Чернодробната недостатъчност поради парацетамол е предсказуема

Описани са три нови биомаркери на предозиране с парацетамол, застрашаващи остра чернодробна недостатъчност, чието ниво допринася за целенасочена употреба на антидоти и смекчаване на последствията от токсичност на парацетамол, съобщава PharmaOnline.

Парацетамолът е ефективен и безопасен аналгетик, когато се прилага според указанията. И обратно, предозирането на лекарството може да доведе до остра чернодробна недостатъчност. НА Хепатотоксичността на парацетамол както в Европа, така и в Съединените щати прави умишлено или случайно предозиране на парацетамол водеща причина за остра чернодробна недостатъчност. Във Великобритания приблизително Има 100 000 интоксикации, значителна част от които могат да бъдат предотвратени с антидотно лечение, но лечението има странични ефекти и по-дълъг престой в болница,.

N-ацетил-р-бензохинон-иминният метаболит, образуван след прилагане на токсични дози парацетамол, изчерпва запасите на глутатион, което води до оксидативен стрес и предимно до некротична некроза на чернодробните клетки. Клетъчната смърт води до навлизането на редица вътреклетъчни молекули в кръвния поток, причинявайки промени в нивата на циркулиращите протеини и РНК в кръвта.

Ацетилцистеинът, използван понастоящем като противоотрова в случаи на отравяне с парацетамол, е в състояние да предпази чернодробните клетки от увреждане, но обикновено само ако пациентът получи антидота в рамките на няколко часа след отравянето. В някои случаи обаче антидотът е напразен, защото недостигът на времевия прозорец и фактът, че точното количество приеман парацетамол не е известно (в много случаи пациентът не може/не иска да признае), може да доведе до остра чернодробна недостатъчност при засегнатите.

---