Чернодробна цироза - причини, симптоми, профилактика
Цирозата е късен етап на чернодробни белези (фиброза), причинени от много форми на чернодробни заболявания и състояния, като хепатит и хроничен алкохолизъм.
Черният дроб изпълнява няколко важни функции в тялото, включително детоксикация на вредни вещества, прочистване на кръвта и производство на жизненоважни хранителни вещества в тялото.
Цирозата възниква в резултат на увреждане на черния дроб. Всеки път, когато черният дроб се нарани, той се опитва да се възстанови. В този процес се образува белезна тъкан. С напредването на цирозата все повече форми на белези затрудняват функционирането на черния дроб.
Декомпенсирана цироза е терминът, използван за описване на еволюцията на специфични усложнения, произтичащи от промени в цирозата. Декомпенсираната цироза е животозастрашаваща.
Чернодробните увреждания, причинени от цироза, не могат да бъдат излекувани. Но ако цирозата на черния дроб се диагностицира по-рано и причината се лекува, могат да се избегнат други увреждания и усложнения.
Цирозата обикновено няма симптоми, докато увреждането на черния дроб не е широко.
Когато се появят признаци и симптоми, те могат да включват:
• Пожълтяване на кожата и очите (жълтеница)
• Натрупване на течности в корема (асцит)
• Загуба на апетит
• Объркване, сънливост и чернодробна енцефалопатия
• Счупени кръвоносни съдове под кожата
• Зачервяване на дланите на ръцете
• Атрофия на тестисите при мъжете
• Увеличаване на бюста при мъжете
Широка гама от състояния може да доведе до цироза. Най-честите причини са:
• Хроничен вирусен хепатит (хепатит В и С)
• Мазнини, които се натрупват в черния дроб (мастно безалкохолно чернодробно заболяване)
• Натрупване на желязо в организма (хемохроматоза)
• Мед, натрупана в черния дроб (болест на Уилсън)
• Галактоземия или заболяване за съхранение на гликоген
• Генетично храносмилателно разстройство (синдром на Alagille)
• Чернодробно заболяване, причинено от имунната система на организма (автоимунен хепатит)
• Първичен склерозиращ холангит
• Инфекции като шистозомоза или сифилис
• Лекарства като метотрексат
Често цирозата се открива първо чрез кръвен тест или рутинен преглед. Вашият лекар може да поиска едно или повече лабораторни изследвания, които могат да предполагат чернодробен проблем, като цироза.
Функция на черния дроб. Кръвта се проверява за излишък на билирубин, който е продукт от разграждането на червените кръвни клетки, както и за някои ензими, които могат да показват увреждане на черния дроб.
Бъбречна функция. Кръвта се проверява за креатинин, тъй като бъбречната функция може да намалее в по-късните етапи на цироза (декомпенсирана цироза).
Тестове за хепатит В и С. Кръвта се проверява за вируси на хепатит.
Коагулация. INR се проверява за кръвен капацитет
Вашият лекар може да назначи ултразвук и други тестове за по-нататъшна диагностика на цироза:
Магнитно-резонансна еластография или преходна еластография. Тези неинвазивни образни тестове откриват укрепване на черния дроб и могат да премахнат необходимостта от чернодробна биопсия.
Други тестове за изображения. ЯМР, КТ и ултразвук
Биопсия. Не е задължително изследване на тъкан (биопсия) за диагностициране на цироза. Вашият лекар обаче може да го използва, за да установи тежестта, степента и причината за увреждане на черния дроб.
Не пийте алкохол! Ако имате чернодробно заболяване, но нямате цироза, говорете с Вашия лекар, ако можете да пиете алкохол.
Манака лекува! Изберете диета, базирана на растения, плодове и зеленчуци. Консумирайте пълнозърнести храни и бели източници на протеин. Намалете количеството мазни и пържени храни. Кофеинът може да предпази от фиброза и рак на черния дроб.
Поддържайте нормално и здравословно тегло! Излишните телесни мазнини могат да увредят черния дроб. Говорете с Вашия лекар за план за отслабване, ако имате наднормено тегло или затлъстяване.
Намалете риска от хепатит! Използването на игли от спринцовки, използвани от други и незащитен секс, може да увеличи риска от хепатит В и С. Разберете за ваксините срещу хепатит.