Чернодробният хемангиом може да причини симптоми д-р Ditoiu - специалист по гастроентерология и хепатология

Чернодробният хемангиом може да причини симптоми, но често се диагностицира случайно, обикновено асимптоматично.

Какво е хемангиом?

Хемангиомите са вид съсирек на кръвоносните съдове, който теоретично може да бъде разположен навсякъде в тялото: кожа, мускули, кости, мозък, черен дроб, бъбреци и т.н. - вижте CT снимки на чернодробен хемангиом и рак на черния дроб

Откриването на хемангиом (наречен между пациенти и „петно“ или „кръвоносен съд“ в черния дроб, бъбреците и т.н.) често е случайно, по повод на ултразвук или томография, извършена чрез контрол или за симптоматика, която изисква.

Смята се, че поне 2% от населението има поне един хемангиом в черния дроб, като много по-често се среща при жените (6 жени/мъж), като се открива дори при деца.

Защо възниква чернодробен хемангиом?

Причини за хемангиоми те обикновено не са известни, но тяхното съществуване ни кара да вземем определени предпазни мерки в някои ситуации (например в случай на биопсия на орган, който има хемангиом, който може да кърви сериозно, ако е биопсиран)

Счита се, че контрацептивни или кортизонови лечения може да насърчи чернодробните хемангиоми и може да се увеличи по време на бременност.

Има няколко синдроми или заболявания при които чернодробните хемангиоми се появяват по-често:

Синдром на Klippel-Trenaunay-Weber
Синдром на Kasabach-Merritt
Болест на Ослер-Ренду-Вебер
Болест на фон Хипел-Линдау
Системен лупус еритематозус

Образна диагностика на чернодробен хемангиом

Диагнозата хемангиом на твърд коремен орган може да бъде установена със сигурност чрез

обикновен, класически ултразвук
Доплер ултразвук
Цветен доплер ултразвук
изследване с компютърна томография с контраст
ЯМР изследване
сцинтиграфия с червени кръвни клетки, маркирани с технеций-99m
класическа чернодробна ангиография
извадена дигитална чернодробна ангиография

Обикновено обикновеният ултразвук може да изясни нещата достатъчно добре, с точност от около 80%.

Тестове за диагностика на чернодробен хемангиом

Въпреки че кръвните тестове обикновено са нормални, ние предпочитаме да направим следния набор от тестове при пациенти с чернодробни хемангиоми:

кръвна картина
фибриноген
Туморни маркери- алфа-фетопротеин, CA 19-9, карциноембрионален антиген (CEA) - за изключване на злокачествена (ракова) лезия

В редки случаи може да има анемия, намаляване на тромбоцитите, повишен фибриноген и СУЕ.

Какво може да се обърка с хемангиом на черния дроб?

Важността на откриването на чернодробен хемангиом се състои особено в съществуването на риск от объркване с други чернодробни образувания с много по-сериозна еволюция, като:

Доброкачествени тумори (неракови) - чернодробен аденом
Примитивен рак на черния дроб или метастази на рак на черния дроб
Регенерационни възли при цироза
Фокална нодуларна хиперплазия
Абсцес на черния дроб
Кисти на черния дроб

Именно поради тези объркващи възможности, ние предпочитаме да определяме туморни маркери в случай на подозрение и сме имали няколко случая, в които това, което се е появило (на ултразвук) на чернодробен хемангиом, впоследствие се е оказало рак на черния дроб.

Биопсията на черния дроб би направила ясно и ясно разграничение между хемангиома и други видове чернодробни тумори, но това не е възможно поради риска от кървене. Поради този риск, пациент, който има чернодробен хемангиом, няма чернодробна биопсия за друго чернодробно заболяване, дори ако хемангиомът е в област, различна от зоната на биопсия, тъй като съществува риск от други по-малки хемангиоми, които не могат да се видят при ултразвук.

Чернодробният хемангиом дава симптоми?

Обикновено чернодробният хемангиом не дава никакви симптоми, като се открива случайно при ултразвук, извършен по други причини.

След откриването липсата на симптоми може да бъде поддържана, което кара пациента да забрави, че има хемангиом или пациентът започва да осъзнава, че има „нещо“ в черния дроб, проблем по-скоро психологически, отколкото реален.

Понякога, в случай на гигантски хемангиоми, може да има симптоми, някои дори досадни:

Болка в дясно под ребрата
Жълтеница - чрез компресия на жлъчните пътища-
Сърдечна недостатъчност (умора, оток)
Треска с неизвестна причина
Отслабване
Бързо усещане за ситост
подуване на корема
Гадене
Повръщане на храна

Колко сериозна е чернодробната хемангиома?

В по-голямата част от случаите човек с чернодробен хемангиом няма дискомфорт поради това и не трябва да ограничава своята активност.

В някои случаи голям хемангиом може да се спука и трябва да се оперира.

Важно е обаче да се знае дали пациентът има чернодробен хемангиом, ако трябва да му се направи чернодробна биопсия, тъй като убождането с игла на хемангион може да причини сериозно чернодробно кървене.

Форум за чернодробен хемангиом

Сцинтиграфията диагностицира 100% чернодробен хемангиом?

Никой анализ на нито едно заболяване не поставя 100% диагноза, в механиката, биологията, селското стопанство, метеорологията и т.н.

Ракът на черния дроб се вижда на ултразвук като петна?

На ултразвука всичко изглежда като петна или възли, включително рак на черния дроб.

Наличието на хиперехогенна, хомогенна форма с правилни контури от 18 mm в чернодробния сегмент VII предизвиква ангиом. Известно време, понеделник подред, усещам тъпа болка в дясната страна . Подозирам този ангиом, защото резултатите от всички направени изследвания не разкриват нищо друго. КАКВО ИЗПИТВАНЕ ТРЯБВА ДА ПОПИТА ЛЕКАРЯ, ТРЯБВА ДА БЪДЯ ЯСЕН, защото ще започна отново процедурата на скенери и анализи, които се въртят около мен на място.

Болката в дясно под ребрата може да има различни причини - имате темата на сайта.

Гастроентерологът, след анамнезата и консултацията на пациента, оценявайки резултата от ултразвука, ще поиска най-убедителното изследване, което смята за необходимо за изясняване на диагнозата.

Имам хемангиом в черния дроб и не знам колко е добър, бих искал да видя какво може да се направи, мога да планирам adv?

Не е добре да имате чернодробен хемангиом, но тежестта на тази ситуация е тясно свързана с фактори, свързани с размера, местоположението и свързаните с това проблеми с черния дроб.

Какво да правите, когато имате чернодробен хемангиом?

Ако имате промени като описаните в току-що прочетената статия, най-разумно е да отидете на добър гастроентеролог във вашия район за правилна оценка на ситуацията, всяко забавяне може да има неприятни последици, понякога необратими. НЕ ходете при механика, когато двигателят на автомобила се спука, но когато видите, че капка масло изтича под двигателя. Нормално е да полагаме същите грижи за тялото си, особено като. дори да има пари, ние нямаме резервни части. С пари не можете просто да си купите две неща - здраве и време.

Кое е най-доброто лечение и схема за чернодробен хемангиом?

За всяко заболяване има няколко правилни схеми за лечение и диета.

Проблемът на лекаря е, че всеки пациент има определени характеристики, известна . чувствителност, която прави правилната схема на лечение по-подходяща за него, а друга по-малко добре.

И в случай на чернодробен хемангиом, лекуващият лекар трябва да избере схемата, която най-добре подхожда на пациента пред него. За да препоръча тази терапевтична схема, подходяща за определен пациент, лекарят се подпомага от нещата, които е научил през 6-те години в колежа, в годините на пребиваване, от теоретичните данни от клинични проучвания, но още повече от медицинския опит ( както във всяка друга професия) и като се вземат предвид всички характеристики на пациента, с когото се консултира.

Препоръчвам на пациентите, които консултирам, освен лечение, и персонализирана диета, до нея имате пример за диета - това е пример без никаква връзка с тази статия.

За мен

Има Д-р Ditoiu M Alecse Valerian, завършил колеж като ръководител на промоция в страната с общо средно десет на всички изпити.

В момента съм първичен лекар по вътрешни болести, гастроентерология, хепатология и храносмилателна ендоскопия, имам докторска степен по медицина, имам над 37 години медицинска практика, като се започне със семейната медицина в страната и се завърши с докторска степен.

Имам 30 години опит в най-голямата болница в Румъния, болница Fundeni, която се грижи за случаи с различна сложност - от най-простите до екстремни усложнения - специфични за това лечебно заведение. Също така имам около 30 години опит в Университета по медицина и фармация "Карол Давила" Букурещ, подготвяйки за медицинската професия хиляди студенти по медицина, резидентни лекари и специалисти

Повече от 10 години имам няколко сайта, които предлагат безплатна медицинска информация на тези, които се интересуват от хиляди статии, написани със средно ниво на разбиране. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro и www.helpme.ro.

Има хиляди часове работа за събиране на материали, писане, проверка и повторна проверка на текстове и актуализиране на медицински статии (които трябва да бъдат актуализирани постоянно и сега)

От известно време използвам медицинския си опит, натрупан на най-високо ниво предлагане консултации по гастроентерология и хепатология в клиниката в Санте Букурещ, където имам офис.

Желая ви максимално здраве

Ако все още имате гастроентерологични проблеми и искате медицинска оценка с второ мнение за диагностика, лечение и персонализирана диета от лекар с голям опит, можете да си уговорите час за консултация тук или чрез долния ляв клавиш на вашия мобилен телефон