ЦЕНТРОКИНЕТИЧЕН СИСТЕМЕН ЕРИТЕМАТИЧЕН ЛУПУС

центрокинетичен

Какво ви очаква в Centrokinetic?

В повечето случаи оценката на пациента е сложна, мултидисциплинарна, като се има предвид системния, генерализиран характер на повечето ревматологични заболявания, поради което Centrokinetic има опитни лекари:

  • Ревматолог:Д-р Ализи Халид
  • Лекари за възстановяване:Д-р Таче Джорджиана и д-р Едис Мустафа
  • Лекари-ортопеди:Д-р Андрей Богдан, д-р Влад Гикан и д-р Кринтеа Александру
  • Рентгенолози:Д-р Панту Космин и д-р Гия Сорин
  • Невролози:Д-р Ротару Богдан и д-р Симион Лаурентиу
  • Лекар по болести на храненето и метаболизма:Д-р Елиан Вивиана

Какво представлява лупус еритематозус?

Системният лупус еритематозус (СЛЕ) е автоимунно заболяване. При това състояние имунната система неправилно атакува здравата тъкан. Може да засегне кожата, ставите, бъбреците, мозъка и други органи.

Причините за задействане на СЛЕ не са ясно известни. SLE може да бъде свързан със следните фактори:

  • генетичен
  • Околна среда
  • хормон
  • Някои лекарства

СЛЕ е по-често при жените, отколкото при мъжете със съотношение почти 10 към 1. Може да се появи на всяка възраст. Най-често обаче се среща при млади жени на възраст между 15 и 44 години. В САЩ болестта засяга повече афро-американци, азиатци, африканци от Карибите и американци от Испания в сравнение с кавказците.

симптоми

Симптомите варират от човек на човек и могат да дойдат и да си отидат. Всички със СЛЕ имат болки в ставите и оток (подуване) в даден момент. Някои развиват артрит. SLE често засяга ставите на пръстите, ръцете, китките и коленете.

Други често срещани симптоми включват:

  • Дълбока болка в гърдите.
  • Умора.
  • Треска без друга причина.
  • Общ дискомфорт, безпокойство или гадене (гадене).
  • Косопад.
  • Отслабване.
  • Рани от рани.
  • Чувствителност към слънчева светлина.
  • Обрив - обрив „пеперуда“ се развива при около половината от хората със СЛЕ. Обривът се забелязва главно по бузите и носа (но може да бъде и широко разпространен). Влошава се на слънчева светлина.
  • Подути лимфни възли.

еритематичен

Други симптоми и признаци зависят от това коя част на тялото е засегната:

  • Мозък и нервна система - главоболие, слабост, изтръпване, изтръпване, конвулсии, проблеми със зрението и паметта, промени в личността
  • Храносмилателен тракт - Коремна болка, гадене и повръщане
  • Сърце - проблеми с клапите, възпаление на сърдечните мускули или лигавицата на сърцето (перикард)
  • Бели дробове - натрупване на течност в плевралното пространство, затруднено дишане, кашляне на кръв
  • Рани по кожата - устата
  • Бъбреци - подуване на краката
  • Циркулация - съсиреци във вените или артериите, възпаление на кръвоносните съдове, свиване на кръвоносните съдове в отговор на студ (феномен на Рейно)
  • Аномалии на кръвта, включително анемия, нисък брой бели кръвни клетки или брой тромбоцити

Някои хора имат само кожни симптоми. Това се нарича дискоиден лупус.

Изпити и тестове

За да бъдете диагностицирани с лупус, трябва да имате 4 от 11 общи признака на заболяването. Почти всички хора с лупус имат положителен тест за антинуклеарни антитела (ANA). Наличието само на положителна ANA не означава, че имате лупус.

В Centrokinetic д-р Alizzi Khalid ще извърши пълен клиничен преглед. Възможно е да имате обрив, артрит или оток в глезените. Възможно е да има необичаен звук, наречен перикардно триене или триене на плеврата. Лекарят ще направи и изпит по нервна система.

Тестовете, използвани за диагностициране на СЛЕ, могат да включват:

  • Антинуклеарни антитела (ANA)
  • CBC с диференциал
  • Рентгенография на гръден кош (рентгенова снимка)
  • Серумен креатинин
  • Изследване на урината

Може да се нуждаете от други тестове, за да разберете повече за състоянието си. Някои от тях са:

  • Панел за антинуклеарни антитела (ANA)
  • Допълнителни компоненти (C3 и C4)
  • Двуверижни ДНК антитела
  • Тест на Кумбс - директен
  • криоглобулини
  • ESR и CRP
  • Кръвни тестове за бъбречна функция
  • Кръвни тестове за чернодробна функция
  • Ревматоиден фактор
  • Антифосфолипидни антитела и лупус антикоагулант тест
  • Бъбречна биопсия
  • Образни тестове на сърцето, мозъка, белите дробове, ставите, мускулите или червата

Нашият медицински екип може да завърши изследванията, за да установи правилна диагноза, с: образни изследвания (мускулно-скелетен ултразвук, ядрено-магнитен резонанс), функционални тестове (електромиография), ставни пункции. Открийте отворения център за ядрено-магнитен резонанс в нашата клиника. Centrokinetic разполага с модерно устройство за ЯМР, посветено на мускулно-скелетните нарушения, в горните и долните крайници. ЯМР машината е отворена, така че хората, страдащи от клаустрофобия, могат да направят това разследване. Продължителността на прегледа е средно 20 минути.

белите дробове

Лечение

Няма лечение за СЛЕ. Целта на лечението е да се контролират симптомите. Тежките симптоми, засягащи сърцето, белите дробове, бъбреците и други органи, често изискват лечение от специалисти. Всеки човек със СЛЕ се нуждае от оценка на:

  • Колко активна е болестта
  • Каква част от тялото е засегната
  • Каква форма на лечение е необходима

Леките форми на заболяването могат да бъдат лекувани с:

  • НСПВС (лекарства, съдържащи нестероидни противовъзпалителни средства) за ставни симптоми и плеврит.
  • Ниски дози кортикостероиди, като преднизон, за кожни и артритни симптоми.
  • Кортикостероидни кремове за обриви.
  • Хидроксихлорохин, лекарство, използвано и за лечение на малария.
  • Метотрексат може да се използва за намаляване на дозата на кортикостероидите
  • Белимумаб, биологично лекарство, може да бъде полезно при някои хора.

еритематичен

Лечението при по-тежък СЛЕ може да включва:

  • Високи дози кортикостероиди.
  • Имуносупресивни лекарства (тези лекарства потискат имунната система). Тези лекарства се използват, ако имате тежък лупус, който засяга нервната система, бъбреците или други органи. Също така, ако състоянието не се подобри или ако симптомите се влошат, спрете да ги приемате.
  • Най-често използваните лекарства включват микофенолат, азатиоприн и циклофосфамид. Поради своята токсичност циклофосфамидът е ограничен до кратък курс от 3 до 6 месеца. Ритуксимаб (Rituxan) също се използва в някои случаи.
  • Разредители на кръвта, като варфарин (Coumadin), за нарушения на съсирването като антифосфолипиден синдром.

Ако имате SLE, също е важно да:

  • Носете защитно облекло, слънчеви очила и слънцезащитни продукти, когато сте на слънце.
  • Свържете се с вашия кардиолог за превантивни цели.
  • Укрепете имунитета си.
  • Направете скринингови тестове за загуба на костна плътност (остеопороза).
  • Избягвайте тютюна и пийте минимални количества алкохол.

Екологията на SLE се подобри през последните години. Много хора със СЛЕ имат леки симптоми. Колко добре се справя пациентът зависи от тежестта на заболяването. Повечето хора със СЛЕ ще се нуждаят от лекарства за дълго време. Почти всеки ще се нуждае от хидроксихлорохин за неопределено време. Въпреки това, в САЩ, SLE е една от 20-те водещи причини за смърт при жени на възраст между 5 и 64 години. Изследват се много нови лекарства за подобряване на резултата при жените със СЛЕ.

Болестта има тенденция да бъде по-активна:

  • През първите години след поставяне на диагнозата
  • За хора под 40 години

Много жени със СЛЕ могат да забременеят и да родят здраво бебе. Добър резултат е по-вероятно при жени, които получават адекватно лечение и нямат тежки сърдечни или бъбречни проблеми. Наличието на някои SLE антитела или антифосфолипидни антитела увеличава риска от спонтанен аборт.

Възможни усложнения

НЕФРИТА ЛУПУСА

Някои хора със СЛЕ имат анормални имунни отлагания в бъбречните си клетки. Това води до състояние, наречено лупусен нефрит. Хората с този проблем могат да развият бъбречна недостатъчност. Може да се наложи диализа или бъбречна трансплантация.

Биопсия на бъбреците се прави за откриване на увреждане на бъбреците и за подпомагане на лечението. Ако е налице активен нефрит, се изисква лечение с имуносупресивни лекарства, включително високи дози кортикостероиди, в комбинация с циклофосфамид или микофенолат.

ДРУГИ ЧАСТИ НА ТЯЛОТО

SLE може да причини увреждане на много различни части на тялото, включително:

  • Кръвни съсиреци в артериите на вените на краката, белите дробове, мозъка или червата
  • Унищожаване на червените кръвни клетки или дългосрочна (хронична) болест анемия
  • Течност около сърцето (перикардит) или възпаление на сърцето (миокардит или ендокардит)
  • Течност около белите дробове и увреждане на белодробната тъкан
  • Проблеми с бременността, включително спонтанен аборт
  • Удар
  • Увреждане на червата с коремна болка и запушване
  • Възпаление в червата
  • Нисък брой тромбоцити (тромбоцитите са необходими за спиране на всяко кървене)
  • Възпаление на кръвоносните съдове

Centrokinetic е мястото, където ще намерите ясни отговори и решения за вашите двигателни проблеми. Клиниката, посветена на остеоартритни заболявания, е разделена на следните специализирани отдели:

  • Ортопедия, отделение, съставено от изключително опитен екип от лекари-ортопеди, ръководен от д-р Андрей Йоан Богдан, първичен лекар по ортопедия-травматология, с хирургична дейност в Ортопедична болница Medlife, специализирана в спортната травматология и хирургия на глезена и стъпалото.
  • Детска ортопедия, където се лекуват детски спортове (наранявания на сухожилията и менискусите), гръбначни изкривявания (сколиоза, кифоза, хиперлордоза) и тези на краката (hallux valgus, hallux rigidus, еднокопитно краче, плоско валгусно стъпало, кухо стъпало).
  • Неврология, който разполага с ултра-работещ отдел, където се извършват консултации, електроенцефалограми (ЕЕГ) и електромиографи (EMG).
  • Медицинско възстановяванеза възрастни и деца, отдел, специализиран в възстановяването на спортни постижения, при гръбначни заболявания, при възстановяване на деца с неврологични и травматични заболявания. Нашият опит е изключително богат, лекувайки над 5000 спортисти.
  • Медицинска образна диагностика, клиниката е оборудвана с ултразвук и ядрено-магнитен резонанс, високоефективни апарати, посветени на мускулно-скелетните разстройства и допълнени от опитен екип от рентгенолози: д-р Сорин Гия и д-р Космин Панту, специализирани в изобразяването на мускулно-скелетната система.

Разберете новините, като следвате акаунтите Facebook и YouTube на клиника Centrokinetic.