Център за затлъстяване Пасау - причини за затлъстяването

В развитието на затлъстяването винаги в различна степен участват няколко фактора. Причините за затлъстяването се различават при всеки пациент. Общото между всички засегнати обаче е, че през последните 50 години еволюционното предимство се е развило в тяхна вреда. През предишни години, способността да наддавате по време на наличие на храна, т.е. H. да ги съхранявате в мастни натрупвания за лоши времена, еволюционно предимство. Във времена, когато свръхпредлагането на храна е норма, това предимство бързо се превръща в проблем. Времена на недостиг на храна, със съответната автоматична загуба на тегло, вече не съществуват.

Генетичният аспект: затлъстяването е наследствено?

Много изследвания през последните години показват, че затлъстяването може да бъде наследствено до голяма степен.

Още през 1986 г. Stunkard et al. В контекста на проучване за осиновяване беше показано, че съществува значителна връзка между индекса на телесна маса на възрастни деца и този на биологичните родители, но не и този на осиновителите. Връзката с теглото на майката беше по-тясна, отколкото с теглото на бащата. 80% от децата затлъстяват, ако и двамата родители са затлъстели. Само 14% от децата с родители с нормално тегло развиват затлъстяване.

Високата степен на съответствие в индекса на телесна маса на еднояйчни близнаци също предполага генетичен компонент на затлъстяването. Еднояйчните близнаци, които растат отделно, имат по-висок дял на сходен ИТМ, отколкото дизиготичните близнаци, растящи поотделно (Stunkard, Harris, Pedersen и McClearn; 1990).

При проучвания върху животни може да се открие така нареченият ген за затлъстяване (ob ген). Мишки, на които се прилага така нареченият ob протеин (лептин), показват намалена консумация на храна, по-висока телесна температура и по-висока степен на активност. За кратко време имаше значителна загуба на тегло (Wirth 1997).

Нивото на лептин е повишено при всички затлъстели хора. Следователно пациентите със затлъстяване имат повишена устойчивост към ефектите на лептин (намален прием на храна, повишена активност, загуба на тегло).

При 5% от всички пациенти с изключително затлъстяване има и мутация на така наречения рецептор на меланокортин-4. Освен това се обсъжда генетично определен брой мастни клетки.

Затлъстяването обаче не може да се обясни само с генетични фактори.

Социални навици

Начинът на живот в нашето общество има решаващ принос за бързото нарастване на затлъстяването в индустриализираните страни. Социалните навици лесно водят до начин на живот, насърчаващ затлъстяването. Накратко: нашето общество се движи твърде малко и яде твърде много.

Следните фактори благоприятстват наддаването на тегло:

заседнала работа
Заседнал начин на живот (кола, асансьор, ескалатор)
Пасивни развлекателни дейности (телевизия, компютър)
Стрес и разочарование в личния и професионалния живот
скука
Възпитание („Не ставаш, докато чинията ти не е празна!“)
Нередовни, забързани хранения
Бързо хранене
Сладки, десерти
Мазни храни (чипс, пържени картофи, кетчуп, мажо)
Сладки или калорични напитки (кола, сода, бира)
Научено хранително поведение (отпечатване на сладки неща, добавена захар в бебешката храна)
Наднорменото тегло като идеал за красота в други култури
Отрицателни ролеви модели (затлъстелите родители често имат затлъстели деца!)
Липса на информация (Знаете ли, че подобрителят на вкуса глутамат предотвратява ситостта? Знаете ли колко калории пиете всеки ден, за да утолите жаждата си? Знаете ли, че често е лесно да замените животинските мазнини с растителни? които са смесени със заместители на захарта, предизвикват или увеличават чувството на глад? Често по-малко мазнини имат по-добър вкус!)

Въпреки всички изкушения в съвременното ни заможно общество, индивидуалното (хранително) поведение винаги е определящо за самия личен енергиен баланс.

психика

Както при много заболявания, психиката също играе важна роля за болестното затлъстяване. Така че хранителните навици са постоянно повлияни от околната среда. Не на последно място, рекламата се фокусира върху визуалния ефект, който има за цел да насърчи хората да ядат. Миризмите правят останалото. В допълнение, често се създава натиск от околната среда, за да се храним заедно. Траурът и стресът също могат да допринесат за неконтролиран прием на храна, далеч над нормалното изискване. Кой не знае сладката утеха?

Много пациенти със затлъстяване също оказват натиск върху себе си. Нулевата диета често е последвана от пищно разочароващо хранене с добре познатия йо-йо ефект. Това може да доведе до порочен кръг между диетата и неконтролираното хранене, от който засегнатите трудно могат да избягат без помощ.

Фактори, влияещи върху хранителното поведение

(Знание, отношение, заповеди, забрани)

(Глад за сладост, стрес хранене, заместващо удовлетворение)