Чернодробна цироза
Определение
Черният дроб е най-голямата жлеза на тялото; има и метаболитна функция. Стесняването на черния дроб (цироза) е късна последица от дълготрайно увреждане на черния дроб. Повтарящото се възпаление на чернодробната тъкан (напр. Причинено от злоупотреба с алкохол в продължение на много години) унищожава чернодробните клетки. Нормалната чернодробна тъкан се заменя с бучки, белези и съединителна тъкан.
Това води до втвърдяване на чернодробния паренхим, което предотвратява преминаването на кръв от стомашно-чревната система през черния дроб, причинявайки конгестия в черния дроб и появата на усложнения от чернодробна цироза като варикоза на хранопровода и асцит.
Изображение на здрав черен дроб (вляво) и циротичен черен дроб (вдясно)
Причини
- Злоупотреба с алкохол в продължение на много години (най-честата причина).
- Възпаление на чернодробната тъкан, причинено от вируси (хепатит С и В).
- Метаболитни заболявания
- Сърдечно-съдови нарушения (дясна сърдечна недостатъчност, хроничен перикардит).
- Автоимунни заболявания.
- Тропически болести (билиарзия, трематода)
- Под хранене
- Нарушения на метаболизма на желязото, медта и липидите (симптоми).
- Прием на някои лекарства (рядко)
- Продължително вдишване на някои химикали (анестетици и/или детергенти)
Нарушения (симптоми)
Симптоми в ранен стадий
- Намалено представяне, умора
- Гадене, загуба на апетит, загуба на тегло.
- Усещане за пълнота: черният дроб първо увеличава размера си, след това в напреднал стадий намалява и става твърд.
Симптоми в напреднал стадий
- Жълтеница (жълтеникаво оцветяване на кожата и конюнктивите).
- Сърбеж и поява на малки артерии с форма на паяжина на повърхността на кожата (звездни ангиоми).
- Хормонални нарушения: при мъжете може да се наблюдава гинекомастия (уголемяване на гърдите) и намаляване на размера на тестисите; импотентност и намалено либидо.
- Увеличен размер на далака.
- Оток в краката и стомаха (асцит).
- Недостигът на фактори на коагулацията се проявява чрез склонност към кървене с появата на синини при много леки удари.
- В случай на кървене от варикоза на хранопровода, изпражненията стават тъмно черни на цвят (спешна медицинска помощ).
- В случай на кървене от варикоза на хранопровода може да се наблюдава повръщане на кръв (спешна медицинска помощ)
- Нарушения на мозъчната функция: затруднена концентрация, объркване, което може да доведе до кома (краен стадий).