-1,8 mmol/l) без неврологични дефицити, отколкото възрастните. Малко след раждането, дейностите на кетонното тяло, използващо ензими ß-хидроксибутират дехидрогеназа и сукцинил-КоА-ацетацетил-КоА трансфераза се увеличават значително, което позволява оптимално използване на високото съдържание на мазнини в кърмата. Въпреки това, дори при кърмачета, глюкозата не може да бъде напълно заместена от кетонни тела. След отбиването и преминаването на малкото дете към храна с високо съдържание на въглехидрати, ензимните дейности, които метаболизират кетонните тела, отново намаляват.
В допълнение, кетонните тела вероятно са необходими и за развитието на мозъчно вещество на новороденото, както показват изследванията⁹.
За съжаление за медицинската литература децата трябва да преминат на богата на въглехидрати диета след отбиване, особено след като това вероятно е било изключение, като се вземе предвид цялата история на човешкото развитие - както ще бъде обяснено в следващата глава.
Тук се отмъщава, че тялото запазва по-голямата част от съхранената енергия по икономически причини под формата на мазнини, но само малка част от тях може да се превърне обратно в глюкоза (вижте следващата фигура, на която е показано, че от обичайната Триглицерид с три наситени молекули на палмитинова киселина пропорционално може да получи само 6% глюкоза¹⁰).
Това може да е подходящо за живи същества с мозък, който е по-малък спрямо размера на тялото и следователно по-малки относителни церебрални енергийни нужди - например овце¹² обаче ситуацията е проблематична за хората с техните гладни за енергия големи мозъци.
Експерименти с плъхове показват, че мозъкът им може да оцелее по-дълго в ситуации на недостиг на кислород (хипоксия) с адекватно снабдяване с кетонни тела, отколкото с чисто глюкозно снабдяване¹³. Ето защо някои учени подозират, че кетонните тела представляват особено ефективен източник на енергия за мозъка, адаптиран към този енергиен носител¹⁴.
Като мен в различни статии„И книги“ за мигрена, липсата на готовност на мозъка да използва кетонни тела (кетолиза) в ситуации на недостиг на енергия - или едностранчивата ориентация на мозъчния метаболизъм към доста нестабилната глюкоза на горивото - може да бъде основна причина за церебралните енергийни кризи (и по този начин например за мигрена или епилепсия) be¹⁷. Липсата на готовност обаче в никакъв случай не е естествена, а се произвежда само от днешната обща висококалорична и богата на въглехидрати диета, която вече не разпознава фазите на продължително напразно търсене на храна (или на гладно). Или с вече споменатите думи Löffler и Petrides¹⁸:
След отбиването и превключването на малкото дете на високо въглехидратна храна, ензимните дейности, които метаболизират кетонните тела, отново намаляват.
От много десетилетия е известно, че много форми на епилепсия могат да бъдат лекувани сравнително добре с изключително нисковъглехидратни диети като кетогенната диета¹⁹ ²⁰. Все още обаче не е научно ясно кои механизми са в крайна сметка отговорни за положителните ефекти на такива диети върху епилепсията21. Проучванията обаче показват, че основна причина може да бъде подобряването на енергийното снабдяване на клетката²:
Тези промени биха били в съответствие с увеличаване на ефективната налична клетъчна енергия.
Това би означавало нещо, което е било казано отдавна - и споделено от мен²³ - Потвърдете предположението, че повторното активиране на кетолизата (кетоадапцията) на мозъка може да направи клетките му по-малко чувствителни към колебанията в енергийното снабдяване.
Способността на човешкия мозък да извършва кетолиза (да използва кетонни тела за енергия) е част от нормалното енергоснабдяване на мозъка, а не просто спешна мярка в нискоенергийни ситуации.
⁵ Schurr, Avital (2006): Лактат: крайният мозъчен оксидативен енергиен субстрат? Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism (2006) 26, стр. 142-152
Ö Löffler, Georg/Petrides, Petro E. (Eds.) (2003): Biochemie und Pathobiochemie, 7-мо издание, Хайделберг: Springer Medizin-Verlag, стр. 1054
⁷ Питърс, Ахим (2011): Егоистичният мозък. Защо главата ни саботира диети и се бори срещу собственото ни тяло, Берлин: Улщайн
Ö Löffler, Georg/Petrides, Petro E. (Ed.) (2003): Biochemie und Pathobiochemie, 7-мо издание, Хайделберг: Springer Medizin-Verlag, стр. 1055
⁹ Morris AAM (2005): Церебрален кетонен метаболизъм в тялото, Journal of Inherited Metabolic Disease, том 28, брой 2, април 2005 г., стр. 109-121
¹⁰ Ууд, Филип А. (2006): Как действат мазнините, Кеймбридж, Масачузетс: Harvard University Press
11 Morris AAM (2005): Мозъчен метаболизъм на мозъчния кетон, Journal of Inherited Metabolic Disease, том 28, брой 2, април 2005 г., стр. 109-121
125 Lindsay DB/Setchell BP (1976): Окисляването на глюкоза, кетонни тела и ацетат от мозъка на нормални и кетонемични овце, The Journal of Physiology, 1976, том 259, брой 3, стр. 801-823
13 Kirsch JR/D'Alecy LG (1984): Индуцирано от хипоксия преференциално използване на кетони от мозъчни резени на плъхове, инсулт. 1984 г. март-април; 15 (2):, стр. 19-23
¹⁴ Veech RL (2004): Терапевтичните последици от кетонните тела: ефектите на кетонните тела при патологични състояния: кетоза, кетогенна диета, редокс състояния, инсулинова резистентност и митохондриален метаболизъм, простагландини Leukot Essent мастни киселини. 2004 г.; 70 (3): стр. 309-19
¹⁵ Мерш, Питър (2004): migräneinformation.de, http://www.miginfo.de
¹⁶ Mersch, Peter (2016): Мигрена. Изцелението е възможно, Norderstedt: Books on Demand
¹⁷ Strahlman, R. Scott (2006): Може ли кетозата да помогне на страдащите от мигрена? Доклад за случая. Главоболие: вестник за болката в главата и лицето. Том 46, стр. 182
¹⁸ Löffler, Georg/Petrides, Petro E. (Ed.) (2003): Биохимия и патобиохимия, 7-мо издание, Хайделберг: Springer Medizin-Verlag, стр. 1055
¹⁹ Мерш, Питър (2012): Случаят с Чарли Абрахам,