Центрове за регулиране на повръщане и гадене

Гадене и повръщане посредничат както в централната, така и в периферната система. Причините за повръщане предоставят критична информация за стимулите, които влияят на рефлекса на кълнове, въпреки че точната последователност от събития и механизмите на предаване, които медиират рефлекса, остават до голяма степен неизвестни. Досега обаче ключовите структури и пътища са изяснени, главно в резултат на проучвания, проведени върху животни (изследване на централни и периферни нервни лезии, въвеждане на лекарства в различни части на мозъка, електрофизиологично стимулиране на определени части на Мозъкът).

Задействаща зона на хеморецептора Това е ключова структура, медиираща гадене и повръщане и се намира в областта postrema, первентрикуларната област в каудалния край на четвъртата камера на мозъка. Няма ефективна кръвно-мозъчна бариера и следователно тази област е идеална за откриване на повръщащи агенти както в общия кръвен поток, така и в цереброспиналната течност. Поражението на CTZ елиминира реакцията на повръщане до много повръщания. Областта postrema има многобройни аферентни и еферентни връзки с подлежащите структури, желатинозната подядра и ядрото на самотния тракт.

Тези области мозък също представляват важни структури, които изпълняват рефлекса на кълнове, и заедно с областта postrema получават аферентация през влакната на блуждаещия нерв от стомашно-чревния тракт - основният източник на стимули, които предизвикват повръщане.

Център за повръщане Е втората основна структура, медиираща гадене и повръщане. По-точно, тя се описва като натрупване на ефекторни ядра, а не като отделна област на мозъка. Този център получава основните импулси от следните системи:

---